国家自然科学基金(81270369)
- 作品数：9 被引量：95H指数：5
- 相关作者：王广徐援刘佳范慧张恒更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 初诊2型糖尿病患者血浆成纤维细胞生长因子21水平与相关因素被引量：4
- 2014年
- 目的 本研究探讨2型糖尿病（T2DM）患者血浆成纤维细胞生长因子21（FGF-21）水平变化及其与体质指数（BMI）、血糖、血浆胰岛素水平等因素的关系.方法 选取2013年1月至7月于首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科就诊患者180例为研究对象,分为新诊断T2DM组（DM组,136例）,糖耐量受损组（IGR组,44例）,另选取同期体检健康志愿者52名为对照组（NDM组）,应用ELISA方法测定了上述人群的血浆FGF-21水平,并分析血浆FGF21水平与BMI、血糖、血脂、血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（HOMA-ISI）等的关系.组间比较采用独立样本t检验进行统计学分析.采用Pearson法进行相关性分析,相关因素分析采用多元线性回归分析法.结果 初诊T2DM患者血浆FGF21水平明显高于健康对照组（319.2±2.5比223.1± 1.4,t=2.804,P＜0.05）.初诊T2DM患者、健康对照组血浆FGF-21水平均与TG水平呈正相关（r=0.26、0.38,均P＜0.05）;在IGR组,血浆FGF-21水平与BMI呈正相关（r=0.33,P＜0.05）.多元回归分析表明HOMA-ISI是影响T2DM患者血浆FGF21水平的独立相关因素.结论 初发2型糖尿病患者血浆FGF21水平的改变与甘油三酯水平及胰岛素抵抗有关.
- 孙小蒙范慧张恒徐援王广
- 关键词：胰岛素抵抗成纤维细胞生长因子21
- 艾塞那肽改善2型糖尿病患者血脂谱及血脂达标率的临床研究被引量：4
- 2016年
- 目的:艾塞那肽是胰高糖素样肽-1受体激动剂,在降糖作用的同时,对血脂等代谢指标也具有潜在的疗效。本试验观察艾塞那肽对初发2型糖尿病患者血糖、体重及血脂谱的治疗效果及血脂的达标率改善情况。方法:对48例初发糖尿病,且体重指数≥24 kg/m^2的患者,给予艾塞那肽治疗12周,观察对患者血糖、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能(HOMA-B)的治疗效果。结果:艾塞那肽治疗12周后,患者血浆糖化血红蛋白水平与基线相比显著降低[(9.81±2.13)vs(6.44±0.83),P<0.01]。此外,与治疗前相比,non-HDLC水平[(4.13±1.31)vs(3.44±0.98),P<0.01]显著下降,低密度脂蛋白胆固醇水平[(3.13±0.92)vs(2.84±0.87),P<0.05]显著下降,载脂蛋白B水平[(0.92±0.26vs(0.86±0.29),P<0.05]显著下降。经艾塞那肽治疗,患者的LDL-C,non-HDLC及TG达标率均有提高,其中non-HDLC(29.2%vs 54.2%,P<0.05)及甘油三酯(33.3%vs 58.3%,P<0.05)在治疗前后达标率存在显著差异。结论:艾塞那肽治疗2型糖尿病除有效控制血糖外,对患者血脂水平也可以发挥一定的调节作用,具有潜在的降低2型糖尿病患者的心血管事件风险。
- 胡延晋徐援刘佳董雪洁王广
- 关键词：2型糖尿病载脂蛋白B
- 载脂蛋白B和非高密度脂蛋白胆固醇在2型糖尿病患者血脂风险评估中一致性分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析在2型糖尿病（T2DM）患者血脂风险评估中非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDLC）和载脂蛋白B（ApoB）的一致性。方法选取2013年1月至2014年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科就诊的460例无心脑血管疾病病史的初诊T2DM患者为研究对象，记录身高、体重，计算体质指数（BMI），测定血脂等相关指标，分析ApoB和non—HDLC的相关性；依据美国糖尿病协会／美国心脏病学会（ADA／ACC）、美国血脂协会（NLA）针对糖尿病患者提出的血脂目标值，采用Kappa分析和线性回归分析T2DM患者低密度脂蛋白胆固醇fLDL—C）、non—HDLC、ApoB达标的一致性情况。结果对所有人选的糖尿病患者ApoB和non-HDLC水平进行相关性分析显示，二者间具有相关性（r=0．68，P〈0．001）。对114例糖尿病合并高甘油二三酯（TG）血症f〉200mg／d1）患者分析显示，ApoB和non．HDLC呈显著正相关（r：0．86，P〈0．001）。此外，在ApoB〈90mg／dl的T2DM患者中，40％不能同时满足non—HDLC〈130ms／dl的目标值；16．9％患者ApoB〈80mg／dl，而non．HDLC≥100mg／dl；12％患者non—HDLC〈100mg／dl，而ApoB≥80mg／dl；4．4％的患者ApoB〈70mg／dl，而non—HDLC〉100mg／dl；24％的患者non—HDLC〈100mg／dl，而ApoB≥70mg／dl。结论在临床实际中，糖尿病患者的non—HDLC和ApoB水平具有较好的相关性，一定程度上可替代ApoB作为评价糖尿病患者血脂异常导致心血管风险的参考指标。
- 董雪洁潘清蓉徐援王广
- 关键词：载脂蛋白B非高密度脂蛋白胆固醇
- 甲状腺球蛋白基因多态性与自身免疫性甲状腺疾病易感性的meta分析被引量：5
- 2014年
- 采用meta分析系统评价甲状腺球蛋白基因多态性与自身免疫性甲状腺疾病（AITD）易感性的关系。共纳入8项病例对照研究，E33SNP及E12SNP与亚洲人AITD的OR分别为1．54（95％CI1．21～1．97，P=0．024）及1．12（95％CI1．05～1．21，P=0．033）。甲状腺球蛋白基因多态性与AITD可能相关。
- 刘佳徐援高霞姚志张鹏睿王广
- 关键词：甲状腺球蛋白自身免疫性甲状腺疾病基因多态性
- 2型糖尿病患者血清维生素D水平与甲状腺功能的关系研究被引量：25
- 2015年
- 选取甲状腺自身抗体阴性的2型糖尿病患者180例，根据血25羟维生素D[25（OH）D]水平分为维生素D正常组（≥30ng／ml）18例、不足组（20-〈30ng／m1）34例、缺乏组（10～〈20ng／ml）46例及严重缺乏组（〈10ng／ml）82例。结果显示，维生素D严重缺乏组的TT3、FT3、FT33／FT4比值及TSH水平均明显高于维生素D正常组。经校正性别、年龄及体重指数后，血25（OH）D水平与TSH呈负相关（r=-0．207，P〈0．05）。多元线性回归分析显示血25（OH）D是预测TSH水平的独立危险因素（β=-0．201，P〈0．05），提示2型糖尿病患者的维生素D水平与甲状腺功能相关。
- 刘佳徐援宁志伟苗莉胡延晋王广
- 关键词：维生素D缺乏糖尿病甲状腺功能
- 初诊急性心肌梗死患者血浆FGF-21水平及临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的探讨初诊急性心肌梗死患者血浆成纤维细胞生长因子21(FGF-21)水平及其与血糖、血脂以及心肌梗死事件的关系。方法应用ELISA方法测定初诊55例急性心肌梗死患者(急性心肌梗死组)及正常人52例(正常对照组)的血浆FGF-21水平,比较不同人群血浆FGF-21水平,分析初诊急性心肌梗死患者血浆FGF-21水平与体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、SUA(血尿酸)、血脂[三酰甘油(TG)、高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、门冬氨酸转移酶(AST)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]以及急性心肌梗死事件等的关系。结果急性心肌梗死伴有2型糖尿病组BMI、TG、BUN、SCr、SUA、Hs-CRP、AST、FBG、HbA1c、FGF-21均高于正常对照组,TC、HDL-C、LDL-C均低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性心肌梗死未伴有2型糖尿病组BUN、SCr、SUA、AST、FBG、HbA1c、FGF-21均高于正常对照组,TC、HDL-C、LDL-C均低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性心肌梗死伴有2型糖尿病组年龄、BUN、SCr、FBG、HbA1c、BNP、CKMB均高于急性心肌梗死未伴有2型糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。初诊急性心肌梗死患者患者FGF-21水平与TG呈正相关(r=0.627,P=0.000)。健康人群中,血浆FGF-21水平与TG呈正相关(r=0.318,P=0.0016)。多元Logistic回归显示,年龄、HbA1c、FGF-21是的急性心肌梗死的独立危险因素。结论心肌缺血而引起心肌损伤时,患者血浆FGF-21存在代偿性的分泌量增加,可能在心肌保护过程中起了作用。
- 孙小蒙张恒范慧王广
- 关键词：2型糖尿病
- H型高血压与胰岛素抵抗的关系研究被引量：12
- 2016年
- 目的探讨H型高血压与胰岛素抵抗的关系。方法选取2015年1—12月在北京朝阳医院进行健康体检者790例,根据血压及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为4组,即无高血压且无高同型半胱氨酸血症(HHcy)组(A组,n=152)、无高血压而有HHcy组(B组,n=458)、有高血压而无HHcy组(C组,n=31)、有高血压且有HHcy(即H型高血压)组(D组,n=149)。测定所有受试者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及Hcy水平,以稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗水平。Hcy、收缩压(SBP)水平与HOMA-IR的相关性分析采用Spearman秩相关分析,胰岛素抵抗的影响因素分析采用多因素线性回归分析。结果 4组性别、年龄、BMI、TC、TG、HDL-C、FPG、FINS、Hcy、HOMA-IR间差异均有统计学意义(P<0.05),而LDL-C间差异无统计学意义(P>0.05)。Hcy、SBP水平均与HOMA-IR呈正相关(rs值分别为0.26、0.22,P<0.01)。多因素线性回归分析结果显示,年龄、BMI、TG、HDL-C、Hcy、高血压及HHcy与高血压的交互作用是胰岛素抵抗的影响因素(P<0.05)。结论 HHcy、高血压均可以促进胰岛素抵抗的进展,且在H型高血压患者中,二者对胰岛素抵抗的促进具有协同作用。
- 张燕王广刘佳徐援
- 关键词：高血压同型半胱氨酸胰岛素抵抗
- 高同型半胱氨酸血症对原发性高血压患者冠状动脉内皮功能的影响被引量：35
- 2013年
- 目的:高同型半胱氨酸血症(HHcy)是心血管疾病的独立危险因素。本研究观察HHcy对原发性高血压患者冠状动脉内皮功能的影响。方法:选取2012-06至2013-06就诊于北京朝阳医院的门诊及住院患者91例,其中原发性高血压患者51例为原发性高血压组,年龄性别匹配健康人40例为对照组,并根据是否合并HHcy分四个亚组:未合并HHcy的原发性高血压亚组、合并HHcy的原发性高血压亚组、未合并HHcy的对照亚组及合并HHcy的对照亚组。测定生化血脂、空腹血糖、空腹胰岛素及血同型半胱氨酸(Hcy)水平等,计算稳态模型胰岛素抵抗指数,并以冠状动脉血流储备作为评价冠状动脉内皮功能的指标。结果:原发性高血压组患者血Hcy水平高于对照组[(15.60±6.58)vs(13.08±4.13)μmol/L,P<0.05],而冠状动脉血流储备显著低于对照组[(2.88±0.70)vs(3.23±0.54),P<0.05]。相关分析显示,冠状动脉血流储备水平与血浆Hcy水平呈显著负相关(r=-0.578,P<0.01)。亚组分析显示,合并HHcy的原发性高血压亚组患者冠状动脉血流储备水平显著低于未合并HHcy的原发性高血压亚组[(2.31±0.31)vs(3.25±0.62),P<0.01],而空腹胰岛素水平[(16.11±7.94)vs(10.98±6.05)μIU/ml,P<0.05]及胰岛素抵抗指数[(3.92±2.16)vs(2.72±1.50),P<0.05]显著高于未合并HHcy的原发性高血压亚组。结论:伴高同型半胱氨酸血症的高血压患者的冠状动脉内皮功能较差,可能与促进胰岛素抵抗等机制有关。
- 刘佳徐援高霞范慧贾育梅张恒杨新春王广
- 关键词：高同型半胱氨酸血症H型高血压血管内皮功能胰岛素抵抗
- 高同型半胱氨酸血症与脂肪功能异常被引量：1
- 2014年
- 近年来,2型糖尿病、肥胖的发病率在我国急剧增加,并且趋于年轻化,已经成为严重威胁人民健康的重要疾病.脂肪功能异常出现于肥胖的早期阶段,是肥胖患者发生代谢异常及心脑血管疾病的重要机制[1-2].高同型半胱氨酸血症作为动脉粥样硬化的独立危险因素,在我国的发病率处于较高水平[3].研究显示,同型半胱氨酸（Hcy）可通过多条途径导致脂肪功能异常,进而引发机体慢性炎症状态及胰岛素抵抗[4-5].现就同型半胱氨酸与脂肪功能异常的相关机制及最新研究进展作一阐述.
- 刘佳徐援王广
- 关键词：高同型半胱氨酸血症脂肪心脑血管疾病独立危险因素肥胖患者慢性炎症状态
