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对AECC制定的ARDS诊断标准的再讨论被引量：8: 2009年; 1994年北美呼吸病一欧洲危重病学会专家联席评审会议（AECC）发表了急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ALI／ARDS）诊断共识，该诊断标准将临床上具有呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征的一类综合征进行了诊断上的规范，为临床诊治工作提供了很大的帮助，有助于鉴别有共同临床表现的患者群，; 黎檀实何权瀛; 关键词：急性呼吸窘迫综合征 ARDS 非心源性肺水肿急性肺损伤低氧血症

胰岛素样生长因子1对全氟异丁烯吸入性肺损伤小鼠防护作用的研究被引量：3: 2009年; 目的观察胰岛素样生长因子1（IGF-1）对小鼠全氟异丁烯（PFIB）吸入性急性肺损伤（ALI）模型的防护作用并探讨其可能机制。方法64只雄性昆明小鼠随机分为正常对照组（A组）、吸入PFIB染毒组（B组）、染毒前7d气管内滴入携带IGF-1基因的重组腺病毒5载体（Ad5-IGF-1）干预组（C组）、空载腺病毒对照组（D组）。使用小鼠动态吸入PFIB全身暴露染毒实验装置对小鼠进行染毒，观察各组小鼠的肺系数、支气管肺泡灌洗液（BALF）中蛋白含量、血清及肺组织中IGF-1含量，光镜下观察肺组织病理学变化及透射电镜下观察肺泡Ⅱ型上皮细胞（ATI）的变化。结果与A组比较，其他各组小鼠的肺湿／干重（W／D）比值、含水量及BALF中总蛋白含量显著增高（P均〈0．01）；C组小鼠肺W／D比值、含水量及BALF中白蛋白和总蛋白含量均较B组和D组显著下降（P均〈0．01）；B组、D组血清IGF-1含量显著低于A组，而C组IGF-1含量明显高于A、B、D组（P均〈0．01），B、C、D组肺组织匀浆中IGF-1含量较A组明显升高（尸均〈0．01），且C组显著高于B组和D组（P均〈0．01）。光镜下观察C组小鼠肺组织内透明膜形成，弥漫性肺泡不张、水肿液积聚、红细胞渗出、大量中性粒细胞及巨噬细胞聚集等病变较B组和D组明显改善；C组ATⅡ超微结构可见微绒毛脱落、细胞核皱缩、染色质致密、线粒体肿胀、双层膜结构破坏、基质空泡等改变也较B组和D组改善。结论Ad5一IGF-1对小鼠PFIB吸入性ALI具有预防作用，可以显著降低肺W／D比值、含水量及BALF中蛋白含量，提高血清及肺组织中IGF-1的含量，保护ATI是IGF-1发挥作用的可能机制。; 李蓓陈力马劲夫赵建尹明丁日高黎檀实; 关键词：全氟异丁烯胰岛素样生长因子1 急性肺损伤

慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织微小RNA的表达被引量：14: 2014年; 目的通过对慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠和正常大鼠肺组织匀浆中微小RNA（miRNA）表达谱的检测，寻找特定异常表达的miRNA，探讨肺组织中miRNA在COPD发病机制中的价值。方法将20只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组和COPD模型组，每组10只。使用内毒素气道滴入联合烟雾法复制COPD大鼠模型。收集两组大鼠肺组织，取右肺进行组织病理学观察以判定模型是否成功；提取左肺组织中的RNA，通过高通量测序技术获取COPD大鼠及正常大鼠肺组织中miRNA表达谱，找出两组之间存在差异表达的miRNA进行层次聚类分析，并进行miRNA-Target网络构建。结果与正常对照组比较，COPD模型组大鼠肺组织表达上调的miRNA有20个，其中表达显著上调前10位依次为miR-30c-2、miR-199a-5p、miR-30a、miR-145、miR-151、miR-674-5p、miR-214、miR-423、miR-28、miR-181b；而表达显著下调的miRNA只有miR-376b-3p。聚类分析发现，3只正常对照大鼠与3只COPD模型大鼠肺组织miRNA在聚类过程中个体间差异较大，同类样本不能很好地聚在一起，可能在样本制备时存在较大的不稳定性。通过构建miRNA-Target生物网络发现，miR-30c-2、miR-145、miR-181b、miR-181a、miR-181d、miR-199等具有多个基因靶标。结论 COPD大鼠肺组织中多种miRNA表达较正常大鼠有差异，其中miR-30c-2、miR-145、miR-181b、miR-181a、miR-181d、miR-199均具有多个基因靶标，在COPD发病过程中有重要作用，对于阐明COPD的发病机制有一定意义。; 李蓓周璇陈力冯聪黎檀实

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国家自然科学基金(30840039)

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