广州市科技计划项目(2012J4300091)
- 作品数：2 被引量：20H指数：2
- 相关作者：何美蓉唐瑾李璟陈烨刘思德更多>>
- 相关机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同肠道清洁度下急诊肠镜对急性下消化道大出血的诊断价值被引量：14
- 2017年
- 目的探讨急性下消化道大出血患者进行急诊肠镜的必要性及最佳肠道准备方式。方法收集近年南方医院188例急性下消化道大出血病例结肠镜检查相关资料,根据检查时机将患者分为急诊组与择期组,通过单因素分析不同肠镜检查时机对急性下消化道大出血诊断率的影响,在此基础上纳入肠道清洁度进行多因素分层分析,分析不同肠道清洁度对急诊肠镜诊断率的影响。结果急诊组118例,择期组70例,两组的诊断率无统计学差异(P=0.724),但急诊组确定性出血灶的诊断率显著高于择期组(P=0.041),口服泻药的比例则显著低于择期组(P<0.001)。肠道清洁度"优"、"良"、"差"在口服泻药及清洁灌肠的患者中的比例依次为63.6%vs 13.5%、28.6%vs 24.3%、7.8%vs 62.2%(P<0.001)。单因素Logistic分析结果示,清洁度"优"较"差"显著提高肠镜诊断率(P=0.012),多因素logistic模型中,分组与清洁度的交互效应分析结果显示清洁度"优"时急诊组诊断率显著高于择期组(P=0.030);亚组分析结果显示,急诊组清洁度"优"时诊断率显著高于清洁度"差"(P=0.015)。结论当肠道清洁度为"优"时,急诊肠镜对急性下消化道大出血的诊断率优于择期肠镜,但通过清洁灌肠准备肠道时肠道清洁度差,从而降低了其诊断优势,因此在患者血流动力学稳定的前提下,急诊肠镜肠道准备应尽量选用口服泻药。
- 李璟唐瑾陈烨智发朝刘思德何美蓉
- 关键词：急性下消化道大出血肠道清洁度
- 大肠息肉内镜切除术后重度迟发性出血的诊治分析被引量：6
- 2014年
- 结肠镜进行息肉切除已成为目前治疗大肠息肉的首选方法。其中，出血为术后最常见的并发症。息肉切除术后并发出血可分为早期出血（术后24h内）和迟发性出血（术后24h后）。息肉切除术后并发重度迟发性出血患者若未能得到及时正确的诊治，可因失血性休克而死亡。总结我科治疗经验，报告如下。
- 何小庆柳芳黄思霖朱薇何美蓉
- 关键词：结肠镜
