中医药行业科研专项(201007002)
- 作品数:63 被引量:512H指数:13
- 相关作者:张允岭金香兰侯小兵陈宝鑫郭蓉娟更多>>
- 相关机构:北京中医药大学东方医院北京中医药大学山东中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金:中医药行业科研专项北京市科技计划项目北京市新医药学科群建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 大、小动脉病变对急性缺血性中风后认知功能的影响
- 2014年
- 目的:探讨大、小动脉病变对急性缺血性中风后认知功能的影响。方法:选取急性缺血性中风患者60例,根据类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验分型诊断标准结合影像学的方法,分为大动脉病变组17例,小动脉病变组43例,于发病后90d使用蒙特利尔认知评价量表MoCA对患者的认知功能进行评价,对两组患者认知功能损伤程度进行比较。结果:大动脉病变组病灶在皮层的分布多于小动脉病变组(P<0.05),在桥脑的分布少于小动脉病变组(P<0.05);在额叶的分布多于小动脉病变组(P<0.05)。大动脉病变组的MoCA总分和命名、注意、语言、抽象4个分项的得分均低于小动脉病变组(P<0.05,P<0.01)。结论:大动脉病变对急性缺血性中风后认知功能的损伤程度较小动脉病变重。
- 姚婷高芳金香兰郭蓉娟陈志刚孟繁兴张昕洋张允岭
- 关键词:急性缺血性中风小动脉病变
- 从转化医学的理念谈血管性痴呆和轻度认知障碍的中医防控被引量:6
- 2011年
- 慢性病成为威胁人类健康的主导,社区是慢性病防治的主阵地,中医药进社区适合慢性病防控的需求。在进入社区后,可分类对老年人进行监控,根据不同人群的特点选择中医药社区适宜技术。痴呆已经成为威胁全人类健康重大慢性病,病程漫长,病情逐渐加重,尚无确切有效的干预手段。在转化医学理论指导下,将防治重心前移,早发现、早诊断、早干预,成为延缓疾病进程、提高生活质量、减少病死率的有效措施。进行社区健康教育,提高认知障碍的知晓率。推广运用自我辨识系统及专业筛查系统,建立血管源性认知障碍社区中医药分层防治体系。推广运用血管源性轻度认知障碍中医综合干预社区适宜技术,推进中医药进社区。
- 张允岭高芳孟繁兴金香兰侯小兵
- 关键词:慢性病血管性痴呆轻度认知障碍防控体系
- 基于因子分析脑梗死后认知障碍中医证候要素研究被引量:13
- 2015年
- 目的探讨脑梗死后认知障碍中医证候要素,为揭示其病因病机,指导临床辨证论治提供依据。方法设计前瞻性观察方案,制定脑梗死后认知障碍中医证候观察表,通过标准化四诊信息采集,多中心协作共纳入脑梗死后认知障碍病例1504份,采用频数分析,因子分析等数理统计方法,总结脑梗死后认知障碍中医证候要素分布规律。结果因子分析结果得出6个公因子(证候要素),1 504例观察对象的证候要素中气虚占20.0%,痰占17.8%,阴虚占19.3%,血瘀占15.8%,火占11.7%,阳虚占15.4%;综合分析虚证占54.7%。结论脑梗死后认知障碍证候要素为气虚、痰、阴虚、血瘀、火、阳虚。其病位在脑,主要涉及肾、肝、脾三脏,其次为心,病性属虚实夹杂,以虚证为主。
- 刘玥金香兰薛斐然张丽傅晨张志辰谢玉晗姬少珍李涛贾蓓郭蓉娟侯小兵黎明全曹晓岚田军彪王少杰杨健张虎王玲玲胡皓吴浩张宪忠吴业清林安基卢朋刘西李书珍张允岭
- 关键词:证候要素
- 143例社区老年期痴呆患者的中医证候分析被引量:2
- 2014年
- 目的研究社区老年期痴呆患者的中医证候特点。方法对纳入病例的143例痴呆患者进行问卷调查,采用描述性分析的方法进行统计学分析。结果 143例痴呆患者中,中医基本证候以肾虚髓减证最为多见,其后依次是心肝阴虚证、痰浊阻窍证、心脾两虚证、气滞血瘀证。其中仅属虚证者77例,实证者17例,虚实夹杂者49例。单一证候70例,证候类型由多至少依次为肾虚髓减证、痰浊阻窍证、心肝阴虚证、心脾两虚证、气滞血瘀证。复合证候73例,证候类型由多至少依次为肾虚髓减证、心肝阴虚证、痰浊阻窍证、心脾两虚证、气滞血瘀证。结论老年期痴呆的病机较为复杂,为多种病理因素相互作用而致病,单纯的病机比较少见。本虚标实是老年期痴呆的基本病机,本虚证中,以肾虚髓减最为显著。标实证中,痰浊阻窍占有重要地位。
- 薛武更叶财德段锦绣何会贞刘景峰彭伟吴浩孙光荣
- 关键词:老年期痴呆中医证候流行病学
- 针刺治疗血管性认知障碍的研究进展被引量:6
- 2013年
- 血管性认知障碍的概念强调了未达到痴呆诊断标准的轻度认知功能损害,通过对血管性认知障碍概念演变和治疗现状的回顾,阐述了其对痴呆的预防和治疗的重要意义。中医针灸是认知损害干预的重要手段,分析中医针灸对干预血管性认知障碍的认识,描述与其相对应的中医病名病位、病因病机,阐述了针灸学对与其相关的经络、腧穴的认识,综述了针灸治疗血管性认知障碍的临床和科研领域的研究现状及对未来研究方向的展望。
- 周丽胡慧张允岭
- 关键词:血管性认知障碍针刺中医
- 中医综合干预方案治疗脑白质疏松轻度认知障碍疗效评价研究被引量:7
- 2014年
- 目的:评价中医综合干预方案治疗脑白质疏松轻度认知障碍(LAMCI)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的LAMCI患者200例,随机分为对照100例,治疗组100例,对照组给予非干预方案,治疗组在非干预方案基础上,给予复方苁蓉益智胶囊口服联合中医特色疗法综合干预6个月,随访3个月,观察其对患者蒙特利尔认知(Mo CA)积分,日常生活能力(ADL)积分、社会功能活动(FAQ)积分及中医证候变化。结果:Mo CA总分比较两组有显著性差异(P<0.05);两组ADL和FAQ积分差异均无统计学意义(P>0.05);两组核心症状总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合干预方案治疗脑白质疏松轻度认知障碍患者具有较高临床疗效,值得临床推广。
- 张艳霞张允岭金香兰高芳郭蓉娟陈志刚曹晓岚陈志强张玉莲赵建军王少杰侯小兵陈宝鑫
- 关键词:脑白质疏松疗效评价
- 经筋疗法联合神经功能重建系统治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的临床观察被引量:10
- 2014年
- [目的]观察经筋疗法联合神经功能重建系统治疗中风后痉挛性瘫痪的疗效。[方法]将60例符合诊断及纳入标准患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用经筋疗法及神经功能重建系统,以Ashworth、上肢运动功能评分(Fugl-Meyer)、巴氏指数(Barthel)以及美国国产卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、脑卒中患者临床神经功能缺损度评分标准(CSS)为评价指标,观察患者治疗前后肌张力、运动功能日常生活能力以及神经功能的变化。[结果]两种治疗方案均获得一定疗效,观察组疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]经筋疗法联合神经功能重建治疗系统的综合方案,治疗脑梗死后痉挛性瘫痪疗效显著,值得推广。
- 马健芸纪哲
- 关键词:经筋疗法神经功能重建脑梗死痉挛性瘫痪
- 血管性认知功能障碍自我辨识筛查方案临床验证研究被引量:1
- 2015年
- 目的临床验证血管性认知功能障碍自我辨识筛查方案(A、B卷)的应答率、鉴别度和同质性。方法于2008年2月—2014年9月采用临床流行病学横断面调查的研究方法选取山东中医药大学附属医院、北京中医药大学东方医院、天津中医药大学第二附属医院、长春中医药大学附属医院、河北医科大学中医院、北京大学人民医院、北京市丰台区丰台社区卫生服务中心、蒲黄榆社区卫生服务中心、方庄社区卫生服务中心、右安门社区卫生服务中心共计10个调查点门诊、住院患者及所辖社区居民4 008例。根据血管性认知功能障碍自我辨识筛查方案制定问卷,分为A、B卷进行题项筛选,采用题项分析、项目分析、同质性分析的方法。分析问卷的应答率、鉴别度和同质性。结果血管性认知功能障碍自我辨识筛查方案(A、B卷)各题项通过了题项筛选。其中,A、B卷各题项遗漏率均在5.00%以内;A、B卷高分组与低分组各题项得分比较,差异有统计学意义(P<0.01),临界比值均>3.00;A、B卷各题项与总分呈正相关(P<0.01),但A卷中A23、A24题项与总分的相关系数小于0.450;A卷总体Cronbach'sα系数为0.899,B卷总体Cronbach'sα系数为0.885,均大于0.700;删除题项后Cronbach'sα系数无升高;A卷中A23、A24题项因素负荷量均小于0.450。结论血管性认知功能障碍自我辨识筛查方案(A、B卷)各题项具有较好的应答率、鉴别度和同质性。
- 薛斐然张昕洋牛焕敏陈宝鑫姬少珍贾蓓李涛王建伟刘玥侯小兵曹晓岚黎明全田军彪张玉莲戴中金香兰
- 关键词:认知功能障碍
- 急性脑梗死后认知功能障碍影响因素分析被引量:21
- 2013年
- 目的探讨急性脑梗死后认知功能障碍的影响因素。方法以急性脑梗死患者为研究对象,共收集60例符合纳入标准的患者(所有患者均为右利手)。收集患者的一般资料、急性期炎症指标、凝血功能检查结果,并用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS量表)对患者急性期神经功能缺失程度进行评价。于发病90天后,采集患者中风证候要素,使用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对患者认知功能进行评价,参照急性脑梗死后认知功能障碍的诊断标准,将患者分为认知功能障碍组(MoCA<26分)和认知功能正常组(MoCA≥26分),对2组患者进行比较,分析急性脑梗死后认知功能障碍的影响因素。结果认知功能障碍组中既往有高血压病史、糖尿病病史及脑卒中病史的患者比例高于认知功能正常组(P<0.05);认知功能障碍组患者的血同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血浆纤维蛋白原(FIB)均高于认知功能正常组(P<0.05);通过K-均值聚类分析将每一时点的NIHSS评分聚为3类,每一类按NIHSS平均得分升序排列,对应为类中心1、2、3,其中类中心3的MoCA得分低于类中心1和类中心2(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,痰证对急性脑梗死后认知功能障碍的发病有显著影响(P<0.05)。结论高血压病史、糖尿病病史、卒中病史、急性期血HCY、hs-CRP、FIB水平与急性脑梗死后认知功能障碍的发生有关;脑梗死急性期神经功能损伤越重,脑梗死后认知功能损伤越重;痰证与急性脑梗死后认知功能障碍发病的关系最密切。
- 姚婷张允岭高芳金香兰陈志刚郭蓉娟孟繁兴
- 关键词:急性脑梗死认知功能障碍影响因素
- 14家三级甲等医院中医医师脑卒中康复知识水平调查被引量:2
- 2014年
- 目的了解我国三级甲等(简称"三甲")医院中医医师对脑卒中康复知识的掌握情况。方法参照"中国脑卒中康复治疗指南"编制问卷,于2012年5月对全国12省市14家三甲医院共128名临床中医医师进行问卷调查。结果脑卒中康复基础知识的整体正确率为66.83%;脑卒中康复评价知识的整体正确率为88.77%;脑卒中康复治疗知识的整体正确率为75.12%。结论三级甲等中医院医师对脑卒中康复知识的掌握情况尚显不足,需进一步加强康复知识的专科培训。
- 董兴鲁周莉李宗衡阚保红陈颖金贺高颖
- 关键词:脑卒中康复中医医师