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两种激素鼓室内灌注治疗主观性耳鸣的近期临床观察被引量：10: 2008年; 目的:探讨鼓室内灌注醋酸泼尼松龙和地塞米松治疗主观性耳鸣的疗效。方法:选择病史在1个月以上已接受过口服药物治疗的主观性耳鸣患者73例(78耳),醋酸泼尼松龙组鼓室灌注醋酸泼尼松龙注射液,地塞米松组鼓室灌注地塞米松注射液,对照组口服卡马西平。3组均同时口服甲磺酸倍他司汀片、维生素B1片和甲钴胺片。所有患者在治疗前、治疗结束时再次行纯音测听和耳鸣匹配测试,随访6个月。结果:73例患者(78耳)均完成全部的治疗及随访。治疗结束时,醋酸泼尼松龙组、地塞米松组、对照组耳鸣治疗有效率分别为48.6%、33.3%、44.0%;6个月后3组的耳鸣控制率分别是45.7%、27.8%、36.0%。结论:鼓室内应用激素能改善主观性耳鸣,对口服药物无效的患者可以选用鼓室灌注类固醇激素。; 佘万东戴艳红DU Xiaoping陈峰张倩姜萍崔昕燕; 关键词：耳鸣激素鼓室

鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗难治性梅尼埃病的疗效观察被引量：5: 2010年; 目的:探讨鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗难治性梅尼埃病(MD)的临床疗效。方法:回顾性分析2008-01-2010-01在南京大学医学院附属鼓楼医院住院的10例难治性MD患者,行患侧鼓室内置管灌注甲泼尼龙的疗效。随访(15.4±5.4)个月。根据MD诊断依据及疗效评估分级标准判定眩晕、听力及活动能力的治疗效果,依据耳鸣致残量表分析耳鸣的治疗效果。结果:7例患者眩晕完全控制(A级),2例患者分别于灌注后9、11个月复发眩晕(B级),但发作频率、眩晕程度、持续时间较前明显减轻,1例患者于灌注后18个月复发,眩晕程度较前无明显减轻(C级)。2例患者纯音听阈改善达A级,4例患者听力较前提高达B级,4例患者听力较前无明显变化(C级)。10例患者活动能力完全改善(A级)。灌注前患者THI得分为48.80±7.25,灌注后患者THI得分为41.90±7.78。无一例发生不可愈合的鼓膜穿孔。结论:鼓室置管灌注甲泼尼龙能有效控制MD患者的眩晕、耳鸣,改善部分患者的听力。对于常规饮食控制及药物治疗无效的MD患者,选择鼓室置管灌注甲泼尼龙是创伤小、安全、有效的治疗方法。; 陆玲戴艳红佘万东俞晨杰陈峰王俊国麻晓峰秦小明高下; 关键词：梅尼埃病甲泼尼龙鼓室灌注

鼓室内灌注醋酸泼尼松龙治疗主观性耳鸣的临床观察被引量：8: 2007年; 目的探讨鼓室内灌注激素时主观性耳鸣的治疗效果。方法选择病史在1月以上已接受过口服药物治疗的耳鸣患者49例(55耳),随机分为治疗组29例(30耳),鼓室内注入醋酸泼尼松龙,同时口服扩血管药及维生素;对照组20例(25耳),仅口服扩血管药及维生素,观察两组治疗前后耳鸣的变化。结果治疗组中,耳鸣伴突发性聋14耳、老年性聋3耳、噪声性聋2耳、耳硬化症1耳,原因尚不能明确的感音性聋5耳,混合性聋2耳及传导性聋1耳,特发性耳鸣2耳。经过一个疗程的治疗后,耳鸣消失5耳,减轻11耳,有效率53.3%(16/30)。对照组中,仅6耳耳鸣响度减轻,有效率24%(6/25)。结论鼓室内应用皮质类固醇激素能改善主观性耳鸣。; 佘万东戴艳红陈峰张倩姜萍崔昕燕; 关键词：醋酸泼尼松龙鼓室

鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗难治性突发性聋的听力疗效再分析被引量：29: 2010年; 目的探讨经耳道鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗难治性突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)的安全性和有效性。方法对常规治疗至少一个疗程(10天)无效的SSNHL,根据病人的意愿分成灌注组和对照组分别继续治疗10天。灌注组给予鼓室置管灌注甲泼尼龙+常规治疗,对照组继续常规治疗,比较治疗结束后3个月时两组的听力改善结果。结果灌注组26例和对照组23例,两组的有效率分别是50.0%和21.7%,继续治疗前后PTA改善分别是16.7dB和9.2dB,两组比较灌注组的有效率高于对照组(P=0.041);若仅将发病至继续治疗的时间间隔≤60天的病例纳入分析,则灌注组为21例,对照组仍为23例,有效率分别是61.9%和21.7%,PTA改善分别为20.2dB和9.2dB,灌注组均优于对照组(P有效率=0.007,PPTA改善=0.011);鼓室灌注前后低频区(0.25kHz,0.5kHz)、中频区(1kHz、2kHz)和高频区(4kHz、8kHz)的听阈分别改善19.8dB、16.0dB和13.4dB,低频区听力改善大于高频区(P=0.046)。结论鼓室置管灌注甲泼尼龙联合常规治疗用于难治性SSNHL是安全的、有效的,疗效优于继续常规治疗,且低频区的听力改善优于高频区,发病后宜尽早采用。; 戴艳红佘万东杜小平俞晨杰陈峰王俊国秦小明; 关键词：鼓室灌注突发性聋甲泼尼龙

脂质代谢、尿酸与突发性聋的关系被引量：6: 2009年; 目的探讨突发性聋与血清脂质代谢、血尿酸之间的关系。方法回顾性分析突发性聋住院患者100例的病史特点、血液学检查和影像学检查结果,检测其血清中甘油三酯、胆固醇、高密度胆固醇、低密度胆固醇、载脂蛋白AI、载脂蛋白B、血尿酸的含量。结果突发性聋组高密度胆固醇低于对照组,血尿酸值高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),各年龄组之间的高密度胆固醇、尿酸值差异无统计学意义(P>0.05)。两组之间的甘油三酯、胆固醇、低密度胆固醇、载脂蛋白AI、载脂蛋白B值均差异无统计学意义。结论高密度胆固醇下降、尿酸代谢紊乱是突发性聋发生的危险因素。; 朱文燕佘万东戴艳红高下倪容生; 关键词：突发性聋脂质尿酸年龄

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南京市医学科技发展项目(YKK05098)