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性别对小鼠慢性低氧性肺动脉高压及肺动脉血管活性的影响被引量：2: 2014年; 目的：探讨性别对小鼠慢性低氧性肺动脉高压及肺动脉血管活性的影响。方法8周龄小鼠雌雄各30只，在雌雄两组中按随机数字表法随机分为常氧组与低氧组各15只，低氧组置于低氧舱（10％O2）中，4周后测定右心室收缩压与右心肥大指数，分离肺动脉环，观察高钾及U-46619诱发的肺动脉收缩强度，比较雌、雄小鼠低氧与常氧组间的差异。结果慢性低氧诱发了小鼠肺动脉高压，雌性和雄性常氧组右心室收缩压均显著低于同性别低氧组[（23.40±0.16）和（24.71±0.44）比（31.46±2.33）和（33.66±1.38） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），P＝0.029和P＜0.001]；雌性和雄性常氧组右心肥大指数均显著低于同性别低氧组（0.260±0.015和0.272±0.007比0.354±0.012和0.367±0.012，P＝0.001和P＜0.001）；而雌性低氧组与雄性低氧组右心室收缩压、右心肥大指数差异均无统计学意义（ P＝0.447、0.471）。高钾、U-46619诱导的肺动脉血管收缩呈钙依赖性，撤除细胞外钙明显抑制血管环收缩。慢性低氧可显著增强高钾、U-46619诱发的肺动脉血管环收缩，收缩强度呈浓度依赖性，但在高钾、U-46619引起的收缩强度在雌、雄低氧组间差异均无统计学意义（P＝0.657、0.751）。结论性别与小鼠慢性低氧性肺动脉高压的发病、肺动脉高压的严重程度以及慢性低氧中的肺动脉血管活性均无显著相关性。; 万钧Jason X. J.Yuan缪冉翟振国张明园杨媛华王军王辰; 关键词：性别特性血管活性缺氧小鼠

Pulmonary aspergillosis with in-situ pulmonary artery thrombosis: to anti-coagulate or not?: 2019年; Aspergillus is widespread in the environment and causes a variety of tracheobronchial and pulmonary disorders,depending upon the alterations of immune status of hosts.[1] Among the spectrum of pulmonary aspergillosis (PA),allergic bronchopulmonary aspergillosis,and most chronic pulmonary aspergillosis are considered as noninvasive diseases,whereas invasive pulmonary aspergillosis (IPA) and subacute invasive pulmonary aspergillosis (SAIA) may cause tissue invasion.; Zhi-Bo LiuWan-Mu XieZhen-Guo ZhaiBin CaoJun Wan; 关键词：PULMONARY THROMBOSIS PULMONARY ASPERGILLOSIS INVASIVE PULMONARY ASPERGILLOSIS SUBACUTE INVASIVE PULMONARY ASPERGILLOSIS

新型口服抗凝药物在静脉血栓栓塞症中的应用被引量：4: 2016年; 新型口服抗凝药物主要包括直接Ⅹa因子抑制剂与直接Ⅱa因子(凝血酶)抑制剂,与传统抗凝药物相比具有无需常规监测、起效快、抗凝效果可预测、剂量固定、受食物与药物作用影响小等优点。大量临床研究证实其抗凝效果不劣于传统抗凝药物,安全性更优越,将得到越来越多的关注。; 周荣荣万钧; 关键词：静脉血栓栓塞症阿哌沙班达比加群

《2014欧洲心脏学会急性肺栓塞指南》解读被引量：16: 2015年; 《2014年欧洲心脏学会急性肺栓塞指南》着眼于肺栓塞（pulmonary embolism，PE）临床管理，对PE诊断与治疗方面进行了重点更新，包括：静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）易患因素的补充；临床预测标准的简化；根据年龄调整的D-二聚体界值；亚段PE；偶然发现的、临床未预料的PE；中危PE的再分层；维生素K拮抗剂的初始治疗；新型口服抗凝药物的VTE治疗及二级预防；中危患者再灌注治疗的有效性和安全性；PE患者早期出院及家庭治疗；慢性血栓栓塞性肺动脉高压的现代诊治；妊娠和肿瘤PE患者管理的正式建议。新指南给予PE临床工作中遇到的新老问题更广泛、更深入的解答，也提出了今后临床研究工作中需要关注与解决的问题，为PE的防治提供了全面的指导性建议。; 万钧翟振国王辰; 关键词：肺栓塞

ESC／ERS《肺动脉高压诊断和治疗指南》解读之流行病学及遗传学被引量：3: 2016年; 肺动脉高压的诊治相对复杂，常涉及多个学科，已成为一个国际性的医疗保健问题。全面提高对肺动脉高压的防治意识，规范其诊断和治疗方法，加强对肺动脉高压的基础和临床研究是提高其诊治水平的关键所在。欧洲心脏病学会／欧洲呼吸病学会（ESC／ERS）于2015年8月底发布了新版《肺动脉高压诊断和治疗指南》，其中就流行病学、; 万钧程安琪王辰; 关键词：肺动脉高压流行病学遗传学 ERS ESC

慢性血栓栓塞性肺动脉高压小鼠模型建立初探被引量：2: 2017年; 目的探讨建立操作简便、耗资低廉、实用并能更客观模拟临床慢性血栓栓塞性肺动脉高压（chronic thromboembolism pulmonary hypertension，CTEPH）的病理生理过程的小鼠模型。方法雄性C57BL／6J小鼠56只，随机分为4组，即正常组（n=14）、假手术组（n=11）、模型组（n=22）和氨甲环酸（tranexamic acid，AMCA）药物组（n=9）。皮下注射戊巴比妥钠麻醉模型组和假手术组小鼠，暴露其左侧的颈外静脉，模型组注入自体血栓栓子，栓子则会顺血液循环栓塞肺动脉，从而造成急性肺栓塞。假手术组以生理盐水代替自体血栓栓子注入。AMCA药物组仅腹腔注射药物。正常组小鼠不进行任何处理。首次注栓1、2、3周后重复上述麻醉和注栓实验步骤，左、右颈外静脉交替使用。第6周测量各组小鼠右心室收缩压（right ventricular systolic pressure，RVSP），计算右心室肥大指数（right ventricular hypertrophy index，RVHI），并取肺组织进行后续病理学实验观察。病理组织学检查观察肺表面以及肺内的一系列病理变化，通过HE染色观察肺组织和肺血管结构的变化来判断造模成功与否。结果与正常组和假手术组相比，模型组小鼠RVSP明显升高[（19．96±0．57）mmHgVS（17．18±1．17）mmHg，（16．73±0．61）mmHg，P〈0．05或P〈0．01）]。与正常组、假手术组及AMCA药物组相比，模型组小鼠RVHI明显增加（29．60％±1．69％VS19．55％±1．16％，19．80％±1．09％，18．07％±0．61％，P值均〈0．001）。模型组小鼠肺动脉均有形态学变化，其中以远端细小动脉改变最为突出，主要表现为血管中膜平滑肌层增厚，平滑肌细胞增生，管腔明显缩小，部分管腔近乎闭合；肺中可见肺间质增厚，炎性细胞浸润明显，部分远端肺动脉中发现有大量红细胞聚集，可能是由于继发血栓的形成；栓塞较多部位可见肺泡融合或膨胀不�; 缪冉刘杰王望万钧王颖; 关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压小鼠模型

格列本脲抑制NLRP3炎性小体活化对肺动脉平滑肌细胞增殖与迁移的影响被引量：4: 2017年; 目的探讨格列本脲是否通过抑制NLRP3炎性小体活化缓解肺动脉平滑肌细胞（PASMCs）增殖与迁移。方法传代培养人PASMCs并分为4组：对照组、格列本脲组、血小板源性生长因子（PDGF）组和PDGF＋格列本脲组，实验组分别给予格列本脲干预和PDGF诱导PASMCs增殖和迁移。采用Western blot法检测各组细胞中NLRP3炎性小体的活化状况，噻唑蓝法检测细胞增殖率，Transwell法检测细胞迁移能力。结果PDGF组与对照组相比NLRP3表达升高至（1.38±0.09，t＝3.998, P〈0.001）；半胱氨酸蛋白酶-1（caspase-1）表达增加到（1.32±0.10，t＝3.268, P〈0.01）；IL-1β表达上调为（1.43±0.19，t＝2.096, P〈0.05）。与对照组相比，格列本脲不影响NLRP3、caspase-1和IL-1β表达；PDGF＋格列本脲组与PDGF组相比NLRP3的表达降低（20.5±7.6）% （t＝2.862, P〈0.01），caspase-1表达减少（32.9±3.4）% （t＝4.154, P〈0.001），IL-1β表达下调（24.7±5.3）% （t＝2.335, P〈0.05）。与对照组相比，PDGF组PASMCs增殖升高至（1.74±0.23，t＝4.717, P〈0.001），迁移增加到（3.12±0.8，t＝5.249, P〈0.001）。与对照组相比，格列本脲不影响PASMCs的增殖与迁移；但可明显抑制PDGF诱导的PASMCs的增殖（50.5±4.3）% （t＝4.462, P〈0.001）和迁移（42.77±2.84）% （t＝3.716, P〈0.001）。结论格列本脲可通过抑制NLRP3炎性小体的活化缓解PDGF诱导的PASMCs增殖与迁移。; 刘亚飞王望柳婷张炜刘杰王军; 关键词：格列本脲血小板源性生长因子肌细胞平滑肌 NLRP3

以肺动脉高压为首发表现系统性红斑狼疮1例报告被引量：1: 2016年; 1病历资料患者女,31岁,因＂活动后呼吸困难2年余,加重3个月＂主诉于2014-05-07入院。患者2年余前始出现活动后呼吸困难,休息后可好转,无发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、关节肿痛、反复口腔溃疡、脱发、光过敏等,症状进行性加重。于3个月前平路步行100 m即出现呼吸困难,1周余前活动后＂晕倒＂,数分钟后自行好转,于外院行心脏彩超提示肺动脉高压（PAH）。; 万钧崔瑷邝土光杨媛华; 关键词：系统性红斑狼疮肺动脉高压血小板减少

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国家自然科学基金(81270117)

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