国家自然科学基金(81360270)
- 作品数:16 被引量:122H指数:7
- 相关作者:艾合买提江·玉素甫任鹏沈美华阿里木江·阿不来提刘亚飞更多>>
- 相关机构:新疆医科大学第一附属医院漯河医学高等专科学校第二附属医院新疆大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新疆地区健侧C7移位术治疗全臂丛根性撕脱伤远期疗效观察被引量:3
- 2019年
- 目的探讨全臂丛根性撕脱伤行健侧第7颈神经(C)移位术治疗后远期功能恢复情况及术后对健侧肢体的影响。方法2004年9月-2014年12月,应用健侧C移位术治疗全臂丛根性撕脱伤并成功随访83例,其中健侧C,移位到正中神经33例、桡神经14例、肌皮神经22例,同时移位到正中神经和肌皮神经14例。随访内容包括患肢受体神经所支配肌肉的肌力恢复情况及支配区域皮肤感觉恢复情况、双侧肢体协同活动及术后对健侧肢体功能的影响等情况。结果纳人本研究患者术后均成功随访3.2~6.2年,平均4.5年,术后对健侧肢体功能无明显影响。移位于正中神经患者肌力恢复≥M,者10例,感觉恢复≥S,者26例;移位于桡神经患者,肌力恢复≥M,者6例,感觉恢复≥S,者9例;移位于肌皮神经患者,肌力恢复≥M,者12例,感觉恢复≥S,者17例;同时移位于正中神经和肌皮神经,屈腕及屈指肌力≥M,者6例,屈肘肌力≥M,者5例,正中神经支配区域感觉恢复≥S,者9例,前臂外侧皮肤感觉恢复≥S,者10例。结论健侧C移位术是一种治疗全臂丛根性撕脱伤疗效确切的较理想术式,可获得较好的临床疗效。
- 买买艾力·玉山任鹏亚穆罕默德·阿力克阿里木江·阿不来提阿不来提·阿布拉艾合买提江·玉素甫
- 关键词:臂丛根性撕脱伤神经移位术
- 外固定技术在四肢显微外科中的应用被引量:4
- 2018年
- 近年来.随着微创技术的发展和应用.外固定架被越来越多的显微外科医师用在了骨科创伤治疗中。长期以来外固定架在骨折和创伤矫形领域中的应用存在较多争议.甚至在不同地区也出现不同的治疗准则。
- 艾合买提江·玉素甫
- 关键词:外固定技术骨科创伤外固定架外科医师微创技术
- Orthofix单臂轨道式外固定支架与Ilizarov环形外固定支架治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的疗效比较被引量:28
- 2017年
- 目的比较Orthofix单臂轨道式外固定支架与Ilizarov环形外固定支架治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的疗效。方法回顾性分析1996年1月至2015年1月行单节段骨搬运技术治疗的129例患者资料。男106例,女23例;年龄14~60岁,平均36.5岁。43例患者采用Orthofix单臂轨道式外固定支架固定治疗(Orthofix组),86例患者采用Ilizarov环形外固定支架治疗(Ilizarov组)。术后7~10d开始行骨搬运术,按1mm/d的速度搬运,分4次完成。随访记录并比较两组患者骨延长区域矿化时间、骨延长长度、带架时间、愈合指数、Et常生活能力量表(ADL)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及膝关节活动受限范围、钉道松动等并发症发生情况。结果所有患者术后获13—216个月(平均96个月)随访。Orthofix组和Ilizarov组患者骨延长区域矿化时间、骨延长长度、带架时间、愈合指数比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。Orthofix组与Ilizarov组患者ADL评分生活自理轻度受限分别为6、73例,生活自理基本不受限分别为37、13例;SAS评分轻度焦虑分别为33、16例,中度焦虑分别为8、63例,重度焦虑分别为2、7例;膝关节活动度受限(15°-30°)分别为39、10例,膝关节活动度受限(300~600)分别为4、76例,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。Orthofix组和Ilizarov组总并发症发生率分别为79.1%(34/43)、88.4%(76/86),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论Orthofix单臂轨道式外固定支架与Ilizarov环形外固定支架治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的临床治疗结果无明显差异,但后期对患者生活、心理有不同程度的影响,故需要根据两种治疗方式的优点及患者自身情况来决定治疗方案。
- 伊力扎提·伊力哈木阿吉木·克热木买买提明·赛依提任鹏艾合买提江·玉素甫
- 关键词:外固定器骨髓炎骨延长术
- 锁骨骨折合并臂丛损伤的早期显微外科治疗被引量:9
- 2014年
- 目的探讨锁骨骨折合并臂丛损伤的早期显微外科治疗方法及疗效。方法 2006年1月-2012年1月,收治27例锁骨骨折合并臂丛损伤患者。男18例,女9例;年龄18~42岁,平均25.3岁。致伤原因:交通事故伤12例,高处坠落伤10例,重物砸伤3例,机器绞伤2例。锁骨骨折根据Robinson分型标准:Ⅰ型2例,Ⅱ型20例,Ⅲ型5例。全臂丛根性撕脱伤12例,束支部损伤10例,血肿形成并局部神经压迫或损伤5例。受伤至手术时间6 h^14 d,平均4 d。患者均急诊或早期行臂丛探查修复(包括血肿清除外膜松解术、神经直接吻合及多组神经移位术)及锁骨骨折切开复位内固定术治疗。术后患侧正中神经支配区皮肤感觉恢复采用1954年英国医学研究委员会(MRC)感觉分级标准(S0~S4)评定;以相关神经支配的靶肌肉肌力为指标,并参照1999年修正的MRC肌力分级标准(M0~M5)进行评价。结果术后切口均Ⅰ期愈合。27例均获随访,随访时间18~36个月,平均26.3个月。骨折均获临床愈合,愈合时间12~17周,平均15周。随访期间无内固定物松动、断裂等并发症发生,肩关节外展活动时无疼痛。术后18个月,患者肩外展≥60°8例,30~60°8例,<30°11例。肱二头肌肌力≥M3 18例,
- 刘亚飞王伟Anod Mani Regmi艾合买提江玉素甫
- 关键词:锁骨骨折臂丛损伤显微外科
- 选择不同供血方式的小腿后外侧带蒂皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损被引量:23
- 2016年
- 目的探讨根据足踝部皮肤缺损的特点选择不同供血方式的小腿后外侧带蒂皮瓣修复足踝部缺损治疗效果。方法2001年1月-2015年12月,收治足踝部皮肤软组织缺损163例。①采用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损93例。②采用腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损36例。③采用感觉重建的腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损16例。④采用腓动脉穿支皮瓣修复前踝、外踝、后踝软组织缺损10例。⑤采用腓动脉及穿支供血为蒂的腓肠神经营养血管皮瓣修复前足背软组织缺损8例,供区创面植皮修复。结果腓肠神经营养血管皮瓣93例中有8例部分坏死,经换药创面愈合。腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣全部成活。感觉重建的腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损,末次随访根据1 954英国医学研究委员会感觉分级标准进行感觉功能评定,感觉测定大于S0,小于S1;腓动脉穿支皮瓣全部成活;腓动脉及穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣有1例皮瓣远端表皮坏死,经换药愈合。术后随访6~50个月,平均20个月,所有患者恢复正常行走功能,术前感染创面术后均无复发。结论对于足踝部软组织缺损,根据创面的位置、大小、损伤程度及周围血管的情况,选择最为简单、安全、损伤最小的皮瓣修复。正确的选择、精确的设计可以提高瓣成活率,获取良好的临床效果。
- 任鹏程二林阿不来提·阿不拉何巍孙艳艾合买提江·玉素甫
- 关键词:足踝软组织缺损外科皮瓣
- 三节段截骨骨搬运治疗创伤后胫骨骨髓炎一例报道并文献复习被引量:11
- 2017年
- 目的探讨外固定架进行3节段截骨骨搬运手术减少创伤后骨髓炎患者治疗周期的可能性。方法2017年2月收治左侧胫骨骨髓炎合并软组织缺损患者1例。通过术前计算机设计、预手术操作后.利用Orthofix单臂外固定架进行3处截骨骨搬运的手术方案。在分析该病例资料的基础上。回顾相关文献。结果在左小腿皮肤软组织愈合良好的同时.该术式在45d时间里完成了左胫骨12.5cm骨缺损的矿化.约为传统单节段骨搬运时间的1/3.并明显缩短了新生骨的矿化时间。后因随访时发现患者无意中操作不当.骨搬运的断端出现约5mm间隙,骨搬运术后第140天随访.间隙消失,已开始正常行走。结论本研究可能为骨髓炎骨缺损的治疗提供了一种可行的方法。可以明显缩短创伤后骨髓炎的治疗时间。从而降低治疗并发症。
- 伊力扎提·伊力哈木亚穆罕默德·阿力克阿里木江·阿不来提阿依古丽·喀斯木艾合买提江·玉素甫
- 关键词:创伤后骨髓炎外固定架
- 膈神经与肋间神经移位修复臂丛神经根性撕脱伤被引量:3
- 2016年
- 背景:肋间神经移位和膈神经移位已是治疗肘关节屈曲功能的主要方法,而有些臂丛神经根性撕脱伤患者两种术式均可适用,在这种情况下应该优选哪种修复方式一直是学者们讨论的难题。目的:观察膈神经移位至臂丛神经上干前股和肋间神经移位至肌皮神经修复臂丛神经根性撕脱伤的疗效。方法:臂丛神经根性撕脱伤患者20例,其中膈神经移位至臂丛神经上干前股9例(膈神经移位组),肋间神经移位至肌皮神经11例(肋间神经移位组),修复后均获得15-36个月的随访。观察两组患者的切口长度、术中出血量及操作时间并分别进行记录;观察两组患者肱二头肌肌力及肘关节屈曲角度的恢复情况。按中华医学会手外科学会制定的"上肢周围神经功能评定的试用标准"对肌皮神经的功能恢复进行评价,并计算其优良率,评价2种修复方式的治疗效果。结果与结论:1膈神经移位组优良率为67%,肋间神经移位组优良率为64%,两组优良率对比差异无显著性意义(P>0.05);2膈神经移位组切口小,出血量少,操作时间短;3膈神经移位组恢复不理想2例,肋间神经移位组恢复不理想3例;4结果表明,2种修复方式对臂丛神经根性撕脱伤患者效果良好,能有效恢复屈肘功能;膈神经移位在切口、出血量及操作时间等方面有优势。
- 阿不地合比尔.阿不拉李平依力哈木江.吾斯曼艾合买提江玉素甫
- 关键词:膈神经臂丛损伤肋间神经神经移位术国家自然科学基金
- 背阔肌肌皮瓣移位重建晚期臂丛神经上干损伤屈肘功能的疗效评价被引量:2
- 2015年
- 目的 评价背阔肌肌皮瓣移位重建晚期臂丛神经上干损伤屈肘功能的疗效。方法 自2008-01—2013-12采用背阔肌肌皮瓣单极移位法重建9例晚期臂丛神经上干损伤屈肘功能,其中5例将背阔肌远端分别固定于肱桡肌及肱二头肌腱和4例采用传统方法。结果 背阔肌肌皮瓣全部存活,伤口愈合良好,无感染等并发症发生。9例获得随访12~36个月,平均28个月。7例术后肌力恢复到M4,2例肌力恢复到M3,屈肘角度50°~110°,平均91°。患者术前、术后肌力比较,差异有统计学意义(t=9.34,P〈0.05)。根据远端固定2种方式,采用多元T统计分析2组肌力、屈肘力量、角度恢复程度,两者差异无统计学意义(F=1.18,P〉0.05)。结论 采用背阔肌肌皮瓣移位重建晚期臂丛神经上干损伤屈肘功能的疗效满意。
- 沈美华任鹏艾合买提江玉素甫
- 关键词:背阔肌肌皮瓣臂丛神经损伤屈肘功能
- 诱导膜技术结合骨搬运技术两阶段治疗胫骨创伤后骨髓炎被引量:12
- 2017年
- 目的探讨应用诱导膜技术结合骨搬运技术2阶段治疗胫骨创伤后骨髓炎的临床疗效。方法回顾性分析2009年2月至2015年8月通过诱导膜技术结合骨搬运技术2阶段治疗的14例创伤后胫骨骨髓炎患者资料。男12例,女2例;年龄26~59岁,平均40.4岁。按Cierny&Mader分型均为Ⅳ型。病程6~30个月,平均15.3个月。采用此治疗方案之前手术次数为2~6次(平均3.3次)。第1阶段手术:按术前设计安装胫骨延长型外固定支架,早期扩创,广泛切除胫骨骨髓炎病灶,骨缺损长度为4~18cm(平均8.5cm)。将混有质量百分比为10%万古霉素的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥塑形,放置于骨缺损处。第2阶段手术:切开PMMA骨水泥形成的诱导膜,取出PMMA骨水泥,打通髓腔,再缝合诱导膜。在胫骨手术设计的部位进行截骨。2个阶段间隔时间为4~7周(平均4.8周)。末次随访时采用Paley评分标准评定疗效,并记录并发症发生情况。结果术后所有患者获15~50个月(平均17.5个月)随访,均未出现骨髓炎复发。总治疗时间为11~19个月(平均14.7个月);总带架时间为10~18个月(平均13.2个月),外固定支架指数为31~75d/cm(平均48.5d/cm)。末次随访时按照Paley评分标准评定疗效:优11例,良3例。9例患者出现针道感染,6例患者出现骨搬运后轴向偏移,5例患者出现对接端愈合不良或不愈合。结论诱导膜技术结合骨搬运技术2阶段治疗创伤后胫骨骨髓炎,能够彻底治愈骨髓炎,手术方式简单,效果良好。
- 任鹏阿不来提·阿不拉夏依买尔旦·买买提马创阿里木江·阿不来提买买艾力·玉山程二林艾合买提江·玉素甫
- 关键词:胫骨骨髓炎外固定器
- 新疆地区创伤人群中臂丛损伤的流行病学分析被引量:3
- 2014年
- 目的 了解臂丛损伤患者区域和民族特点、流行病特征. 方法 参照国外臂丛损伤流行病学调查方法,回顾性分析新疆乌鲁木齐市5家代表性医院创伤中心于2010年1月至2013年5月期间收治的166例臂丛损伤患者的病历资料. 结果 5家医院创伤中心收治的创伤患者中臂丛损伤患病率为1.17%.其中20~ 49岁年龄组占69.87%,男女性别比为4.53:1.工人和农民占51.8%,维吾尔族、汉族分别占62.04%、24.69%.喀什、阿克苏、乌鲁木齐分别占22.89%、12.04%、8.43%.机动车辆事故、高空坠落伤、产伤分别占33.73%、31.92%、9.67%.损伤类型:根、干、束/束支损伤的例数分别占28.91%、27.10%、40.36%. 结论 臂丛损伤主要发生在经济收入较低的青壮年男性,机动车辆事故和高空坠落伤为主要致病因素.不同民族、不同区域发病的构成比明显不同,新生儿产伤引起的臂丛损伤构成比较高.
- 王伟阿里木江·阿不来提沈美华刘亚飞袁春晓艾合买提江·玉素甫
- 关键词:臂丛损伤流行病学调查