国家自然科学基金(81270245)
- 作品数:15 被引量:34H指数:4
- 相关作者:刘彤李广平富华颖刘长乐张承宗更多>>
- 相关机构:天津医科大学天津医院天津市急救中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
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- 高尿酸血症与心房颤动相关性的研究现状被引量:6
- 2014年
- 随着人口老龄化及心房颤动(atrial fibrillation,AF)促发因素的不断增多,AF已成为临床上最常见的持续性心律失常,AF可以导致脑卒中及其他血栓栓塞并发症,诱发和加重心力衰竭,增加患者死亡风险。近年研究表明,氧化应激参与AF发生发展、导致心房电重构及结构重构。体内氧化应激状态主要与过多的活性氧族(reactive oxygen species,ROS)产生有关,ROS可以直接导致DNA损伤、细胞凋亡及心肌细胞肥厚、纤维化。心肌中ROS水平的升高如羟基(OH-)和过氧亚硝基(ONOO-)介导AF患者心房肌纤维化,导致心房结构性重构。
- 马进才邵清淼刘彤
- 关键词:高尿酸血症尿酸黄嘌呤氧化酶心房颤动
- 夹竹桃麻素对糖尿病兔心房重构的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶抑制剂夹竹桃麻素对糖尿病兔心房重构的影响。方法选择健康成年雄性日本长耳白兔30只,随机选取10只作为对照组,另20只建立1型糖尿病兔模型,随机分为糖尿病组和夹竹桃麻素组,每组10只。检测各组超声心动图、血流动力学、心房电生理及病理指标,心房结构和电重构改变及心房颤动(房颤)诱发率情况。结果与糖尿病组比较,夹竹桃麻素组左心房内径、室间隔厚度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组300、250和200 ms基础起搏周长时心房有效不应期离散度明显高于对照组(P<0.01);夹竹桃麻素组上述指标明显低于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。糖尿病组房颤总诱发率明显高于对照组和夹竹桃麻素组(4.7%vs 1.0%,P<0.01;4.7%vs 1.3%,P<0.05)。Masson染色显示,糖尿病组左心房胶原容积分数明显高于对照组和夹竹桃麻素组[(6.92±1.40)%vs(2.46±0.39)%、(2.75±1.01)%,P<0.01]。结论夹竹桃麻素可改善糖尿病兔心房结构重构和电重构,降低房颤诱发率。
- 周玲玲刘洋王兆佳谢冰歆李广平许纲刘彤
- 关键词:糖尿病心房颤动氧化性应激
- 老年女性反复晕厥伴QT间期延长一例被引量:1
- 2016年
- 晕厥是一过性全脑血流灌注不足引起的短暂意识丧失,以发病迅速、持续时间短、可完全自行恢复为特点。心源性晕厥是导致晕厥的第二位原因,老年患者心源性晕厥发病率高,且预后较差。我们在接诊晕厥患者的过程中一定要特别重视对病史的询问,重视患者的心脏疾患外的合并疾病。对心电图QT间期明显延长的患者应高度怀疑尖端扭转室性心动过速的可能,密切监测患者的血钾血镁水平,排除药物相关的获得性长QT间期综合征。
- 刘彤许纲袁如玉李广平
- 关键词:晕厥尖端扭转室性心动过速
- 运动员植入ICD的临床管理
- 2014年
- 植入式心脏转复除颤器(ICD)于1980年首次应用于临床,多项研究已经将ICD的植入适应症由心脏性猝死的一级及二级预防拓展到缺血性心力衰竭、心肌病乃至离子通道病等患者心脏性猝死的预防。然而,随着ICD植入率的不断增长,临床医生也将面对更多ICD相关问题。运动员植入ICD的临床管理就是众多问题中的1个。规律的体育锻炼可以降低心血管事件的风险[1],但另一方面恶性心律失常又多见于具有潜在心血管疾病的运动员,体育锻炼的强度常常与心脏性猝死的发生相关[2]。ICD可以预防具有猝死风险的运动员恶性心律失常事件的发生。然而,ICD的疗效可能受到运动强度的影响,高强度运动可能导致除颤失败、ICD不适当放电甚至ICD本身的损坏。美国和欧洲的指南均不允许植入ICD的运动员参加竞技体育活动[3,4]。另一方面,最近的研究提示运动员植入ICD后进行运动并不影响ICD疗效,对上述限制性措施提出质疑[5,6]。本文主要关注运动员植入ICD对体育活动的影响、运动员植入ICD后相关问题以及在体育活动方面的建议。
- 张其同刘彤
- 关键词:临床管理ICD运动员心脏性猝死恶性心律失常缺血性心力衰竭
- 蛋白激酶C激活与糖尿病心房纤颤被引量:1
- 2013年
- 糖尿病是心房纤颤(简称房颤)发生的独立危险因素之一。一项大规模前瞻性队列研究结果表明,不论种族和性别,糖尿病患者发生房颤的风险会增加1/3,空腹血糖水平与房颤发生密切相关。
- 富华颖李广平刘彤刘长乐
- 关键词:心房纤颤蛋白激酶C激活糖尿病前瞻性队列研究独立危险因素空腹血糖水平
- 普罗布考对冠心病经皮冠状动脉介入术后患者P波离散度的影响
- 2012年
- 目的观察普罗布考对冠心病患者P波时限及P波离散度(Pd)的影响,从而探讨其对房颤可能的防治作用。方法选取冠心病行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者共72例,分为普罗布考组(n=37)和对照组(n=35)。两组患者在PCI术后均予常规冠心病药物治疗,普罗布考组患者加用普罗布考片口服500mg/次,2次/d。两组患者均于治疗前及治疗3个月后描记12导联心电图,比较P波最大时限(Pmax)、P波最小时限(Pmin)及Pd。结果 PCI术后3个月普罗布考组患者Pmax及Pd较服药前缩短(P<0.01),而对照组患者Pmax及Pd较3个月前增大(P<0.05)。结论普罗布考对于冠心病患者PCI术后的Pd有降低作用,可能有助于房颤的防治。
- 孙晓红周长钰刘彤底翠霞张承宗
- 关键词:心房颤动心电描记术
- 黄嘌呤氧化酶抑制剂别嘌呤醇改善氧化应激介导的糖尿病动物心房重构
- 目的:心房颤动(房颤,AF)的发病机制十分复杂,包括炎症,氧化应激及钙稳态异常等。黄嘌呤氧化酶(XO)是嘌呤代谢过程的关键酶,其过度激活可使体内氧化应激水平升高。在本研究中,我们探讨了氧化应激和钙调控异常与心房电重构及结...
- 杨亚娟
- 关键词:别嘌呤醇钙信号糖尿病
- 肥胖对P波最大时限及离散度的影响
- 2014年
- 目的观察肥胖对P波最大时限(Pmax)及其离散度(Pd)的影响,探讨肥胖导致房颤的可能机制。方法选取肥胖患者40例,按照年龄、性别匹配的原则选取20例作为对照组;描记12导联心电图,测量P波最大时限(Pmax)、P波最小时限(Pmin)及P波离散度(Pd)。结果两组间年龄、性别、高血压、糖尿病比例及血脂水平无显著性差异;肥胖组体重指数及左房直径较对照组明显增加(P<0.01)、P波最大时限和P波离散度较对照组明显延长(P<0.01)。结论肥胖可导致P波最大时限和P波离散度显著延长,并可能参与房颤的发生。
- 刘彤李广平傅自力张晓伟王少华
- 关键词:肥胖P波最大时限P波离散度心房颤动
- 右室肥厚心电图诊断新视点
- 2014年
- 近年来,右室肥厚心电图诊断研究领域出现了许多新进展。Van Bommel等提出了心力衰竭合并左束支阻滞患者诊断右室扩大的心电图标准,即aVR导联终末正向波(晚R波),所有肢体导联QRS波低电压(<0.6 mV)和V5导联R/S<1。RV1>0.6 mV,V1导联R/S>1,RaVR>0.4 mV,PⅡ>0.25 mV这4项标准有助于明确肺动脉高压患者是否存在右室肥厚。最近的MESA-RV研究提示,应用传统心电图标准诊断轻度右室肥厚特异性较高,但敏感性较低。
- 刘彤
- 关键词:右室肥厚心电图左束支阻滞肺动脉高压
- PPARγ-TLR4-TNF-α靶向路径在高糖血症致心肌炎症反应和氧化应激中的作用被引量:4
- 2018年
- 目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ- Toll样受体4 -肿瘤坏死因子-α(PPARγ-TLR4-TNF-α)靶向路径在高糖血症兔心肌炎症反应和氧化应激中的作用及其机制.方法 健康成年日本长耳大白兔32只,按随机数字表法分为正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM组)、糖尿病+吡格列酮4 mg·kg-1·d-1和8 mg·kg-1·d-1组(DM+PGZ 4 mg、8 mg组),每组8只.经家兔耳缘静脉注射150 mg/kg四氧嘧啶制备糖尿病模型;DM+PGZ 4 mg、8 mg组分别于制模成功当天喂服相应剂量吡格列酮;NC组不进行任何干预.8周后取动物左侧颈内及颈外静脉分叉处静脉血和心房组织,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TNF-α、白细胞介素-1(IL-1)、脂联素(ADP)、一氧化氮(NO)、总一氧化氮合酶(NOS)水平,采用比色法测定髓过氧化物酶(MPO)活性,采用羟胺法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用硫代巴比妥酸比色法测定丙二醛(MDA)含量,采用紫外分光光度法测定过氧化氢酶(CAT)活性,采用实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测TNF-α和TLR4的mRNA表达.结果 ① 模型动物血清和心肌TNF-α、IL-1水平均明显升高,ADP水平明显降低,且心肌TNF-α和TLR4的mRNA表达亦明显升高,说明炎症反应明显.吡格列酮干预组动物炎症反应均明显减轻,DM+PGZ 4 mg、8 mg组血清及心肌TNF-α和IL-1水平均较DM组明显降低〔TNF-α:血清(ng/L)为268.33±46.57、261.34±33.73比331.40±69.05,心肌(ng/L)为144.72±26.90、139.59±14.59比177.48±27.40;IL-1:血清(ng/L)为24.40±2.56、23.35±3.13比30.08±5.44,心肌(ng/L)为21.26±2.85、20.54±2.75比24.78±3.60,均P<0.05〕,ADP水平明显升高〔血清(μg/L):19.64±8.85、20.54±7.47比15.45±3.06,心肌(μg/L):10.31±2.22、11.49±3.42比7.76±1.77,均P<0.05〕,心肌TNF-α和TLR4的mRNA表达亦明显降低(TNF-α mRNA:0.15±0.05、0.14±0.06比0.25±0.09,TLR4 mRNA:0.57±0.17、0.40±0.18比0.75±0.35,均P<0.05).② 模型动物血清和心肌氧化应激明显增加,SO
- 刘长乐刘瑞蒙吴小寒谭沛泽富华颖王兴华刘彤李广平
- 关键词:心房颤动氧化应激吡格列酮