辽宁省科技厅科技攻关项目(2007225004-2)
- 作品数：4 被引量：28H指数：2
- 相关作者：王丽娟孙英贤李亚明李娜李晓鹃更多>>
- 相关机构：中国医科大学附属第一医院中国医科大学更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅科技攻关项目“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腺苷负荷^99m锝-甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在冠心病诊断中的价值被引量：17
- 2011年
- 目的:探讨腺苷负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)诊断冠心病、评价冠状动脉(冠脉)病变及左心室功能的临床价值。方法:46例临床确诊或疑似的冠心病患者,分别行腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI及选择性冠脉造影检查,以冠脉造影为金标准,计算腺苷负荷G-MPI诊断冠心病及冠脉不同血管病变的敏感性、特异性及准确性,同时比较腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的左心室射血分数(LVEF)与超声心动图的LVEF的相关性。结果:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI诊断冠心病的敏感性为87.0%,特异性为81.8%,准确性为85.3%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为75.0%。它对判断冠脉各分支狭窄也具有较高的价值,其中左前降支敏感性为88.2%、特异性为81.8%、准确性为86.7%;左回旋支敏感性为78.6%、特异性为90.9%、准确性为84.0%;右冠脉敏感性为90.5%,特异性为72.7%,准确性为84.4%。而且,对冠脉病变支数的检出率分别为1支病变83.3%,2支病变91.7%,3支病变90.9%。腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的LVEF与超声心动图的LVEF无显著差异,二者呈显著正相关(r=0.885,P=0.0001)。结论:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI对诊断冠心病、评价冠脉病变及左心室功能具有重要的临床价值。
- 王丽娟李晓鹃孙英贤李娜李亚明
- 关键词：腺苷^99M锝-甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像左心室功能
- 腺苷负荷^(99m)Tc-MIBI SPECT心肌显像在缺血性心脏病诊断中的价值及安全性评价被引量：2
- 2011年
- 目的评价腺苷负荷99mTc-MIBI单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌显像在诊断缺血性心脏病中的价值及安全性。方法对117例临床确诊或疑似的缺血性心脏病患者,静脉泵入腺苷,剂量为140μg.kg-.1min-1,用药时间6 min。于泵入腺苷3 min末,注射核素显像剂99mTc-MIBI 760 MBq,1.5 h后行SPECT心肌显像,若显像异常,当日行静息心肌显像。所有患者行冠状动脉造影(CAG)或CT冠状动脉造影(CTA)检查,腺苷应用过程中观察血压、心率、心电图的变化及其不良反应。结果 82例CAG或冠脉CTA阳性,腺苷负荷99mTc-MIBI SPECT诊断缺血性心脏病的敏感性为92.7%,特异性为80.0%,准确性为88.9%,阳性预测值为91.6%,阴性预测值为82.4%。它对判断冠状动脉分支狭窄具有较高的价值,其中左前降支的敏感性、特异性及准确性分别为90.1%、80.4%和86.3%;左回旋支为77.7%、83.3%和82.1%;右冠状动脉为91.5%,78.6%,83.8%。腺苷的不良反应轻、持续时间短。结论腺苷负荷99mTc-MIBI SPECT对诊断缺血性心脏病、判断冠状动脉分支病变具有较高的价值,临床应用安全性高。
- 王丽娟王昊孙英贤周久贸李娜李亚明
- 关键词：冠状动脉造影CT冠状动脉造影
- 三磷酸腺苷负荷^(99m)锝—甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在评价心肌桥引起心肌缺血患者中的临床价值被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨三磷酸腺苷(ATP)负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)对评价心肌桥患者心肌缺血的程度、部位及心功能的临床价值。方法:选择58例以冠状动脉造影或冠状动脉计算机断层血管造影术(CTA)明确诊断为心肌桥的患者,行ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI检查,将左心室心肌短轴及垂直长轴像划分为13个节段,应用目测法按0~3分4阶法半定量评价左心室心肌各节段核素分布情况,计算左心室负荷总积分,判定心肌桥患者心肌缺血的程度及部位,并与心肌桥的严重程度进行对比。同时分析ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI得出的左心室射血分数(LVEF)与经胸彩色多普勒超声心动图获得的LVEF的相关性。结果:ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI对心肌桥患者心肌缺血的检出率为82.76%,动态心电图的检出率为56.10%,前者明显高于后者(P<0.05)。ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI显像中冠状动脉左前降支支配区域核素分布异常为258个节段(63.55%),冠状动脉左回旋支支配区域核素分布异常为82个节段(47.13%),右冠状动脉支配区域核素分布异常为74个节段(42.53%),冠状动脉左前降支支配区域核素分布异常节段数明显高于左回旋支及右冠状动脉(P<0.0125)。在58例心肌桥患者,ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI定量分析中得出的静息状态下LVEF为(69.59±4.13)%,经胸彩色多普勒超声心动图测得的LVEF为(63.22±4.12)%,二者差异无统计学意义(P>0.05),且呈明显正相关性(r=0.555,P<0.05)。结论:ATP负荷99mTc-MIBI GMPI可以较直观准确地评价心肌桥患者的心肌缺血程度、部位及左心功能,对临床治疗具有一定的指导价值。
- 张鹏祥陈松王丽娟孙英贤李亚明
- 关键词：心肌桥门控心肌灌注显像
- 负荷门控心肌灌注显像在肥厚型心肌病临床应用中的研究进展
- 2014年
- 肥厚型心肌病是以室间隔和左室游离壁非对称性肥厚,左心室流出道梗阻为特点,以呼吸困难、胸痛、心悸、头晕、晕厥甚至猝死为临床表现的心肌病,正确地诊断该病对改善患者的预后非常重要。超声心动图是诊断肥厚型心肌病的重要检查方法,但它也有不足之处。负荷门控心肌灌注显像通过检测核素在心肌的分布,明确心肌肥厚的部位及范围,同时观察左室运动情况及是否合并心肌缺血,对肥厚型心肌病的诊断、分型及预后评估具有重要价值,是一种无创且安全的方法。
- 杜秋红王丽娟
- 关键词：门控心肌灌注显像肥厚型心肌病
