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肝癌发生肺转移的危险因素分析被引量：4: 2013年; 目的探讨肝癌发生肺转移的危险因素，为防治肝癌肺转移提供理论依据。方法回顾性分析2008年1月至2012年3月福建医科大学附属第一医院收治的862例肝癌患者的临床资料。其中肺转移107例，将其血清AFP、GGT水平、是否合并HBV感染、肝内肿瘤情况、肝内肿瘤治疗情况等因素进行分析，寻找影响肝癌发生肺转移的危险因素。单因素分析采用COX比例风险模型，将有统计学意义的指标引入COX模型采用逐步后退法进一步进行多因素分析。结果单因素分析结果显示：AFP3400μg／L、GGT≥150U／L、合并HBV感染、肝内肿瘤数目32个、肿瘤未经手术切除或RFA、合并血管癌栓、伴有淋巴结转移是影响肝癌发生肺转移的危险因素，差异有统计学意义（RR=1．986，3．653，0．365，3．675，0．252，0．379，0．352，P〈0．05）。多因素COX逐步后退法分析结果显示：AFP3400μ/L、合并HBV感染、肝内肿瘤数目32个、肿瘤未经手术切除或RFA、合并血管癌栓、伴有淋巴结转移的肝癌患者更容易发生肺转移，差异有统计学意义（Pug=2．391，3．462，3．425，3．396，2．418，0．638，P〈0．05）。结论AFP3400μg／L、合并HBV感染、肝内肿瘤数目32个、肿瘤未经手术切除或RFA、合并血管癌栓、伴有淋巴结转移者是肝癌发生肺转移的危险因素，抗病毒治疗、早期积极手术治疗肝内瘤灶可能对防治肝癌发生肺转移有重要意义。; 曾永毅张翔刘景丰仲杨王先明; 关键词：肝肿瘤肺转移

联合输注受者Treg细胞和供者未成熟DC延长肝移植大鼠的存活时间被引量：1: 2012年; 目的探讨联合输注受鼠调节性T淋巴细胞（Treg细胞）和供鼠未成熟树突状细胞（imDC）延长同种肝移植大鼠存活时间的作用。方法以DA大鼠为供鼠，Lewis大鼠为受鼠，采用改良二袖套法进行原位肝移植100例。采用随机数字表法将受鼠平均分为5组，急性排斥反应（AR）组、成熟树突状细胞（mDC）组、imDC组、Treg组及imDC＋Treg组受鼠分别于术前5d经尾静脉注射生理盐水、供鼠的miX；、供鼠的imDC、受鼠的Treg细胞及供鼠的imDC＋受鼠的Treg细胞。术后每组预留8只受鼠观察和记录存活时间。术后3、7、10d，检测各组肝功能指标，采用酶联免疫吸附试验法检测血清白细胞介素2（IL-2）、IL-10及转化生长因子β（TGF-β）的浓度；取各组受鼠移植肝组织进行病理学检查，采用原位末端标记法检测各组肝组织细胞的凋亡情况。结果与其他4组相比，imDC＋Treg组受鼠术后肝功能恢复明显较快；imDC＋Treg组术后7d时外周血ILq0和TGF-β浓度均升高，IL-2浓度降低。imDC＋Treg组移植肝组织仅有较少量的单核细胞浸润，属非确定型AR至轻度AR，术后10d开始出现肝细胞再生，有少量的中性粒细胞浸润；imDC＋Treg组肝组织汇管区淋巴细胞凋亡数量高于miX；组，肝脏汇管区淋巴细胞凋亡数量最多。imDC＋Treg组受鼠中位存活时间为37d，明显长于imDC组的23d和Treg组的15d（P〈0．05），AR组和mDC组受鼠存活时间均未超过12d。结论单独输注供鼠的imDC或受鼠的Treg细胞均未能诱导同种肝移植大鼠的长期存活；而联合输注受鼠的Treg和供鼠的irnDC能显著延长同种肝移植大鼠的存活时间。; 罗柳平郑琳陈丽红曾永毅刘景丰; 关键词：肝移植调节性T淋巴细胞

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福建省自然科学基金(201lJ01162)

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