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缺血性脑卒中大鼠肝损害及与肠源性内毒素血症的关系研究被引量：7: 2012年; 目的探讨缺血性脑卒中大鼠发生肝损害(HSI)的机制及与肠黏膜屏障(IMB)损伤和肠源性内毒素血症(GET)的关系。方法 48只雄性健康Wistar大鼠随机分为2组,缺血性脑卒中模型组和假手术组,模型组根据实验终止时间分为5个亚组,每组动物8只。采用Longa线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型。分别于缺血后3、6、12、24和48处死动物,测定各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和血浆内毒素(LPS)水平,光镜及电镜下观察肝组织及小肠黏膜超微结构的改变。结果脑卒中各亚组血清肝酶水平均明显高于对照组;与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中后各亚组血浆LPS水平显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),且LPS水平与血清肝酶呈显著正相关;TBI各组光镜和电镜下肝组织和肠黏膜上皮细胞均有不同程度受损。结论采用改良的Longa线栓方法,可以成功地建立缺血性脑卒中后肝、肠应激性损伤的动物模型。脑卒中后肝损伤可能与肠源性内毒素血症(GET)有关。; 徐欣萍安博邹军啜佳然朱玉群徐有青; 关键词：缺血性脑卒中肝损害肠黏膜屏障内毒素血症

脑卒中合并吞咽困难患者上食管括约肌动力特征被引量：4: 2011年; 【目的】探讨脑卒中吞咽困难患者上食管括约肌（UEs）动力特征。【方法】急性脑卒中伴吞咽困难的患者20例（卒中组），健康志愿者19名（对照组），行高分辨率食管测压检查，测量两组对象的UES的静息压、残余压、松弛持续时间、恢复时间、松弛前峰压及松弛后峰压。【结果】卒中组患者UES静息压力、UES松弛持续时间、UES松弛后峰压、UES松弛恢复时间均明显低于对照组（P〈0．05），UES松弛时残余压明显高于对照组（P〈0．05），两组患者UES松弛前峰压比较无明显差别（P〉0．05）。【结论】脑卒中合并吞咽困难患者存在UES异常动力功能，异常的UES动力功能对吞咽困难患者气道保护不利，可能增加并发症的风险。; 齐美娜马丹徐欣萍朱玉群徐有青; 关键词：食管

HRM诊断急性脑梗死后食管动力异常的临床研究被引量：2: 2013年; 【目的】探讨高分辨率测压系统（HRM）检测急性脑梗死后吞咽困难患者食管动力变化的价值。【方法】选择本院急性脑梗死后吞咽困难患者20例作为试验组，对照组为本院健康志愿者19例，试验组与对照组均行HRM检查，并比较其结果。【结果】试验组与对照组相比较，咽部峰值压力升高[（260．31±83．87）mmHgVS（136．29±31．99）mrnHg]，食管收缩前沿速度（CFV）升高[（6．52±3．95）VS（4．06±1．19）cm／s]，食管蠕动波速升高[（9．97±8．55）cm／sVS（4．25±1．93）cm／s]，且差异有显著性（P〈O．05）；脑梗死吞咽困难患者上食管括约肌（UES）静息压力降低[（27．14±13．17）mmHgVS（43．29±27．65）mmHg，UES松弛持续时间缩短[（O．33±0．21）SVS（o．74±0．14）s]，UES松弛恢复时间缩短[（0．20±0．13）SVS（0．52±0．14）s]，食管远端收缩积分（DcI）降低[（1559±1145），（2215±900）]，且两组相比较差异均有显著性（P〈O．05）；UES松弛时残余压[（13．81±31．28）mmHgVS（7．77±20．01）mmHg]、食管蠕动波平均波幅[（55．57±25．6）mmHgVS（67．18±23．54）mmHg]、食管蠕动波平均维持时间[（3．66±0．67）SVS（3．67±0．61）s]、食团内部压力[（13．93±7．15）mmHgvs（14．27±18．30）mmHg]、LES静息压力[（18．29±8．31）mmHgVS（16．48±3．04）mmHg] LES残余压力[（9．92±6．95）mmHgVS（7．46±2．81）mmHg]两组相比较差异均无显著性（P〉0．05）。【结论】脑梗死后吞咽困难患者存在食管动力功能异常：UES静息压力低、松弛时间短、恢复时间短，DCI降低，CFV及食管蠕动波速升高，食管体部清除能力减弱。; 马丹徐欣萍王健徐有青朱玉群; 关键词：脑梗死食管

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首都医学发展科研基金(20073098)

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