贵州省科技攻关计划(SY[2010]3119)
- 作品数：6 被引量：10H指数：2
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- 左卡尼汀预处理对体外心脏保存效果的影响
- 2012年
- 目的探讨左卡尼汀(LCN)预处理对St.Thomas No.2液冷保存大鼠体外心脏效果的影响。方法 SD大鼠24只,随机分成3组:假手术组、缺血-再灌注组(I/R组)、左卡尼汀预处理组(预处理组),每组8只。预处理组手术前5 d每天腹腔注射左卡尼汀200 mg.kg-1。Langendorff灌注装置建立大鼠体外心脏灌注模型,I/R组、预处理组冷保存体外心脏4 h,假手术组未予停跳与冷保存,观察体外心脏心功能变化情况,比较心功能恢复、心脏复跳时间、心肌含水量及心肌组织匀浆丙二醛的变化。结果 I/R组、预处理组心脏复跳时间分别为(71.24±10.48),(69.42±9.49)s,差异无统计学意义(P>0.05);心功能各指标以假手术组最好,预处理组次之,I/R组最差(P<0.05);I/R组、预处理组和假手术组心肌含水量分别为(79.42±5.93)%,(69.27±6.52)%,(58.25±5.35)%;丙二醛含量分别为(3.57±0.47),(2.71±0.39),(0.84±0.07)nmol.mg-1,均以I/R组最高,预处理组次之,假手术组最低,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀预处理可以改善St.Thomas No.2液冷保存的大鼠体外心脏的保存效果。
- 周涛秦国伟向道康
- 关键词：左卡尼汀预处理心脏移植
- 左卡尼汀强化St.Thomas No.2液对低温离体心脏的保存效果被引量：1
- 2011年
- 背景:在心脏瓣膜置换中应用添加左卡尼汀的心脏停搏液可明显减轻心肌线粒体的脂质过氧化反应,保护心肌细胞。目的:观察加入左卡尼汀的St.Thomas No.2液对大鼠离体心脏低温保存的效果。方法:利用Langendorff灌注装置建立SD大鼠离体心脏灌注和工作模型,随机分成4组,其中2组采用St.Thomas No.2液作为心脏停搏液与保存液分别保存心脏4h、6h,另2组采用添加左卡尼汀的St.Thomas No.2液作为心脏停搏液与保存液分别保存心脏4h、6h。结果与结论:与St.Thomas No.2液保存4h组比较,添加左卡尼汀的St.Thomas No.2液保存4h组心脏心率、冠状动脉流量、左心室收缩峰压和左心室内最大上升速率及心肌含水量、ATP含量差别无显著性意义(P>0.05),但心肌酶漏出量明显减少(P<0.05);添加左卡尼汀的St.Thomas No.2液保存6h组上述指标检测结果均优于St.Thomas No.2保存6h组(P<0.05)。提示左卡尼汀强化的St.ThomasNo.2液可显著提高大鼠离体心脏的低温保存效果。
- 周涛张大国向道康
- 关键词：左卡尼汀心麻痹液器官保存液心脏移植
- 左卡尼汀强化St.Thomas No.2液对长时间冷保存离体心脏能量代谢的影响被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨不同剂量的左卡尼汀（LCN）添加至St.Thomas No.2液后对长时间冷保存离体大鼠心脏能量代谢的影响.方法 利用Langendorff灌注装置建立离体大鼠心脏模型.SD大鼠56只随机分为4组：对照组8只、St组16只（该组使用St.Thomas No.2液为心脏停搏液和保存液）、LCN 1组16只（St.Thomas No.2液加LCN 12g/L为心脏停搏液和保存液）和LCN 2组16只（St.Thomas No.2液加LCN 6g/L为心脏停搏液和保存液）.对照组直接取左心室心肌组织,其他各组16只大鼠中8只在4℃条件下保存心脏7h后取左心室心肌,另外8只建立离体左心工作模型,再灌注30min后取左心室心肌.检测心肌三磷酸腺苷（ATP）、二磷酸腺苷（ADP）、一磷酸腺苷（AMP）、总腺苷（TNA）含量并计算能荷（EC）;提取心肌线粒体后检测线粒体内Ca^2＋含量（[Ca^2＋]m）及线粒体呼吸功能.结果 St组冷保存后心肌ATP含量和EC显著下降,[Ca^2＋]m显著增高,线粒体呼吸控制率（RCR）明显降低（P〈0.05）;再灌注后心肌ATP含量及EC无明显改善,[Ca^2＋]m进一步增高,RCR进一步降低（P〈0.05）.LCN 1组及LCN 2组各项指标较St组显著改善（P〈0.05）,两治疗组之间比较差异亦有统计学意义.结论 不同剂量的左卡尼汀添加至St.Thomas No.2液可减轻线粒体钙超载,改善心肌能量代谢,对心肌细胞线粒体有较好的保护作用.此保护作用与LCN剂量有关.
- 周涛向道康秦国伟
- 关键词：左卡尼汀心麻痹液器官保存液能量代谢
- 心脏不停跳瓣膜置换手术对心肌线粒体通透性转换孔的影响被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨浅低温心脏不停跳手术对体外循环瓣膜置换患者心肌线粒体通透性转换孔（ mPTP）的影响。方法50例择期行人工机械瓣膜置换手术患者，随机分为心脏停跳组（停跳组）和浅低温心脏不停跳组（不停跳组），每组25例，停跳组在中度低温心脏停跳下完成心脏瓣膜置换手术，不停跳组在浅低温心脏跳动下完成手术。分别于体外循环转机前（T1）、转机30 min（T2）、停体外循环后4 h（T3）、72 h（T4）、120 h（T5）时取静脉血，测定血浆肌酸激酶同工酶（ CK-MB）及肌钙蛋白I （ cTnI）浓度；打开和关闭右心房时分别取右心房组织标本，检测心肌mPTP开放程度，并观察心肌超微结构。结果两组在T2～T4时点，CK-MB与cTnI浓度较T1时升高（P＜0.05），其中以停跳组明显（P＜0.05）；不停跳组mPTP开放程度较低、心肌线粒体超微结构变化较小。结论浅低温心脏不停跳手术在一定程度上可通过减轻手术中心肌mPTP的开放减轻心肌线粒体的损伤。
- 周涛秦国伟向道康
- 关键词：心肺转流术
- 连续灌注不停跳心脏移植对供心的保护作用
- 2014年
- 目的 通过建立大鼠同种异位供心停跳心脏移植模型与连续血液灌注供心不停跳心脏移植模型,探讨连续灌注不停跳心脏移植对供心的影响.方法 建立大鼠同种异位连续灌注心脏不停跳心脏移植模型（不停跳移植组）和改良Heron法建立大鼠异位心脏移植模型（停跳移植组）.移植成功后2h检测受体外周血肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）含量,测定供心心肌脂质过氧化终产物丙二醛（MDA）、过氧化物歧化酶（SOD）含量,电镜观察心肌结构变化,并观察心肌凋亡情况.结果 连续灌注心脏不停跳移植组受体外周血CK-MB及cTnI含量低于停跳移植组,差异有统计学意义（P＜0.05）.与停跳移植组比较,不停跳移植组心肌MDA含量相对较少,SOD含量相对较多,心肌细胞凋亡指数较小,差异均有统计学意义（P＜0.05）.不停跳移植组心肌线粒体等结构损伤相对较轻.结论 心脏不停跳技术能有效减轻心脏移植供心的脂质过氧化反应,保护心肌线粒体,抑制心肌细胞凋亡,可减轻心脏移植供心的再灌注损伤.
- 周涛向道康秦国伟
- 关键词：心脏移植心肌保护连续灌注心脏不停跳
