国家自然科学基金(81270791)
- 作品数：7 被引量：34H指数：3
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- 相关机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市应用基础与前沿技术研究计划天津市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 代谢综合征诊断的演变及研究进展被引量：4
- 2018年
- 由于高糖高脂等饮食结构变化和长期静坐等生活习惯的改变，世界大多数国家和地区人群体重指数（BMI）正逐年上升，这使得代谢综合征（MS）的患病率日益升高。MS是以肥胖、胰岛素抵抗、高血压、高血糖、高血脂等代谢紊乱为主要表现的临床综合征。随着临床及基础研究的深入，MS概念及诊断标准历经了多次修订，标志着对该病本质的认识逐步完善，有利于尽早干预并改善预后。本文对MS诊断标准的演变及其研究进展作一综述。
- 张妙妙贾俊亚林珊
- 关键词：代谢综合征
- 轻链沉积病肾损害的诊断与治疗被引量：5
- 2015年
- 轻链沉积病(LCDD)为单克隆免疫球蛋白轻链在肾脏、心脏、肝脏等组织的沉积。LCDD肾损害起病时多伴有慢性肾功能不全。典型的LCDD肾损害有相对特殊的临床表现,血、尿蛋白电泳及游离轻链定量有助于诊断,确诊需行肾组织病理学检查,包括光镜、荧光显微镜及电镜等检查。LCDD肾损害的治疗应综合考虑B细胞增殖程度和单克隆免疫球蛋白对肾功能造成的损害。应积极控制B细胞增殖,但治疗时应选择肾毒性较小的药物如硼替佐米,必要时改用大剂量马法兰+周围血干细胞移植(HDM/ASCT)方案。
- 林珊贾俊亚
- 关键词：轻链沉积病单克隆丙种球蛋白病硼替佐米
- 外源性Klotho对糖尿病肾病小鼠成骨细胞甲状旁腺激素刺激的分化活性调控作用被引量：3
- 2021年
- 目的观察外源性Klotho对糖尿病肾病小鼠成骨细胞甲状旁腺激素(PTH)刺激的分化活性的调控作用。方法18周龄KK-Ay糖尿病肾病模型小鼠及C57BL/6J对照小鼠各12只,处死后取股骨,采用骨片贴壁分离筛选法获取成骨细胞,分为A、B组,KK-Ay小鼠成骨细胞为A组,C57BL/6J小鼠成骨细胞为B组。A组成骨细胞分别加入不同浓度的PTH(1-34)、Klotho,分别记为A1、A2、A3、A4、A5组,其中A1组加入0μg/mL的PTH(1-34),A2组加入0.05μg/mL的PTH(1-34),A3组加入0.1μg/mL的PTH(1-34),A4组加入0.2μg/mL的PTH(1-34),A5组加入0.1μg/mL的PTH(1-34)和100 ng/mL的Klotho。B组成骨细胞参照A组各亚组给予相同处理,分别记为B1组、B2组、B3组、B4组、B5组。采用ELISA法检测各组细胞中环磷酸腺苷(cAMP),采用蛋白印迹法检测各组细胞中磷酸化蛋白激酶A(p-PKA)、磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK)1/2,作为成骨细胞对PTH刺激反应性的指标。结果A1组、A2组、A3组、A4组细胞中cAMP浓度、p-PKA相对表达量、p-ERK1/2相对表达量组间相比,P均>0.05。B1组、B2组、B3组、B4组细胞中cAMP浓度、p-PKA相对表达量、p-ERK1/2相对表达量组间相比,P均<0.05。A5组细胞中cAMP浓度、p-PKA相对表达量、p-ERK1/2相对表达量与B5组相比,P均>0.05。结论正常小鼠成骨细胞对PTH刺激反应性呈剂量依赖性上升,而糖尿病肾病小鼠成骨细胞对PTH刺激无反应;加入外源性Klotho可促进糖尿病肾病小鼠成骨细胞对PTH的刺激反应。
- 刘建梅贾俊亚闫铁昆于亚民韦丽商文雅林珊
- 关键词：KLOTHO成骨细胞糖尿病肾病甲状旁腺激素
- 老年慢性肾脏病患者矿物质代谢紊乱及骨病的诊治进展
- 2015年
- 慢性肾脏病（CKD）的患病率随年龄的增长而急剧上升。在70岁以上人群中，CKD患病率近50％。虽然目前尚缺少在老年人群中对CKD危险因素进行干预进而观察终点事件改善情况的临床研究，但已有研究表明，CKD和肾功能不全是老年患者死亡、终末期肾脏病、心血管事件、急性肾损伤（AKI）等不良预后的重要危险因素。
- 林珊贾俊亚
- 关键词：慢性肾脏病老年骨病
- Ⅲ型钠磷协同转运子PiT-1在高磷饮食尿毒症大鼠心肌损害中的作用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨Ⅲ型钠磷协同转运子PiT-1在高磷饮食尿毒症大鼠心肌损害中的作用。方法24只大鼠按随机数字表法被分为4组：高磷饮食组（NHP组，n=6）、单纯高磷尿毒症组（UHP组，n=6）、PiT-1阻断剂膦甲酸钠（PFA）组（UHP＋PFA组，n=6）和生理盐水对照组（UHP＋NS组，n=6）。采用腺嘌呤＋高磷饮食的方法制作大鼠尿毒症模型。分别于实验第4、8周末留取大鼠血清及24h尿，检测血Ser、钙、磷及尿钙、磷，计算24h尿钙磷清除率。实验第8周末处死大鼠，取心脏测左心室质量，常规病理检查观察各组大鼠心肌组织学改变，Western印迹法检测PiT-1、转化生长因子β1（TGF-β1）、血清核心结合α-1（Cbfα-1）及背根神经节磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶（P—p38MAPK）、活化细胞外信号调节激酶（p-ERK）的表达变化。结果与NHP组相比，实验8周末尿毒症组大鼠血肌酐、血磷水平升高，血钙降低（均P〈0．05），尿钙磷清除率差异无统计学意义；尿毒症各组间血肌酐、钙、磷和尿钙磷清除率差异无统计学意义。与NHP组相比，实验第8周末时UHP组和UHP＋NS组的左心室质量、心肌纤维直径、胶原面积明显增加（P〈0．05），心肌PiT-1、TGF—β1、p-p38MAPK、pERK、Cbfot-1表达增高（均P〈0．05）。与UHP组比较，UHP＋PFA组大鼠以上改变显著减轻（均P〈0．05）。结论高磷饮食尿毒症大鼠心肌PiT-1表达增加，PiT-1介导的p-p38MAPK、β-ERK信号通路激活及Cbfa-1表达增加参与了高磷饮食尿毒症大鼠心肌损害的过程。
- 李红芬贾俊亚闫铁昆于亚民商文雅韦丽姚瑶袁鲁晓林珊
- 关键词：尿毒症心肌肥大
- 慢性肾脏病患者继发性甲状旁腺功能亢进与心血管钙化的联系及意义被引量：18
- 2013年
- 继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)与心血管钙化是慢性肾脏病(CKD)患者常见临床表现,二者常伴随出现,密切相关。SHPT可通过对钙磷代谢的影响而间接导致或加重心血管钙化,但它对心血管钙化的直接影响尚未明确。研究表明,生理剂量的甲状旁腺素(PTH)对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖及钙化有抑制作用,而超生理剂量PTH则有促进作用,后者可能通过增加炎症介质或促进钙化基因的转录而实现。因此,防治SHPT是干预心血管钙化的重要手段。甲状旁腺切除术、限制饮食磷摄入、使用磷结合剂、活性维生素D及其类似物等措施可有效改善SHPT,但它们对血管钙化的影响尚无明确结论。最近发现,西那卡塞可延缓透析患者心血管钙化的进展,这为药物干预SHPT同时防治心血管钙化提供了重要依据。
- 林珊贾俊亚
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进钙化心血管甲状旁腺激素
- 钙片和活性维生素D在慢性肾脏病中的合理应用被引量：1
- 2014年
- 钙片及维生素D是治疗普通人群骨质疏松的基础用药,也是治疗慢性肾脏病矿物质骨代谢障碍(CKD-MBD)的常用药。然而,它们在CKD人群中的用药原则及方法与普通人群有明显差别。钙片除了补充元素钙,还主要作为磷结合剂而被广泛应用。碳酸钙及醋酸钙由于元素钙含量高、胃酸中溶解度大、价格较低等特点而成为磷结合剂的首选。钙片的主要弊端在于机体钙负荷的增加,使血管钙化及心血管疾病的风险增大。同样,与普通人群服用的维生素D制剂不同,CKD中晚期患者须服用活性维生素D,它不仅可以补充维生素D的不足与缺乏,还可有效抑制继发性甲状旁腺功能亢进,调节免疫、减轻蛋白尿、改善胰岛素抵抗、减少心血管事件的作用,并有可能延缓肾衰竭的进展。
- 林珊贾俊亚
- 关键词：慢性肾脏病钙片活性维生素D
