军队中医药研发诊疗技术推广专项 作品数:8 被引量:54 H指数:4 相关作者: 王军 郑志新 马玲 侯京山 王刚 更多>> 相关机构: 中国人民解放军总医院 中国人民解放军 内蒙古医学院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颈椎定点引伸手法治疗神经根型颈椎病的随机对照研究 被引量:18 2012年 背景:神经根型颈椎病是临床常见病、多发病,颈椎定点引伸手法是治疗神经根型颈椎病的方法之一。目的:评价颈椎定点引伸手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施:采用前瞻性随机对照设计,84例神经根型颈椎病患者均为解放军总医院康复医学科门诊患者,随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组采用颈椎定点引伸手法治疗,隔日1次,共7次;对照组单纯使用颈椎电脑牵引治疗,1次/d,每次30min,治疗14d。主要结局指标:采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估疼痛强度,应用红外热成像仪采集健肢与患肢皮肤温度,并计算健、患侧上肢温度差值。结果:治疗中脱落5例,其中治疗组1例,对照组4例。治疗组治疗后VAS评分和健、患侧上肢皮肤温度差值低于治疗前(t=28.652,P<0.01;t=64.214,P<0.01);对照组治疗后VAS评分和健、患侧上肢皮肤温度差值亦低于治疗前(t=14.484,P<0.05;t=84.425,P<0.05);治疗组VAS评分和上肢温度差值治疗前后的差异较对照组明显(t=7.494,P<0.01;t=5.321,P<0.01)。结论:颈椎定点引伸手法治疗神经根型颈椎病疗效优于颈椎牵引法,主要表现为缓解患者疼痛和减轻神经根压迫等。 蒋崇博 王军 郑志新 侯京山 马玲 孙彤关键词:颈椎病 随机对照试验 红外热成像在神经根型颈椎病定位诊断的临床观察 被引量:18 2011年 目的探讨红外热成像对神经根型颈椎病的定位诊断价值。方法选择神经根型颈椎病的患者36例,运用红外热像图仪采集人体项背、上肢的红外热像图进行对比分析。结果36例神经根型颈椎病患者的红外热像图改变与临床相应节段的根性临床症状基本相似,病变区域呈现低温区。C4神经根受累热节变化区域在肩部,C5神经根受累热节变化区域在肱三头肌处,C6神经根受累热节变化区域在大鱼际,拇指及食指,C7神经根受累热节变化区域在前臂尺侧缘和手掌,C8神经根受累热节变化区域在肩胛部、上肢的伸侧和手的背侧。结论 红外热像图对神经根型颈椎病有很好的定位诊断价值,尤其是多节段颈椎间盘突出压迫硬膜囊或神经根的患者提供了客观评价的方法。 蒋崇博 王军 郑志新 马玲关键词:红外热像图 神经根型颈椎病 红外热成像对手法治疗动力性颈椎管狭窄症的临床评价意义 被引量:2 2008年 目的探讨远红外热成像检查对手法治疗动力性颈椎管狭窄症临床效果的评价的意义。方法对18例临床诊断为动力性颈椎管狭窄症的患者进行手法治疗前、后红外热成像的检查,运用配对t检验的方法进行统计学分析。结果治疗前后颈、肩、背部两侧温度的比较值有统计学意义(t=3.083,ν=17,P<0.05)。结论远红外热成像检查可较好地反映手法治疗动力性颈椎管狭窄颈、项、肩、背软组织疼痛征血供状态与症状改善的变化,为临床疗效评价提供客观依据。 王军 郑志新 王刚 侯京山关键词:红外热成像 手法 颈椎管狭窄 颈、胸、腰椎管狭窄征误诊的原因(附1例报告并文献复习) 2007年 目的分析探讨伴颈、臂麻痛,腰痛并双下肢无力、左膝关节肿痛症状的颈、胸、腰椎管狭窄征的误诊原因及诊治方法。方法对颈、胸、腰椎管狭窄征误诊为颈椎病、腰椎间盘突出症的患者病史、查体、影像学检查等进行综合分析,确诊后手术治疗。结果经常规行减压手术后左髋、膝关节疼痛大部分消失。肌力恢复,肌张力、腱反射等恢复正常。结论仔细询问病史,认真查体,将临床表现与影像学检查相结合进行综合分析,可有效降低误诊、误治率。胸椎管狭窄症应采用手术减压,不可滥用手法治疗。 王军 王刚关键词:椎管 疼痛 椎间盘突出 误诊 乳腺癌骨转移误诊寰枢关节半脱位1例分析 2009年 寰枢关节半脱位引起的眩晕是本科并不罕见的病症,患者常以头颈部疼痛及颈椎活动受限为主诉就诊,临床常用的方法为牵引及手法复位。但也有其他原因引起该病误诊。本文报道1例乳腺癌寰椎转移引起头痛被误诊为颈源性头痛的病例。 王刚 毕胜 王军关键词:寰枢关节半脱位 乳腺癌骨转移 误诊 颈源性头痛 颈椎活动受限 头颈部疼痛 脊柱软组织诊断治疗仪在颈椎间盘突出症治疗中的应用价值 被引量:1 2010年 目的比较脊柱软组织诊断治疗仪加手法治疗与单纯手法治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法将56例颈椎间盘突出症随机分为两组:治疗组32例采用手法结合脊柱软组织诊断治疗仪治疗,对照组24例采用单纯手法治疗。结果治疗组总有效率96.6%,明显优于对照组总有效率79.1%(P<0.05)。结论手法结合脊柱软组织诊断治疗仪治疗颈椎间盘突出症能明显缩短病程提高疗效,同时其智能化诊断系统可对临床诊断与判断疗效提供可靠依据。 王军 郑志新 马玲 翟佳滨关键词:颈椎间盘突出症 手法 红外热成像对动力性颈椎管狭窄项肩背软组织疼痛疗效的评价 被引量:7 2008年 目的探讨远红外热成像检查对动力性颈椎管狭窄项、肩、背软组织疼痛征疗效评价的意义。方法对66例临床诊断为动力性颈椎管狭窄项、肩、背软组织疼痛征的患者进行治疗前后的红外热成像的检查,运用配对t检验的方法进行统计分析。结果治疗前后存在显著正相关关系(r=0.703,P<0.001),治疗前后颈肩部两侧温度的比较值有统计学意义(t=4.736,ν=65,P<0.001)。结论远红外热成像检查可较好地反映颈、项、肩、背软组织疼痛血供状态与症状改善的变化,为临床疗效评价提供客观依据。 王军 郑志新 王刚 侯京山关键词:红外热成像 疼痛 疗效评价 温经养血法治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛的随机对照研究 被引量:8 2011年 背景:颈肩部慢性软组织损伤性疼痛是常见病、多发病,中医药对颈肩部慢性软组织损伤性疼痛有较好的治疗效果。目的:评价温经养血中药治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施:采用随机对照研究方案,将63例血虚寒凝型的颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组脱落1例,均为解放军总医院康复医学科门诊患者。患者签署知情同意书之前已经被口头或者书面告知研究过程。治疗组口服温经养血中药汤剂并配合颈椎电脑牵引治疗,对照组单纯使用颈椎电脑牵引治疗。两组均治疗14d。主要结局指标:治疗前后采用视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)进行疼痛强度的评价,比较两组组内和组间的临床疗效。结果:治疗组治疗后VAS评分明显降低(t=5.01,P<0.01),对照组治疗后VAS评分也明显降低(t=4.91,P<0.01);治疗组与对照组的治疗前后评分差值比较,治疗组大于对照组(t=2.44,P<0.05)。结论:温经养血法配合颈椎电脑牵引对颈肩部慢性软组织损伤性疼痛有较好的治疗作用。 郑志新 王军 侯京山 马玲 蒋崇博关键词:软组织损伤 肩痛 颈痛 随机对照试验