国家自然科学基金(81301209)
- 作品数：10 被引量：38H指数：4
- 相关作者：戚荣丰卢光明陈峰梁雪罗松更多>>
- 相关机构：南京大学海南省人民医院中南大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 创伤后急性应激反应的神经影像学研究进展
- 2016年
- 急性应激反应是个体在亲历、目击或面临一个对自己具有死亡威胁、严重伤害的创伤事件后短期(1个月)内生理和心理上所表现出的应激反应。随着医学影像的发展,神经影像学技术有利于观察创伤后急性应激反应相关脑区及神经网络结构和功能的异常。文章主要对创伤后急性应激反应的神经影像学研究进展进行综述。
- 翁艺菲戚荣丰卢光明
- 关键词：急性应激反应创伤后应激障碍神经影像学
- 创伤后应激障碍脑结构磁共振成像研究进展被引量：4
- 2014年
- 创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)是由严重创伤性事件引起的一种精神障碍。神经影像学技术为揭示PTSD的异常神经环路,提供了一种无创的研究手段,有助于寻找诊断和疗效评估相关的有效生物学指标。文中综述PTSD脑结构磁共振方面的研究进展,并指出当前研究存在的问题及今后可能的发展方向。
- 柯俊戚荣丰卢光明
- 关键词：创伤后应激障碍海马
- 急慢性创伤对失独所致创伤后应激障碍患者脑功能影像度中心度的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨急慢性创伤对失去独生子女所致创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者静息态脑功能度中心度(degree centrality,DC)的影响。方法回顾性纳入51例失独所致PTSD父母,按失独原因分为子女死于突发事件的PTSD父母35例(急性失独所致PTSD组)及子女死于疾病等慢性因素的PTSD父母16例(慢性失独所致PTSD组),另招募50名当地成年人作为健康对照(healthy control,HC)组。采用临床用PTSD诊断量表(clinician administered PTSD scale,CAPS)评估受试者临床症状的严重程度。采集所有受试者静息态功能MRI数据并计算DC值。使用SPSS 22.0软件进行统计分析。采用协方差分析比较三组间DC值的差异,采用post-hoc分析比较任意两组间DC值的差异;并将显著差异脑区的DC值与CAPS总得分及各子项得分进行相关分析。结果三组间DC值差异脑区为右侧颞下回(MNI:x,y,z=66,-27,-21)、右侧颞极(MNI:x,y,z=54,15,-9)、右侧眶部额下回(MNI:x,y,z=42,21,-15)、双侧内侧额上回(MNI:左x,y,z=-3,60,18;右x,y,z=6,63,12)、左侧顶下缘角回(MNI:x,y,z=-45,-36,51)及左侧中央后回(MNI:x,y,z=-45,-33,51)。与HC组相比,急性与慢性失独所致PTSD组DC值升高的脑区均为右侧颞下回(MNI:急性x,y,z=63,-27,-21;慢性x,y,z=63,-21,-27),急性失独所致PTSD组DC值降低的脑区为右侧颞极(MNI:x,y,z=45,21,-15)及右侧眶部额下回(MNI:x,y,z=48,24,-12),慢性失独所致PTSD组DC值降低的脑区为左侧顶下缘角回(MNI:x,y,z=-45,-36,51)及左侧中央后回(MNI:x,y,z=-45,-33,51)。与慢性失独所致PTSD组相比,急性失独所致PTSD组DC值升高的脑区为左侧顶下缘角回(MNI:x,y,z=-33,-39,42)及左侧中央后回(MNI:x,y,z=-45,-33,51),DC值降低的脑区为右侧颞极(MNI:x,y,z=51,12,-9)、右侧眶部额下回(MNI:x,y,z=42,21,-15)及双侧内侧额上回(MNI:左x,y,z=0,57,15;右x,y,z=3,57,15)。慢性失独所致PTSD组左侧中央后回DC值与CAPS中C1(回避创伤相关想法感受)得分呈显著�
- 刘波罗一烽戚荣丰葛继元戴欢欢兰青悦张丽陈峰曹志宏李凌江卢光明
- 关键词：急性创伤创伤后应激障碍功能磁共振成像
- 肝硬化患者脑常规和扩散加权 MR 成像与门静脉高压测量参数的相关性被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨肝硬化患者脑常规和扩散加权（ DWI ）磁共振成像（ MRI ）与门静脉高压测量参数之间的相关性。方法回顾分析南京军区南京总医院2009年6月至2014年5月275例肝硬化患者行脑MR检查；计算苍白球指数（ GPI），测量双侧顶叶白质、额叶白质、枕叶白质、尾状核头、壳核、苍白球和丘脑的表观扩散系数（ ADC）；在CT图像测量肝脏体积、门静脉和侧支循环的最大管径值。独立样本t检验用于比较有无T1 WI苍白球高信号组之间以及1.5T和3.0T MR之间GPI之间的差异；采用单因素方差分析按照Child-Pugh分级进行分析；采用配对样本t检验分析比较随访病例前后两次脑MR检查的GPI值；采用Pearson相关检验分析GPI、脑各部位ADC值与门静脉管径、肝脏体积、侧支循环管径及静脉血氨值之间的相关性；采用Spearman等级相关检验分析GPI、各部位ADC值与Child-Pugh分级之间的相关性。结果（1）肝硬化患者T1WI苍白球高信号组的GPI显著高于无高信号组患者（0.128±0.031比0.057±0.021，t＝22.244，P＜0.01）；两组间脑各部位ADC值及静脉血氨值差异无统计学意义；苍白球高信号组的门静脉管径、侧支循环管径明显大于无高信号组[（18±4） mm 比（17±3） mm、（10±6） mm 比（6±4） mm，t 值分别为2.816、5.048，P 值分别为0.005、＜0.01]；高信号组的肝脏体积明显小于无高信号组[（1113±445）ml比（14443±698）ml，t＝-4.280，P＜0.01]；不同Child-Pugh分级组间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。（2）1.5T和3.0T MR的肝硬化患者GPI差异有统计学意义（t＝-5.15，P＜0.01）；短期随访患者的GPI差异无统计学意义（t＝-0.271，P＝0.788）；（3）GPI与肝脏体积呈负相关（r＝-0.240，P＜0.01），与门静脉管径和侧支循环管径呈正相关（r值分别为0.296、0.355；均P＜0.01）；顶叶、额叶、尾状核、苍白球和枕叶的ADC值与GP
- 孔祥陈惠娟罗松梁雪倪玲戚荣丰苏云燕张龙江卢光明
- 关键词：肝硬化
- 对车祸后急性应激反应患者静息态功能磁共振脑功能连接密度的观察被引量：5
- 2016年
- 目的采用静息态功能磁共振（fMRI）功能连接密度（FCD）方法探讨车祸创伤幸存者在1周内急性应激状态下脑功能活动的改变，为及时、早期干预提供客观影像学参考。方法对2013年1月至2016年2月收治于南京军区南京总医院的20例处于急性应激状态（急性应激障碍访谈问卷评分〉3）的车祸创伤患者及20名健康志愿者行3．0T静息态fMRI扫描，比较急性应激反应（ASR）创伤组和健康对照组全脑长程及短程FCD的差异，并计算ASR患者FCD异常脑区和临床量表的相关性。结果（1）ASR患者左侧腹内侧前额叶（-0．815±0．264比-0．468±0．615，t=-2．198，P〈0．05）、左侧海马／海马旁回（-1．212±0．135比-0．887±0．234，t=-5．070，均P〈0．05）的短程FCD明显低于健康对照组，而ASR患者右侧中央前回（0．428±0．256比0．016±0．298，t=4．456，P〈0．05）、左侧顶上／顶下小叶（0．623±0．290比0．143±0．300，t=4．878，均P〈0．05）的短程FCD明显高于健康对照组；（2）两组比较，患者左侧楔前叶的长程FCD明显高于健康对照组（0．502±0．400比-0．042±0．253，t=4．879，P〈0．05）；（3）ASR患者的左侧腹内侧前额叶短程FCD值与汉密尔顿焦虑量表评分呈正相关（r=0．50，P〈0．05）。结论车祸后急性应激反应期患者长程及短程FCD均发生改变，主要异常位于前额叶一边缘系统脑区，其中短程FCD的改变更加明显，且与患者的焦虑症状显著相关。
- 翁艺菲戚荣丰张晓东张丽柯俊钟元陈峰许强卢光明
- 关键词：额叶
- 失独父母脑白质微结构扩散张量成像纵向改变及其与创伤后应激障碍症状的关系分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨失独不伴精神疾病的父母脑白质微结构扩散张量成像的纵向改变及其与创伤后应激障碍(PTSD)症状的关系。方法收集2016年9月至2017年3月江苏省失独且不伴任何精神疾病的父母作为研究对象(TENP组,32名),在基线期和5年随访结束时接受MRI扫描,同时采用临床用PTSD诊断量表(CAPS)评估相关症状的严重程度。另外招募与基线期TENP组性别、年龄及受教育程度匹配的无精神疾病的健康者作为对照(对照组,27名),并接受同样的MRI扫描方案。采用基于纤维束示踪的空间统计方法横向分析基线期TENP组和对照组各向异性分数(FA)值差异,并进一步将横向差异脑区作为感兴趣区,对TENP组进行纵向随访。同时采用偏相关分析纵向差异脑区FA值变化与CAPS评分变化之间的关系。结果与对照组相比,基线期TENP组右侧扣带回、钩束、上纵束、皮质脊髓束、下额枕束、下纵束和大钳FA值下降(0.613±0.032比0.631±0.034,0.539±0.048比0.563±0.045,0.534±0.033比0.558±0.039,0.560±0.038比0.580±0.030,0.519±0.023比0.549±0.024,0.489±0.038比0.518±0.027,0.499±0.027比0.533±0.032;均P<0.05)。由基线期到随访结束,TENP组的创伤再体验症状及回避/麻木症状得分降低[(5.2±2.8)比(8.1±4.9)分,(4.0±3.2)比(6.6±5.4)分;均P<0.05];右侧皮质脊髓束、下额枕束、下纵束和大钳FA值下降(0.523±0.049比0.537±0.049,0.568±0.052比0.590±0.050,0.540±0.063比0.559±0.059,0.520±0.059比0.547±0.059;均P<0.05);右侧下额枕束、右侧下纵束FA值的减低与回避/麻木症状得分的减低呈负相关(r=-0.458、-0.374,均P<0.05)。结论失独创伤可导致失独者脑白质微结构完整性损伤。随着失独时间的推移,失独父母在不发展为PTSD等精神疾病且临床症状有所缓解的情况下,其脑白质微结构损伤仍在持续性进展。
- 兰青悦曹志宏戚荣丰罗一烽张丽葛继元戴欢欢刘波陈峰李凌江卢光明
- 关键词：扩散张量成像白质随访研究
- 车祸后急性应激反应患者脑结构网络拓扑学性质的变化被引量：3
- 2017年
- 目的采用基于图论的复杂网络分析方法探讨车祸创伤幸存者在1周内急性应激状态下脑结构网络拓扑性质的改变，为患者及时、早期干预提供客观影像学参考。方法收集2013年1月至2016年2月收治于南京总医院的急性应激状态（急性应激障碍访谈问卷评分〉3分）车祸创伤患者20例及20名健康志愿者（健康对照）行3T弥散张量成像扫描，观察急性应激反应（ASrt）组和健康对照组全脑结构网络属性和节点属性的差异，进一步将汉密尔顿焦虑及抑郁量表评分共同作为协变回归后比较两组被试各参数间的差异，此外，计算结构网络属性异常脑区的相应参数和临床量表间的相关性。结果（1）ASR组和健康对照组均表现出了明显的小世界属性；（2）ASR组部分节点的节点属性改变明显，与健康对照组相比左侧额下回三角部的节点连接强度或（1．36±0．47比0．92±0．38。P=0．008）及节点中介中心性BCi（20±15比7±6，P=0．002）增高、右侧额下回眶部的Si（1．10±0．31比0．77±0．30，P=0．004）增高，而左侧尾状核的Si（0．75±0．24比1．04±0．35，P=0．004）降低；（3）进一步将焦虑和抑郁评分作协变量进行统计分析，左侧额下回三角部、尾状核、丘脑以及颞下回原有节点属性差异消失。结论本研究发现ASR患者脑结构网络的节点属性相对于健康对照出现了较明显的改变，主要异常位于前额叶及纹状体区，且这些改变部分与患者的焦虑和抑郁程度有关。
- 翁艺菲戚荣丰张晓东张丽柯俊钟元陈峰许强卢光明
- 关键词：应激障碍急性弥散张量成像小世界
- 创伤后应激障碍啮齿动物模型的研究进展被引量：1
- 2021年
- 创伤后应激障碍(PTSD)是指个体暴露于严重心理创伤后产生的一种应激相关障碍,会使得个体变得脆弱,甚至严重影响患者的社会功能和生活质量。近年各种类型的创伤事件不断增多,PTSD的发病率不断增加,关于PTSD的研究也成为了国内外研究的重点方向。动物模型是揭示PTSD的神经生物学机制的有效工具,且可用于探究新的治疗方法,有助于实现精准的个体化治疗。文章总结了动物模型的一般评估标准以及针对PTSD动物模型构建的评估标准,列举了几种常见的PTSD啮齿动物模型的实验方法和应用,并提出一些建议,为PTSD啮齿动物模型的选择和进一步研究提供参考。
- 邱连丽戚荣丰(综述)卢光明(审校)
- 关键词：创伤后应激障碍
- 基于低频振荡振幅算法静息态功能MRI研究终末期肾病血液透析患者的脑活动被引量：7
- 2014年
- 目的 采用低频振荡振幅（ALFF）算法静息态fMRI（rs-fMRI）研究终末期肾病（ESRD）血液透析（HD）患者脑功能改变特点.方法 对64例ESRD血液透析（HD-ESRD组）患者和45名年龄、性别相匹配的健康志愿者（正常对照组）行rs-fMRI.对所有受试者进行神经心理测试[数字连接试验A（NCT-A）和数字符号试验（DST）]评估其认知功能;检查HD-ESRD组血肌酐、尿素等.采用统计参数图（SPM）8及REST 1.6软件分析2组受试者数据得到ALFF图.对HD-ESRD组和正常对照组ALFF值分别进行组内单样本t检验以及组间两样本t检验,并提取组间差异性脑区ALFF值与神经心理测试结果、病程、透析时程和实验室检查指标进行Pearson相关分析.结果 2组受试者的双侧楔前叶、额上回、额中回、顶下小叶、楔叶和颞上回等脑区ALFF值均高于全脑平均水平.与正常对照组相比,HD-ESRD组的双侧楔前叶、额叶、颞中回及右侧顶下小叶等脑区ALFF值减低（体素体积为270～6 804 mm3,t值为-7.41～-3.78,P值均＜0.01）.HD-ESRD患者右侧额中回ALFF值与DST分值呈正相关（r=0.273,P＜0.05）;左、右楔前叶,左侧缘上回和左侧额内侧回ALFF值与患者肾病病程呈负相关（r值分别为-0.301、-0.278、-0.298和-0.287,P值均＜0.05）;ALFF值与患者的NCT-A值、血肌酐值、尿素值和透析时程无相关性（P值均＞0.05）.结论 HD-ESRD患者存在多个脑区ALFF值的异常,主要位于脑默认网络分布区,提示存在自发脑活动损伤,且与肾病病程有关.
- 孔祥季学满戚荣丰梁雪文吉秋罗松郭会映卢光明张龙江
- 关键词：肾病
- 轻微肝性脑病全脑功能连接的静息态功能MRI研究被引量：8
- 2014年
- 目的 利用静息态fMRI观察轻微肝性脑病（MHE）患者全脑功能连接的改变,并通过ROC曲线分析差异脑区连接在鉴别MHE和无MHE的肝硬化患者中的价值.方法 收集30例MHE患者（MHE组）、32例无MHE的肝硬化患者（无MHE组）和49名健康志愿者（正常对照组）行静息状态下的fMRI扫描,利用全脑功能连接分析方法对受试者的功能MR数据进行分析,使用方差分析观察3组受试者间的总体差异,采用Post-hoc检验观察MHE和无MHE的肝硬化患者间脑功能连接的差异.通过ROC曲线分析2个患者组间差异脑区的功能连接在其鉴别诊断中的价值.结果 3组受试者全脑脑区间的功能连接存在广泛差异,共115对脑区间的连接方差分析差异有统计学意义（P值均＜0.05）.与无MHE的肝硬化患者相比,MHE患者以下6对脑区间的功能连接降低,包括：左侧颞上回-右侧额下回眶部、左侧颞横回-左侧中央盖区、左侧颞横回-右侧嗅皮质、左侧海马-右侧杏仁核、左侧壳核-右侧壳核和左侧颞上回颞极区-右侧颞中回颞极区（t值为-4.41 ～-3.82,P值均＜0.01）.ROC曲线分析示左侧海马-右侧杏仁核间功能连接鉴别MHE和无MHE的肝硬化患者的曲线下面积为0.78（95％CI 0.66 ～ 0.90）,具有最高的区分价值,界值为0.56时敏感度为73％,特异度为81％.结论 静息态fMRI全脑功能连接分析方法可用于观察MHE患者脑功能的改变模式,有潜力用于MHE的早期诊断.
- 戚荣丰张龙江许强梁雪罗松张志强卢光明
- 关键词：肝性脑病磁共振成像
