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广东省自然科学基金(07001567)
作品数:
1
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甘小亮
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2008
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肝移植术后患者并发急性肺损伤与术中氧代谢的关系
被引量:3
2008年
目的研究肝移植术后患者并发急性肺损伤(ALI)与术中氧代谢的关系。方法择期行肝移植术的终末期肝病患者62例,年龄29~63岁,体重48~76kg,ASA Ⅲ或Ⅳ级。于麻醉诱导后(T1)、无肝期前10min(T2)、无肝期25min(T3)、新肝期30min(T4)及术毕(T3)时,采集桡动脉血和混合静脉血进行血气分析,计算动脉血氧含量(CaO2)、混合静脉血氧含量(CvO2)、动脉-混合静脉血氧含量差(Ca—vO2)、氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)、氧摄取率(ERO2)和通气-血流灌注指数(VQI)。根据术后14d内是否发生ALI分为2组:ALI组和非Au组。两组氧代谢指标与术后ALI发生与否进行logistic回归分析。结果与T1时相比,T2,4,5时PvO2升高,T3时降低,T2-5时CaO2、CvO2升高,T3时Ca—vO2升高,T2,4,5时DO2I、VO2I升高,ERO2降低,T3时VQI降低,氧合指数T3时降低,T4时升高(P〈0.05)。与非ALI组相比,ALI组T4,5时CaO2、CvO2和D02I降低,T1,2,4,5时PaO2降低(P〈0.05)。logistic回归分析结果示T4时PaO2和T5时CaO2与术后发生ALI有关(P〈0.05)。结论肝移植术后患者并发Au可能与新肝期氧代谢异常有关。
黎尚荣
庞红宇
沈宁
甘小亮
罗晨芳
黑子清
关键词:
氧耗量
肝移植
手术后并发症
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