上海市科学技术委员会科研基金(034119933)
- 作品数：6 被引量：35H指数：5
- 相关作者：俞光荣陈雁西周家钤燕晓宇杨云峰更多>>
- 相关机构：同济大学附属同济医院同济大学更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 跟骰关节融合对足部运动影响的实验研究被引量：6
- 2006年
- [目的]探讨跟骰关节融合对足部运动的影响程度及其临床意义。[方法]选取10侧新鲜尸体足标本,通过建立非负重位尸体足模型结合力偶矩、弯矩及平衡加载方法,测量分析跟骰关节融合前后,大体足背屈跖屈、外展内收、外翻内翻极限运动度的变化。[结果]跟骰关节融合前后,除背屈极限运动度变化无统计学意义,其余各方向运动较术前明显减小(P<0.01),其中跖屈受限2.11%±4.66%、外展36.01%±4.13%、内收19.01%±4.27%、外翻48.14%±5.63%、内翻20.52%±4.28%。[结论]跟骰关节融合对大体足运动存在较大的限制作用,临床应用该术式时不可忽视此负面效应。
- 陈雁西俞光荣丁祖泉周家钤杨云峰燕晓宇
- 关键词：跟骰关节生物力学运动学
- 跟骰关节融合对距舟关节三维运动度影响的实验研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨跟骰关节融合对距舟关节三维运动度的影响及其临床意义。方法10只新鲜尸体足标本,通过建立非负重位尸体足模型,结合力偶矩、弯矩及平衡加载方法,应用三维坐标仪测量分析跟骰关节融合前、后距舟关节在大体足背屈、跖屈、内收、外展、内翻及外翻运动中的三维运动度变化。结果跟骰关节融合后,距舟关节三维运动度较融合前明显减小(P<0.01);其运动范围在矢状面减少31.21%±6.08%,冠状面减少51.46%±7.91%,水平面减少36.98%±4.12%,平均减少41.25%±6.02%。结论跟骰关节融合对距舟关节三维运动度有较大的限制作用,临床应用时不可忽视此负面效应。
- 陈雁西俞光荣丁祖泉周家钤
- 关键词：关节融合术生物力学
- 伴严重疼痛的成人平足症的手术治疗被引量：9
- 2007年
- [目的]探讨伴严重疼痛的成人平足症的手术治疗方法。[方法]自2002年8月～2004年10月，手术治疗12例伴严重疼痛的单侧成人平足症患者，男7例，女5例；年龄20～56岁，平均35岁；左足8例，右足4例；病因学：胫后肌腱功能障碍Ⅱ～Ⅲ期6例，先天性平足症3例，神经疾病导致平足症2例，高弓马蹄内翻足术后平足1例。根据Maryland足部评分标准，术前足踝功能可2足，差10足。对每例患者采用个性化手术方案设计，联合应用的术式有足外侧柱延长术、跟骨截骨内移术、关节融合术、胫后肌腱修复术、弹簧韧带紧缩术、趾长屈肌腱转移术等。多数骨性手术均辅以了一种以上相关的软组织手术。术后予以短腿管型石膏将足于内翻跖屈位固定，4—6周后换用短腿后托石膏将足于中立位继续固定4周后拆除外固定，根据骨愈合情况逐渐开始负重训练。[结果]全部病例均获得随访，随访时间16～28个月，平均22个月。Maryland足踝评分：优7足，良3足，可2足，优良率为83．3％。所有患者术后足外形恢复良好，能穿普通鞋。术后X线片测量足弓高度，提示前足外展、后足外翻畸形的特异性角度明显改善（P〈0．01）。其中弓高平均增加约9mm，侧位距跟角减少约17°，前后位距跟角减少约11°，侧位第1跖距角减少约14°，跟骨倾斜角增加约10°，距舟覆盖角减少约6°。[结论]骨性手术结合软组织手术组成的个性化联合术式治疗伴严重疼痛的成人平足症可获得较理想的疗效。
- 俞光荣陈雁西杨云峰燕晓宇袁峰周家钤张世民朱辉程黎民汪文
- 关键词：平足症手术治疗成人
- 关节融合术在平足症外科治疗中的应用被引量：11
- 2004年
- 陈雁西俞光荣
- 关键词：关节融合术平足症外科治疗骨关节
- 跟骰关节固定对距下关节三维运动度影响的实验研究被引量：5
- 2007年
- 足外侧柱延长术（lateral column lengthening，LCL）是治疗平足畸形的重要方法之一。LCL分为两种术式：Evans手术，即跟骨前部截骨植骨延长外侧柱，勿需融合跟骰关节；跟骰关节撑开融合术（calcaneocuboid distraction arthrodesis，CCDA）。目前，关于LCL术式选择存在较大争论，而焦点则是跟骰关节是否应融合。本实验通过测量跟骰关节围定对距下关节三维运动度的限制程度，为LCL的术式选择及中后足跗骨三维运动学的测量方法学提供理论依据。
- 陈雁西俞光荣丁祖泉周家钤燕晓宇
- 关键词：三维运动学距下关节关节固定跟骰关节术式选择
- 胫后肌腱功能障碍的手术治疗被引量：7
- 2006年
- 目的探讨胫后肌腱功能障碍的手术治疗方法。方法2002年12月至2005年6月,手术治疗8例单侧胫后肌腱功能不良患者,男2例,女6例;年龄36～56岁,平均47岁。左足6例,右足2例;胫后肌腱功能不良Ⅱ期2例,Ⅲ期6例。根据Maryland足部评分标准,术前足踝功能为可2例、差6例。对每例患者设计个体化手术方案,联合应用足外侧柱延长术、关节融合术、胫后肌腱修复术、弹簧韧带紧缩术及趾长屈肌腱转移术等术式。骨性手术一般辅以一种以上相关的软组织手术,其中4例行胫后肌腱前移加强术,2例行弹簧韧带紧缩术,4例行趾长屈肌腱转移术。术后以短腿管型石膏将患足固定于内翻跖屈位,4～6周后改用短腿后托石膏将患足于中立位继续固定4周,拆除外固定后,根据骨愈合情况逐渐开始负重训练。结果全部病例均获得随访,随访时间12～40个月,平均28个月。根据Maryland足部评分标准,术后优4例、良3例、可1例,优良率为87.5%。所有患者术后足外形均恢复良好,能穿普通鞋。术后X线片测量的足弓高度及提示前足外展、后足外翻畸形矫正程度的特异性角度明显改善(P<0.01),其中弓高平均增加8mm,侧位距跟角平均减少14°,前后位距跟角平均减少12°,侧位第一跖距角平均减少17°,跟骨倾斜角平均增加11°,距舟覆盖角平均减少6°。结论骨性手术结合软组织手术组成的个体化联合术式治疗胫后肌腱功能不良可获得较理想的疗效。
- 俞光荣陈雁西张世民杨云峰周家钤朱辉袁峰燕晓宇程黎明汪文
- 关键词：扁平足外科手术
