唐山市科学技术研究与发展指导计划项目(08130202C-3)
- 作品数：2 被引量：21H指数：2
- 相关作者：王立洋李明月韩彩欣王金英更多>>
- 相关机构：河北联合大学唐山工人医院更多>>
- 发文基金：唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑梗死住院患者诊疗中的过度医疗行为分析被引量：13
- 2012年
- 目的分析脑梗死住院患者不必要诊疗服务及住院费用的构成,为规范医师行为、控制住院费用不合理增长、完善医疗卫生政策等提供参考。方法随机抽取唐山市某医院137例脑梗死患者作为研究对象,结合临床路径和模糊标准法对脑梗死病例进行回顾性评判,测算和分析脑梗死患者诊疗中的过度医疗行为及产生的费用。结果脑梗死患者中过度医疗行为主要表现为不必要的药物、检查和化验项目,不必要的会诊和转诊,提高护理级别,夸大病情和增设知情同意书等。其中,药品、检查和化验项目的费用之和平均为944元,占三项实际费用的11.93%。结论过度医疗行为在脑梗死住院患者中普遍存在;导致医生过度医疗行为产生的原因包括追求经济利益和避免自身陷入不必要的医疗纠纷和诉讼两个方面;控制过度医疗行为的策略和措施包括实行预付制、推行临床路径,改革医院不合理的补偿机制,采取必要措施抑制医生的防御性医疗行为等。
- 刘振红韩彩欣王立洋李明月
- 关键词：脑梗死卫生保健费用
- 慢性肾衰中医临床路径的研究被引量：8
- 2012年
- 目的通过对慢性肾衰患者在住院期间实施临床路径后的效果进行评价,为中医临床路径在肾病治疗中的应用提供科学、合理依据。方法首先构建慢性肾衰中医临床路径,然后采用非同期队列的研究方法,以广东省中医院肾内科治疗的慢性肾衰患者为例,将实施中医临床路径之前的传统组(2010年1月至2010年4月)和实施中医临床路径之后的路径组(2011年1月至2011年12月)的相关情况进行对比分析。然后运用SPSS 17.0进行数据统计,对住院时间、住院费用、中医证候积分和患者满意度四个方面进行分析。结果共选用330例肾病患者进行研究,其中传统组110例,路径组120例。研究结果显示,在缩短患者住院时间、减少住院费用、临床症状改善和患者满意度提高方面,传统组和路径组之间存在显著性差异(P<0.05)。结论通过对慢性肾衰患者实施临床路径,可以达到缩短住院时间、减少住院费用和有效改善临床症状的效果,从而提高患者在医院的治疗满意度,是一种有效的、值得推广的治疗方法。
- 王金英
- 关键词：慢性肾衰中医临床路径实施效果评价
