上海市自然科学基金(13ZR1438600)
- 作品数：3 被引量：35H指数：3
- 相关作者：韩宝惠吉春宇施建新张岩巍李营更多>>
- 相关机构：上海市胸科医院上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金上海市胸科医院科技发展基金上海交通大学医工(理)交叉研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 41例可手术多原发肺癌临床分析被引量：25
- 2014年
- 背景与目的:多原发肺癌(multiple primary lung cancers,MPLC)是原发性肺癌中的一种少见类型,但近年临床检出率呈逐渐升高的趋势。本研究对41例MPLC的临床资料进行总结分析,进一步探讨MPLC的诊断、治疗和预后。方法:参照Martini-Melamed诊断标准,对41例MPLC的临床病理资料进行回顾性分析。结果:41例患者中三原发肺癌3例,双原发肺癌38例。同时性MPLC13例,异时性MPLC26例,同时性MPLC+异时性MPLC2例。手术方式以肺叶切除为主(78.8%,67/85),病灶好发于右上叶(41.2%,35/85),病理以腺癌多见(70.6%,60/85),其次为鳞癌(17.6%,15/85)。腺癌亚组中以乳头状为主的病理亚型比率较高(50%,30/60)。分期以I期为主(80%,68/85)。组织病理类型相同的MPLC比例(68.3%,28/41)高于不同病理类型(31.7%,13/41),其中腺癌-腺癌多见(82.1%,23/28)。病灶位于同侧不同肺叶者4例(9.8%),位于双侧肺者37例(90.2%)。MPLC2年总生存(overall survival,OS)率为87.8%(36/41),生存分析显示病理类型相同组较不同组预后好(P=0.037),无淋巴结转移的MPLC较有淋巴结转移组预后好(P=0.02)。结论:MPLC病灶好发于右上叶,病理以腺癌最常见,乳头状为主的病理亚型多见。其早期检出率越来越高,采取积极的手术治疗可获得较为理想的预后。
- 李营金波施建新张岩巍吉春宇韩宝惠
- 关键词：多原发肺癌腺癌
- 正常肺及肺腺癌组织中细支气管肺泡干细胞相关指标的表达被引量：5
- 2014年
- 目的检测人正常肺及肺腺癌组织中细支气管肺泡干细胞（BASC）相关指标，明确BASC是否在人肺组织中存在及其组织定位。方法采用组织免疫荧光方法将经过脱蜡、抗原修复好的组织切片通过5％脱脂奶粉溶液封闭检测，再通过先后加入一抗、二抗以及染核、封片等在荧光显微镜下观察，判定结果时可见合成蛋白复合物（SPC）和八聚体结合转录因子4（OCT4）阳性表达细胞呈绿色，Clara细胞分泌蛋白（CCSP）阳性表达细胞呈红色，而SPC／CCSP或CCSP／OCT4双阳性细胞呈黄色，细胞核呈蓝色。结果在人正常肺组织中可检测到SPC、CCSP及OCT4。免疫荧光检测显示，正常肺组织中均可检测到SPC、CCSP双阳性表达细胞，呈现BASC的表型特征，且均表达OCT4，定位于细支气管一肺泡导管连接处。在人肺腺癌组织中亦可检测到BASC样癌干细胞，在30例肺腺癌组织中26例同时检测出SPC及CCSP，属检测出BASC病例。18例同时检测出OCT4表达。结论人正常肺组织中可检测到BASC，且在肺腺癌组织中可检测到具有BASC表型特征的癌干细胞，提示人肺腺癌可能源自BASC的恶性转化。
- 邵建伟陆一鸣韩宝惠董强刚郑必强张雪艳
- 关键词：肿瘤干细胞肺腺癌
- 自发荧光支气管镜在中央型支气管肺癌诊断中的临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨自发荧光支气管镜(AFB)在中央型支气管肺癌诊断中的价值。方法对93例临床怀疑支气管肺癌患者采用AFB联合白光支气管镜(WLB)检查的诊断结果进行回顾性分析,统计AFB联合WLB和WLB的镜下异常表现及病理结果,比较两种方法诊断早期中央型肺癌的灵敏度、特异度。结果 93例患者中,AFB联合WLB检查表现异常者79例,WLB检查表现异常者59例;74例患者病理诊断为阳性,其中重度非典型增生3例,原位癌1例,浸润性癌70例。AFB联合WLB检查发现异常病理证实阳性者67例,WLB检查发现异常病理证实阳性者50例;两者诊断中央型肺癌的灵敏度分别为90.5%、67.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于中央型支气管肺癌的定位诊断,AFB检查的灵敏度比WLB更佳。
- 郑筱轩孙加源韩宝惠
- 关键词：肺癌
