南京军区医药卫生科研基金(11MA032)
- 作品数：7 被引量：22H指数：3
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- 相关机构：解放军第一一八医院解放军113医院中国人民解放军更多>>
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- 临床分离革兰阴性菌中亚胺培南的敏感率分析被引量：2
- 2015年
- 目的分析革兰阴性菌对亚胺培南敏感率的变化,为临床及感控部门提供依据。方法通过本科室细菌耐药预警监测系统提取2012年1月~2013年12月住院患者的各种标本中分离出的革兰阴性菌,采用ATB Expression微生物鉴定系统对菌株进行鉴定和药敏试验,运用Microsoft Excel软件进行菌株检出率及药敏分析。结果两年间住院部共检出1 339株病原菌,其中革兰阴性菌835株。检出率以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主,占革兰阴性菌的28.74%和15.33%。对亚胺培南敏感以大肠埃希菌等肠杆菌科细菌为主,不同标本来源中痰液与非痰液标本在肠杆菌科细菌中无明显差异,而在非发酵菌具有显著差异。在科室中以康复科最为严重,阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌均与本院整体敏感率有显著差异,其他科室的主要革兰阴性菌均高于医院整体敏感率水平或无明显差异。结论亚胺培南对于肠杆菌科的菌株有较高的敏感性,对非发酵的菌株较差,其中铜绿假单胞菌的敏感率好于鲍氏不动杆菌。通过不断完善和改进细菌耐药预警监测系统,为感控部门及临床部门提供有效的依据。
- 林佩佩雷明德徐辛夷陈晓飞胡思钎黄学忠刘显文徐芳
- 关键词：革兰阴性菌亚胺培南敏感率
- 临床分离病原菌的分布及其敏感性分析被引量：1
- 2015年
- 目的了解2013年中国人民解放军第一一八医院临床分离病原菌的分布及其敏感性分析,给临床合理使用抗菌药物提供有效依据,为感控部门制定抗生素整治方案提供帮助。方法基于检验科细菌耐药预警监测系统提取2013年临床送检标本共1 782份,按照《全国临床检验操作规程》第3版及法国ATB Expression操作流程对其进行检测分析。结果共分离致病菌744株,其中痰液361株、中段尿127株、分泌物127株、脓液53株、留置针45株、血液23株、其他8株。亚胺培南和美洛培南对肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌和大肠埃希菌均有较好的敏感性,三种主要革兰阳性菌对呋喃妥因、万古霉素、喹奴普汀-达福普汀均有较好的敏感性。结论本院住院患者以康复科为主,多为呼吸道感染,加强抗菌药物合理使用,有效地控制细菌耐药,对保证医疗质量和医疗安全具有重要意义。
- 林佩佩雷明德陈晓飞徐辛夷胡思钎黄学忠刘显文徐芳
- 关键词：抗菌药物敏感性
- 临床分离肺炎克雷伯菌的分布及药敏试验结果分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析近三年来本院住院部分离出的肺炎克雷伯菌对本院常见抗菌药物的敏感性,为临床治疗方案提供借鉴,并验证本科室自行创建的细菌耐药预警检测系统。方法以本院近三年来住院患者肺炎克雷伯菌阳性的样本167株为研究对象,采用法国ATB Expression微生物鉴定系统对肺炎克雷伯菌进行鉴定并对20种抗菌药物进行药敏试验。所有数据均在Excel软件进行统计学处理分析。结果 167株肺炎克雷伯菌感染最严重的是烧伤科（60株,占35.92%）,感染率最高的标本类型是痰液及下呼吸道分泌物（113株,占67.66%）,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美洛培南和哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为95.21%、94.01%和85.63%;阿莫西林、替卡西林、哌拉西林三种抗菌药物敏感率为0%;阿米卡星、奈替米星、头孢西丁这三种抗菌药物敏感率在60%-80%之间;其余9种抗菌药物均在30%-70%之间;在不同性别患者来源菌株中,仅有美洛培南具有统计学意义（U=2.2,p〈0.05）,在不同标本来源菌株中,哌拉西林/他唑巴坦具有统计学意义（U=2.27,p〈0.05）。结论肺炎克雷伯菌的耐药性已十分严重,但某些抗菌药物在不同性别、不同标本来源中具有显著差异,实验室应加强感染菌株的监测,建立更加完善的细菌耐药预警监测系统及制度,临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素,避免无效治疗及菌株耐药。
- 雷明德徐辛夷陈晓飞胡思钎黄学忠
- 关键词：肺炎克雷伯菌敏感率
- 细菌耐药监测预警系统的设计与应用被引量：13
- 2012年
- 目的利用LIS-Excel平台建立细菌耐药监测预警系统。方法通过Query向Excel中引入实验室信息管理系统数据,用Excel函数定义方法和数据透视图、表功能建立细菌耐药监测报告模板,并用Visual Basic编辑器完成系统窗体设计及VBA语句(宏)的编写等手段,建立医院感染菌株耐药监测预警系统。结果使用Query从实验室信息管理系统数据库中检索数据后,不必重新在Excel中键入需要分析的数据,每次打开工作簿时即可自动刷新Excel数据透视图表,并自动形成细菌耐药监测分析报告格式文本。结论通过细菌耐药监测预警系统对细菌耐药信息的实时动态监测,使临床微生物检测在医院感染监控中的工作职责得到了进一步的落实,为医院感染管理提供更加高效、更加便捷的信息平台,真正实现LIS信息的自主共享。
- 黄学忠金彬彬林佩佩胡招正
- 关键词：细菌耐药信息管理系统
- 临床分离大肠埃希菌体外药敏试验检测结果分析被引量：5
- 2014年
- 目的：了解临床分离大肠埃希菌对临床常用抗菌药物的敏感性，为临床治疗提供依据。方法以2009～2012年分离自本院住院患者送检标本的大肠埃希菌136株作为研究对象，采用法国生物梅里埃公司 ATB Expression微生物鉴定系统进行菌株鉴定和体外药敏试验检测，采用Microsoft Excel 2003软件进行大肠埃希菌检出率及药物敏感率分析。结果136株大肠埃希菌中，分离自尿液64株（47．06％）、伤口分泌物27株（19．85％）、脓液22株（16．18％）、痰液13株（9．56％）、血液8株（5．88％）、留置针2株（1．47％）。大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为97．79％、97．06％和88．24％，对阿莫西林/克拉维酸和阿米卡星的敏感率为70．59％和75．74％，对替卡西林/克拉维酸、头孢西丁和奈替米星的敏感率为50．00％～60．00％，对其他抗菌药物的敏感率均不超过50．00％。在不同标本来源菌株中，尿液标本来源菌株对阿米卡星的敏感率为89．06％，非尿液标本来源菌株敏感率为63．89％，前者的敏感率高于后者（P＜0．05）。结论大肠埃希菌对不同抗菌药物的敏感率有所差异，临床应根据体外药敏试验检测结果合理选择抗菌药物。
- 雷明德黄学忠陈晓飞胡思钎刘芳
- 关键词：大肠埃希菌抗菌药物药物敏感性
- 烧伤患者常见病原菌及其抗菌药物敏感性分析被引量：4
- 2015年
- 目的了解解放军第一一八医院烧伤患者临床分离病原菌的分布及其药物敏感性。方法通过自行创建的细菌耐药监测预警系统提取2011年1月至2013年12月烧伤救治中心住院患者的441株临床分离病原菌的细菌培养及药敏试验结果,进行整理、分析和总结。结果在临床分离出的441株病原菌中,革兰阴性菌251株,占56.92%;革兰阳性菌99株,占22.45%;真菌91株,占20.63%。白色念珠菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感率均为100.00%;表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌3种主要革兰阳性菌对万古霉素的敏感率均为100.00%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南的敏感率均为94.87%,奇异变形杆菌对亚胺培南的敏感率高达100.00%,大肠埃希菌对美罗培南的敏感率也高达91.90%。但在鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌对抗菌药物的敏感性较差,仅对阿米卡星较敏感,敏感率分别为77.78%和88.57%。结论烧伤患者以革兰阴性菌感染为主,真菌感染有上升的趋势,细菌耐药情况严重,需充分利用检验科细菌耐药预警监测系统,合理使用抗菌药物,加强烧伤初期的保护性治疗及护理,完善严格的消毒和隔离措施。
- 雷明德陈晓飞徐辛夷胡思钎黄学忠叶胜捷徐芳
- 关键词：烧伤抗菌药物敏感率
- 某院铜绿假单胞菌体外药敏试验检测结果分析被引量：2
- 2014年
- 目的了解近年来临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选择解放军第一一八医院2010年1月至2012年12月临床3 177份标本,运用法国ATB Expression微生物鉴定系统对铜绿假单胞菌进行菌株鉴定及15种抗菌药物的药敏试验。所有数据均在Excel软件进行统计学分析。结果临床共分离铜绿假单胞菌263株,分离自痰液211株,占80.22%;分泌物25株,占9.51%;脓液10株,占3.80%;中段尿8株,占3.04%;留置针5株,占1.90%;血液4株,占1.52%。铜绿假单胞菌对多黏菌素E、阿米卡星及妥布霉素敏感率分别为95.06%、94.30%及93.16%;美洛培南和亚胺培南敏感率均在50%以下。除复方磺胺甲噁唑和复方氨苄西林以外,其余均为70%～90%。阿米卡星和妥布霉素男女之间敏感率比较,差异具有统计学意义(U=2.74,P<0.01;U=2.08,P<0.05);其余均无统计学意义(P>0.05)。结论运用细菌耐药预警监测系统了解和掌握感染耐药和药物敏感情况,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。
- 雷明德黄学忠徐辛夷陈晓飞胡思钎刘芳
- 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物
