湖北省自然科学基金(2012FFB01904)
- 作品数:5 被引量:63H指数:4
- 相关作者:邢辉李琳成莉黄艳丽覃小敏更多>>
- 相关机构:湖北文理学院武汉大学更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- XRCC1基因多态性与卵巢癌对铂类药物化疗敏感性的相关性研究被引量:17
- 2014年
- 目的:探讨X线修复交叉互补基因1( XRCC1) Arg194Trp和Arg399Gln位点多态性与卵巢癌对铂类药物化疗敏感性之间的关系。方法选取82例首次术后以铂类为基础化疗达6个周期的卵巢癌患者,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测外周血XRCC1 Arg194Trp和Arg399Gln位点的基因型,分别比较两个位点的不同基因型与化疗敏感性及两个位点之间的关系。结果 XRCC1 Arg194Trp存在3个基因型,即Arg/Arg、Arg/Trp、Trp/Trp,基因分布频率分别为47.6%、43.9%、8.5%;XRCC1 Arg399Gln亦存在3个基因型,即Arg/Arg、Arg/Gln、Gln/Gln,基因分布频率分别为25.6%、40.2%、34.1%。 XRCC1 Arg399Gln 的不同基因型在FIGO分期和年龄分组中的差异均有统计学意义( P<0.05)。化疗敏感组与不敏感组两个位点多态性基因型之间的差异均有统计学意义( P<0.05)。 XRCC1 Arg194Trp 的 Trp/Trp 和 Arg 399Gln的Gln/Gln基因型比 Arg/Arg 基因型更易对铂类药物产生耐药性,比值比分别增加至13.50倍(95%CI:1.461~124.739)和7.65倍(95%CI:2.012~29.088)。同时携带Arg194Trp Arg/Trp和Arg399Gln Gln/Gln基因型的患者对化疗不敏感率高达84.62%( OR=22.00,95%CI:2.534~190.998;P<0.05)。结论 XRCC1 Arg194Trp和Arg399Gln位点基因多态性与卵巢癌对铂类药物的化疗敏感性相关,并且两位点之间存在联合效应。
- 成莉李琳邢辉
- 关键词:单核苷酸多态性卵巢癌化学治疗
- 卵巢癌腹主动脉旁淋巴结清除术与生存率的关系被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨上皮性卵巢癌患者行腹主动脉旁淋巴结清除术与其生存预后的关系。方法:回顾分析卵巢癌肿瘤细胞减灭术的80例患者,将其中行腹主动脉旁淋巴结(PAN)+盆腔淋巴结(PLN)清除术分为A组(30例),仅行PLN清除术者分为B组(50例),分析PAN清除与患者生存预后的相关性。结果:行卵巢肿瘤细胞减灭术的80例患者中,32例(40.0%)发生淋巴结转移。A组中19例发生淋巴结转移,其中仅PAN阳性7例,仅PLN阳性3例,PAN和PLN均阳性9例;B组中13例发生PLN转移。A与B组患者的淋巴结转移与临床分期、肿瘤细胞分化程度和组织学类型显著相关(P<0.05)。A组中淋巴结转移部位以PAN最多16例,其余依次为髂内、闭孔、髂总、腹股沟及髂外淋巴结。A组患者的3年、5年生存率分别为77.9%和46.7%,均高于B组(69.0%和39.2%),但无显著差异(P>0.05)。A与B组患者中转移至PLN者的3年生存率分别是68.5%和41.4%,5年生存率是49.7%和26.4%,两组比较差异显著(P=0.044)。A组患者中淋巴结阳性与阴性患者3年生存率分别为43.5%和72.7%,5年生存率是27.2%和58.5%,差异显著(P=0.048)。Cox模型单因素分析提示,淋巴结状态对患者的生存率有影响(P<0.01),而且是死亡风险因素。结论:腹主动脉旁淋巴结的清除对改善卵巢癌患者预后起着重要作用。
- 杨菁李仙仙邢辉李琳周敏沈雪刘琼李星李维贺敏
- 关键词:卵巢癌腹主动脉旁淋巴结盆腔淋巴结
- 促红细胞生成素对晚期卵巢癌经紫杉醇化疗所致神经毒性损伤的保护作用研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨促红细胞生成素(EPO)对晚期(Ⅲ~Ⅳ期)卵巢癌经紫杉醇化疗后诱发的神经毒性损伤的保护作用。方法选取2009年2月—2012年3月襄阳市中心医院收治的Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者124例,根据其是否接受EPO治疗及接受治疗的时间分为早期EPO组、晚期EPO组、非EPO组。根据癌症治疗功能评估/妇科肿瘤神经毒性问卷(FACT/GOG-NTX问卷)评分对3组患者行神经毒性评估。比较3组患者神经毒性分级、最早出现神经毒性损伤的时间以及累积紫杉醇用量;比较早期EPO组不同贫血分级患者的神经毒性损伤分级。结果 3组患者神经毒性分级间差异有统计学意义(H=6.862,P=0.032)。早期EPO组不同贫血分级患者的神经毒性损伤分级间差异有统计学意义(u=-3.810,P〈0.05)。早期EPO组发生神经毒性损伤最早时间〔(12.3±2.2)周〕长于晚期EPO组〔(10.7±1.6)周〕及非EPO组〔(7.7±1.2)周,P〈0.05〕。早期EPO组最早发生神经毒性损伤时紫杉醇用量平均为(785.3±67.5)mg,高于晚期EPO组〔(511.6±61.7)mg〕及非EPO组〔(354.2±47.5)mg,P〈0.05〕。结论EPO能够有效减轻以紫杉醇为基础化疗的Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者神经毒性,早期应用EPO效果更显著。
- 成莉李琳邢辉
- 关键词:红细胞生成素卵巢肿瘤神经毒性紫杉醇
- 首次肿瘤细胞减灭术与新辅助化疗后间隔性肿瘤细胞减灭术治疗Ⅲ和Ⅳ期卵巢癌患者后其对铂类药物耐药性及生存期的影响被引量:24
- 2014年
- 目的探讨首次肿瘤细胞减灭术(PDS)与新辅助化疗后间隔性肿瘤细胞减灭术(NACT-IDS)治疗Ⅲ和Ⅳ期卵巢癌患者后其对铂类药物耐药性及生存期的影响。方法选择我院2006年1月—2008年2月收治的晚期(Ⅲ和Ⅳ期)卵巢癌患者116例,根据治疗方法分为PDS组及NACT-IDS组,比较两组患者糖类蛋白125(CA125)水平及治疗情况,治疗后对铂类药物的敏感性,中位无病生存期及中位总生存期。多因素非条件Logistic回归分析各项基线资料、病理特征与铂类药物耐药性的关系。结果 PDS组与NACT-IDS组CA125水平〔(1 568±436)U/ml与(1 664±325)U/ml〕比较,差异无统计学意义(t=1.362,P>0.05);PDS组患者化疗周期>6的患者较NACT-IDS组减少,腹腔化疗的患者较NACT-IDS组增多(P<0.05)。停止化疗6个月后,NACT-IDS组耐药26例(44.8%),多于PDS组的17例(29.3%)(χ2=6.421,P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,治疗方法、年龄、化疗周期、腹腔化疗、铂类联合紫杉醇与第一个周期对化疗有反应的患者铂类药物耐药有回归关系(P<0.05);治疗方法、国际妇产科联盟(FIGO)分期、年龄、铂类联合紫杉醇与经过≥4周期化疗的患者铂类药物耐药有回归关系(P<0.05)。NACT-IDS组和PDS组中位无病生存期均为16个月,差异无统计学意义(χ2=1.243,P=0.541),而中位总生存期则NACT-IDS组显著低于PDS组(33个月与45个月,χ2=6.153,P=0.013)。多因素Cox回归分析结果显示,治疗方法、FIGO分期、年龄、化疗周期、腹腔化疗、铂类联合紫杉醇与患者生存期有回归关系(P<0.05)。结论 NACT-IDS方案在FIGOⅢ和Ⅳ期卵巢癌的治疗中较PDS方案可增加肿瘤对铂类的耐药性,并且减少患者中位总生存期。
- 成莉李琳邢辉
- 关键词:肿瘤细胞减灭术抗肿瘤联合化疗方案
- 胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的价值被引量:14
- 2015年
- 目的探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)与经阴道宫颈管长度(CL)的测定在早产预测中的价值。方法将101例临床诊断为先兆早产及有早产高危因素的孕妇分别测定其阴道分泌物中fFN的含量,并同时经阴道测量宫颈管长度,以宫颈管长度>2.5cm为阴性,≤2.5cm为阳性;fFN≥50ng/mL为阳性,<50ng/mL为阴性。结果在101例患者中,fFN与CL均为阳性者34例,发生早产28例;两者均为阴性者57例,发生早产2例。fFN阳性预测的价值与fFN阴性预测的价值比较,差异有统计学意义(x^2=51.46,P=0.000)。fFN与CL联合预测早产的敏感性为93.33%,特异性为90.16%;阳性预测值为82.35%,阴性预测值为96.49%。结论 fFN与CL均可用于早产的预测,但两者联合应用可提高早产的预测敏感性、特异性及阳性预测值和阴性预测值,值得临床推广使用。
- 黄艳丽覃小敏邢辉
- 关键词:胎儿纤维连接蛋白早产超声检查