国家中医药管理局度中医药行业科研专项(200807007)
- 作品数：26 被引量：516H指数：14
- 相关作者：王伟王娟赵慧辉张鹏陈婵更多>>
- 相关机构：北京中医药大学武汉市中医医院杭州市萧山区中医院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局度中医药行业科研专项国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 357例冠心病心力衰竭患者人口学信息与中医证候分布特点的研究被引量：20
- 2012年
- 目的探讨冠心病心力衰竭患者的人口学资料分布特点,以及中医证候分布与组合规律。方法运用四诊信息采集表进行调查,全面采集357例冠心病心力衰竭患者的人口学资料、现病史及中医四诊信息,参照中医证候属性判定标准进行辨证,并对数据进行分析。结果冠心病心衰患者多集中于60岁至80岁之间,男性多于女性;心功能Ⅲ级者最多,其次为心功能Ⅱ级、心功能Ⅳ级者;合并高血压病者数量最多。出现10种证候,其中气虚、水停、血瘀、痰浊、阴虚和阳虚为常见证候;出现单证型至七证型的证候组合方式,其中以三证组合、二证组合和四证组合较为常见,主要以气虚血瘀兼夹他证为主要表现形式。结论本研究为本病的临床防治及中医证候标准化的初步建立提供一定的依据。
- 陈婵赵慧辉王娟张鹏王伟
- 关键词：冠心病心力衰竭中医证候流行病学调查
- 口服中药治疗慢性心力衰竭随机对照实验的系统评价被引量：28
- 2011年
- 目的:运用循证医学评价口服中药治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法:电子结合手工检索日期截止于2009年10月,纳入口服中药与单纯西医治疗比较的随机对照试验的文献,评价质量并做Meta分析。结果:纳入60个随机对照试验(5 344例患者),结局指标为超声心动图射血分数和6min步行实验。Meta分析结果:加用口服中药可以提高射血分数并延长6min步行距离,且不良反应轻微,使用相对安全。结论:加用口服中药在改善患者超声心功能和运动耐力等方面优于西医常规治疗,但受纳入文献数量与质量限制,仍需开展多中心、大样本、高质量的随机对照试验以积累更多的循证医学证据来证实其疗效及安全性。
- 王娟陈婵张鹏史琦杨易黄黎明王伟
- 关键词：慢性心力衰竭口服中药随机对照试验
- 中医古籍中的“心衰”及其与心力衰竭的关系被引量：47
- 2014年
- "心衰"为现代医学心力衰竭的简称,中医古籍中已经出现"心衰"二字,本文通过探讨古籍中"心衰"最早出现的年代及具体含义,比较其与现代心力衰竭的异同。从症状、体征、病史等的相似性方面对古代文献进行溯源,以期更加准确地反映古代中医学对现代疾病的认识。
- 罗良涛付帮泽郭淑贞赵慧辉王娟冯玄超李彬廉洪建王伟
- 关键词：心力衰竭心衰病名
- 14家三级甲等医院冠心病心力衰竭经验辨证特点研究被引量：2
- 2016年
- 目的:分析14家三级甲等医院对于冠心病心力衰竭经验辨证的特点,为证候规范化研究总结经验。方法:通过收集的冠心病心力衰竭经验辨证资料596份,经规范证候命名及证候要素提取后,统计其频率。结果:证候CC13个,CZ12个,CD15个,DF10个,DZM17个,HZ13个,ZZ10个,WH22个,WX14个,XJ15个,YC11个,HN12个,ZR19个,ZB14个。各家医院排序前五位的证候类型有17个,除气阴两虚证、气虚血瘀证各家医院较公认外,其它类型证候的排序均不尽相同。病位类证候要素及病性类证候要素各家医院的公认度较高,均集中在气虚、血瘀、阴虚、水停、痰、阳虚;心、肾、脾、肺。这些证候要素的频数、频率均显著高于其它类型证候要素。部分医院还认为本病与气滞、湿、血虚、寒、热、内风、内火、阳亢、精亏、毒;肝、胃、胆、络脉、脑等相关。结论:经规范命名后的证候数量仍较多,各家医院的经验辨证存在差异性,证候要素的公认度相对较高并集中,值得进一步研究。
- 张鹏陈婵王娟郭淑贞王伟常丽萍付莉逯金金刘敬标刘洋祝春燕陈军
- 关键词：冠心病慢性心力衰竭证候证候要素
- 中医医院冠心病慢性心力衰竭患者中医证候要素分布特点分析被引量：90
- 2014年
- 目的研究基础病因为冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候要素分布特点,为中医临床辨证论治提供借鉴。方法设计并采用病例观察表,收集全国17家中医医院924例CHF患者,对其中915例患者证候要素(证素)分布进行描述性统计分析并探讨其分布规律。结果 CHF患者中医病名诊断以胸痹、心衰、心悸、喘证、水肿为主,总体病性证素分布以气虚、血瘀、水饮、阴虚、痰浊、阳虚为主,总体病位分布以心、肾、脾、肺、肝为主。11例心功能Ⅰ级患者,病性证素主要为血瘀(72.73%)、气虚(63.64%)、阴虚(45.45%)、痰浊(27.27%);247例心功能Ⅱ级患者病性证素主要为气虚(77.73%)、血瘀(76.52%)、痰浊(28.34%)、阴虚(27.53%);539例心功能Ⅲ级患者病性证素主要为血瘀(80.71%)、气虚(79.59%)、水饮(35.06%)、阴虚(21.34%)、阳虚(20.59%);118例心功能Ⅳ级患者病性证素主要为气虚(78.81%)、血瘀(74.58%)、水饮(57.63%)、阳虚(29.66%)、痰浊(29.66%)、阴虚(27.12%)。结论随着心功能的恶化,CHF患者证素分布由气虚、血瘀、阴虚、痰浊为主向气虚、血瘀、阳虚、水饮为主转化,提示冠心病CHF患者证候要素分布随着心功能的恶化而发生一定转变。
- 罗良涛赵慧辉王娟陈建新高阔张鹏陈婵毕立夫王伟
- 关键词：慢性心力衰竭冠心病证候要素心功能
- 基于两种研究结果的冠心病心力衰竭症状、证和证素分布特点的比较研究被引量：14
- 2016年
- 目的:将文献研究和临床横断面流行病学调查的研究结果进行对比分析,以期能进一步探讨冠心病心力衰竭常见症状、证、证素的分布特点。方法:将上述两种方法中症状、证、证素部分的结果进行对比总结,并结合中医理论比较二者的异同。结果:共筛选出文献研究126篇,规范命名后文献研究的症状有145个,临床横断面流行病学调查的有170个,二者有115个相同,基本可涵盖冠心病心力衰竭常见症状;规范命名后文献研究证有43个,临床横断面流行病学调查有39个,二者有23个相同,最常见的证是气虚血瘀证、气阴两虚证、痰瘀互阻证、水饮内停证、痰浊证、心血瘀阻证、血瘀水停证、阳虚水泛证、心阳虚证;提取证素后文献研究的有23个,临床横断面流行病学调查的有25个,二者有17个相同,最常见的证素是气虚、血瘀、阴虚、水停、痰、阳虚;心、肾、脾、肺。结论:二种研究结果的冠心病心力衰竭症状、证候、证素反映出较好的一致性,但也存在着一定的差异性,值得进一步研究。
- 张鹏陈婵王娟王伟朱浩杨祥坤
- 关键词：流行病学证素冠心病心力衰竭
- 冠心病心力衰竭中医证候相关因素研究被引量：12
- 2012年
- 目的:探讨性别、年龄、心功能分级、合并病与冠心病心力衰竭中医证候的相关特点。方法:运用临床流行病学横断面调查方式,采用Logistic回归方法对数据进行分析。结果:阴虚证、阳虚证与女性正相关(P<0.05),气滞证与51-60岁年龄正相关(P<0.05),阳虚证与71-80岁年龄正相关(P<0.05),水停证、阴虚证、热证与心功能Ⅲ级正相关(P<0.05),气虚证、水停证、痰浊证、阳虚证、气滞证与心功能Ⅳ级正相关(P<0.05),水停证、热证与合并脑血管意外正相关(P<0.05)。结论:临床用药时应当综合考虑性别、年龄、心功能分级及合并病因素。女性患者可酌情配伍滋阴药、温药;较年轻患者可酌情配伍健脾疏肝理气之品,年老高龄患者可酌加温阳之品;合并脑血管意外患者可以酌情运用清热、利水等治法。
- 陈婵王娟张鹏赵慧辉陈建新王伟
- 关键词：冠心病心力衰竭中医证候
- 慢性心衰患者证型及舌象分布特点与心功能分级的相关性研究被引量：29
- 2012年
- 目的研究慢性心力衰竭患者不同心功能分级的中医证型类型及其舌象分布特点。方法通过多中心临床流行病学调查,收集612例慢性心力衰竭患者的临床资料,对不同心功能分级患者的中医证型类型及舌象数据进行描述性统计分析并探讨其分布规律。结果慢性心力衰竭心功能Ⅱ级患者证型以气虚血瘀证(27.6%)出现频率最多,舌象以淡红舌(21.2%)、红舌(21.2%)、薄白苔(78.2%)、舌下络脉淡紫色(27.6%)为主;慢性心力衰竭心功能Ⅲ级患者证型以气虚血瘀证(17.5%)居多,舌象以暗红舌(27.8%)、薄白苔(78.2%)、舌下络脉青紫(26.3%)为多见;慢性心力衰竭心功能Ⅳ级患者证型以阳虚水泛夹痰瘀互阻证(17.6%)为多,舌象以暗红舌(25.7%)、白苔稍厚(35.3%)、舌下络脉青紫(40.4%)最为常见。结论随着心功能分级的增加,心力衰竭患者的证型呈现由以气虚血瘀证为主逐渐向以阳虚水泛夹痰瘀互阻证为主转化的趋势,舌色由淡红逐渐向暗红转变,苔质由薄苔逐渐向稍厚苔转变,舌下络脉颜色由淡紫向青紫转变,提示随着慢性心力衰竭患者心功能恶化,患者血瘀程度逐渐加重,舌象逐渐趋于异常或体现出气虚血瘀、虚实夹杂的本质。
- 徐学功张理徐汴玲赵慧辉王娟史琦罗良涛杨易王伟
- 关键词：慢性心力衰竭中医证型舌象心功能分级
- 中国17家中医医院冠心病慢性心力衰竭住院患者临床特征及治疗情况调查被引量：15
- 2013年
- 目的调查中医医院慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)住院患者临床特征及治疗情况。方法设计并采用病例观察表,收集17家中医医院924例CHF住院患者,观察年龄、性别、发病诱因、心功能分级、合并疾病、中医证型,及西药、中药使用情况。结果 CHF患者平均年龄为67.86岁±9.24岁,男性526例,260例患者既往有心梗病史。心功能Ⅰ级12例,Ⅱ级250例,Ⅲ级540例,Ⅳ级118例,不详4例。过度劳累(418例)、原有心脏病加重(186例)、情绪波动(170例)、感染(168例)是CHF的主要诱因。高血压(637例)、糖尿病(246例)、心律失常(197例)、房颤(126例)、脑血管疾病(114例)、血脂异常(104例)是CHF主要的合并疾病。CHF最常用的西药依次为阿司匹林(486例)、β受体阻滞剂(438例)、利尿剂(377例)、硝酸酯类(337例)、血管紧张素转化酶抑制剂(282例)、他汀类(274例)、螺内酯(229例)、钙离子拮抗剂(203例)、洋地黄类(197例)、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(166例)。中医证候要素以气虚(721例)、血瘀(720例)、水停(283例)、阴虚(220例)为主;中医治则治法以益气、活血、利水等为主,共267例患者服用了中成药。结论 CHF中医证候要素以气虚、血瘀、水停、阴虚等为主。中医医院应在中医辨证论治CHF的同时,进一步加强CHF治疗的规范化。
- 罗良涛赵慧辉郭淑贞陈建新张鹏陈婵王娟毕立夫王伟
- 关键词：冠心病慢性心力衰竭
- iTRAQ多重化学标记串联质谱技术在蛋白质组学中的应用被引量：6
- 2016年
- i TRAQTM是2004年美国应用生物系统公司(Applied Biosystems Incorporation,ABI)最新推出的一种多肽体外标记试剂,该技术可对复杂样本、细胞器、细胞裂解液等样本进行相对和绝对定量研究,具有较好的定量效果、较高的重复性,并且弥补了DIGE及ICAT的不足,正迅速被广大学者所接受。主要从i TRAQ实验原理、实验流程、i TRAQ与其他定量蛋白质组学方法的比较等3个方面进行简要总结。
- 韩额尔德木图孟永梅
- 关键词：蛋白质组学
