山西省科技攻关计划项目(2007031095-2)
- 作品数：5 被引量：25H指数：3
- 相关作者：来春林刘晓红邢金平张锦冀有瑞更多>>
- 相关机构：山西省人民医院山西医科大学更多>>
- 发文基金：山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病合并2型糖尿病患者冠脉斑块的评价
- 2009年
- 目的评价64层螺旋CT冠状动脉成像检测冠心病合并2型糖尿病患者冠脉内斑块性质的价值。方法对86例冠心病患者(糖尿病组42例,非糖尿病组44例)行64层螺旋CT冠状动脉成像,评价其主要冠状动脉内斑块的性质。结果糖尿病组血管单支、三支病变支数明显多于非糖尿病组(P<0.01),糖尿病组左主干、弥漫性病变明显多于非糖尿病组(P<0.05或P<0.01),重度狭窄病变明显多于非糖尿病组(P<0.05)。两组患者冠脉内共检测到182个斑块,糖尿病组斑块数目明显多于非糖尿病组(P<0.05);糖尿病组易损斑块明显多于非糖尿病组(P<0.05)。结论64层螺旋CT冠脉成像可有效检测冠心病合并2型糖尿病患者冠脉斑块性质,对冠心病患者的风险评估具有一定价值。
- 刘晓红来春林张锦邢金平
- 关键词：冠心病2型糖尿病64层螺旋CT动脉粥样硬化斑块
- 64层螺旋CT联合Hcy评价稳定型心绞痛及急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变的价值被引量：3
- 2009年
- 目的评价64层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像联合同型半胱氨酸(Hcy)对稳定型心绞痛(SAP)和急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变的诊断价值。方法回顾性分析山西省人民医院心内科自2006年7月至2007年9月接受了64层螺旋CT冠状动脉成像以及冠状动脉造影(CAG)结果检查的患者资料。以CAG结果为金标准,采用诊断试验评价方法,计算64层螺旋CT冠状动脉成像在患者水平、血管水平对>50%的管腔狭窄病变的敏感性、特异性;进一步将受检对象按照临床表现分为SAP组、ACS组及对照组,联合血清Hcy水平评估64层螺旋CT对冠状动脉病变的诊断价值。结果共1560个节段中,1412个节段能满足管腔评价(每例均对冠状动脉的13个节段进行分析),148个节段因严重钙化、运动伪影无法对管腔进行评价。以CAG结果为金标准,64层MSCT在检测冠状动脉狭窄程度方面,测定狭窄程度分别<50%、>50%、>75%的病变的敏感性分别是79%、82%、88%,特异性达97%。ACS组血清Hcy高于SAP组,SAP组高于对照组。结论64层螺旋CT冠状动脉血管成像有较高的诊断准确性,与Hcy联合可作为评价、筛查冠状动脉狭窄程度的一种检查方法。
- 刘晓红胡长青来春林邢金平冀有瑞
- 关键词：螺旋计算机
- 脂蛋白(a)及高敏C-反应蛋白与冠状动脉狭窄病变的相关研究被引量：8
- 2008年
- 目的探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉(冠脉)狭窄的相关性。方法480例怀疑患有冠心病的患者在冠状动脉造影术前测定血清Lp(a)和hs-CRP,冠脉病变的范围用冠脉病变的血管支数表示。结果①冠脉狭窄病变组351例,对照组129例。冠脉狭窄病变组患者的血清Lp(a)和hs-CRP水平分别为(129.18±2.21)mg/L和(1.68±3.40)mg/L,对照组分别为(50.18±1.84)mg/L和(0.81±2.86)mg/L,冠脉狭窄病变组患者的血清Lp(a)和hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.01)。②单支病变组133例,双支病变组118例,三支病变组100例。单支病变组Lp(a)和hs-CRP水平分别为(116.90±2.15)mg/L和(1.54±3.24)mg/L,双支病变组分别为(128.77±2.16)mg/L和(1.89±3.14)mg/L,三支病变组分别为(148.15±2.31)mg/L和(1.99±3.95)mg/L。单支、双支及三支病变组Lp(a)及hs-CRP均显著高于对照组(P<0.01)。③Logistic回归分析结果显示,Lp(a)>300mg/L者,发生冠心病的危险性增加(OR为1.025,95%CI:1.018～1.032,P<0.001);hs-CRP>3.00mg/L者,发生冠心病的危险性增加(OR为1.281,95%CI:1.120～1.465,P<0.001)。④Lp(a)与hs-CRP之间呈正相关(r=0.172,P<0.01)。结论血清Lp(a)和hs-CRP水平与冠脉狭窄病变密切相关,均是冠心病的独立危险因素。
- 郭完计来春林
- 关键词：高敏C-反应蛋白
- 血清hs-CRP、SAA水平与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系探讨被引量：12
- 2009年
- 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法分析120例患者血清SAA、hs-CRP水平与64层螺旋CT冠状动脉成像结果,比较两种血清炎症因子与冠状动脉粥样硬化斑块稳定与否的相关性。结果各斑块组血清hs-CRP、SAA水平高于正常对照组(P<0.01);易损斑块组、混合斑块组血清hs-CRP、SAA水平显著高于硬斑块组(P<0.01);而易损斑块组和混合斑块组两组比较无统计学意义(P>0.05)。血清SAA与hs-CRP水平之间显著相关(r=0.725,P<0.01)。结论血清SAA、hs-CRP水平与动脉粥样硬化易损斑块的性质相关,可评估动脉粥样硬化斑块的稳定性,预测疾病的发生与转归。
- 张锦来春林刘晓红邢金平
- 关键词：血清淀粉样蛋白A高敏C-反应蛋白64层螺旋CT
- 64层螺旋CT冠状动脉成像检测不稳定斑块的危险因素分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像（64SCTA）检测冠状动脉粥样斑块的价值，分析形成不稳定斑块的危险因素。方法选择112例住院冠心病患者行64SCTA和导管法冠状动脉造影，均检测血清内皮素-1、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α和超敏C反应蛋白（hs—CRP）。以冠状动脉造影为标准评价64SCTA检测冠状动脉斑块的作用；根据检测正确的粥样斑块CT值将患者分为软斑块组（51例）和非软斑块组（61例），比较两组各检测指标的差异，分析软斑块形成的危险因素。结果64SCTA检测冠状动脉斑块的灵敏度为87．4％，特异度为87．1％，阳性预测值82．2％，阴性预测值91.0％。软斑块组与非软斑块组比较，MMP-9、IL-6、hsCRP、冠状动脉病变数及诊断、性别和糖尿病的构成比差异有统计学意义。Logistic回归分析显示，MMP9〉5．231ng／L（P=0．0215，OR=2．33，95％CI1．13～4．79）、hs-CRP〉3．583mg／L（P=0．0008，OR=4．32，95％CI1．84～10．15）和不稳定心绞痛（P=0．0339，OR=4．33，95％CI1．12～16．77）为软斑块形成的危险因素。结论64SCTA检测冠状动脉斑块价值较高，是目前无创方法检测冠状动脉斑块最为可靠的手段之一。MMP-9、hs—CRP和不稳定心绞痛为不稳定斑块的独立危险因素。
- 来春林刘晓红冀友瑞原杰邢金平
- 关键词：冠状动脉疾病断层摄影术X线计算机
