浙江省卫生厅资助项目(2010KYB112)
- 作品数:3 被引量:34H指数:3
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- 相关机构:武警浙江省总队武警部队更多>>
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- 腰椎双节段不同固定方式稳定性的生物力学研究被引量:12
- 2014年
- 目的 对比腰椎双节段不同固定方式的力学稳定性. 方法 取6具正常成人甲醛固定腰椎标本(L2 ~S1),递进式采用不同固定方式行L3/4、L4/5固定并分为5组:A组(正常标本组)、B组(单侧椎板关节突螺钉固定+椎间融合器置入组)、C组(单侧椎弓根螺钉固定+椎间融合器置入组)、D组(单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定+椎间融合器置入组)和E组(双侧椎弓根螺钉固定+椎间融合器置入组).加载下分别测量、计算并对比每组固定节段的各向活动度、稳定指数、轴向位移和轴向刚度. 结果 相对正常标本组,4种固定方式均减少了固定节段L3/4和L4/5各向活动度,提高了脊柱的稳定性和刚度,但不同的固定方式间,其各向活动度和轴向位移的减少、稳定指数的提高和轴向刚度的增加不同,其中,B组与C组、D组与E组比较差异无统计学意义(P>0.05),而D组分别与B组和C组、E组分别与B组和C组比较,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定+椎间融合器置入可作为腰椎双节段固定融合的较好选择.
- 曾忠友吴鹏陈国军严卫锋张建乔裴斐唐宏超宋永兴韩建福
- 关键词:脊柱损伤生物力学
- 下腰椎不同固定方式的生物力学对比研究被引量:23
- 2011年
- 目的观察下腰椎不同固定方式对腰椎稳定性的影响。方法新鲜成人尸体下腰椎标本6具,测定L4/5节段屈伸、左右侧屈、左右旋转6个方向ROM和刚度值的变化,按5组顺序依次测试:A组(正常下腰椎标本组);B组(单侧椎板关节突螺钉固定+椎间单枚Cage);C组(单侧椎弓根螺钉固定+椎间单枚Cage);D组(单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定+椎间单枚Cage);E组(双侧椎弓根螺钉固定+椎间单枚Cage)。结果与A组比较,B组各运动状态ROM有减少,而刚度明显增加,差异有统计学意义(P〈0.05);与B组比较,C组各运动方向ROM与刚度,差异无统计学意义(P〉0.05);与C组比较,D组各运动状态ROM有减少,而刚度增加,差异有统计学意义(P〈0.05);与E组比较,D组各运动方向ROM与刚度,差异无统计学意义(P〉0.05);与E组比较,C组各运动状态ROM有增加,而刚度减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论单侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨方法提供了一定的稳定性,而单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨具有与双侧椎弓根螺钉固定相同的稳定性,临床上可根据病例的具体情况,如身高体质量指数、病变类型及病变节段稳定程度选择性地应用上述两种固定融合方法。
- 曾忠友陈国军吴鹏严卫锋汤永华金才益
- 关键词:下腰椎螺钉椎间融合稳定性
- 两种固定方式治疗下腰椎病变3年随访结果分析被引量:6
- 2015年
- 目的比较单侧椎弓根螺钉暨经皮对侧椎板关节与双侧椎弓根螺钉两种固定方法联合椎间融合器植骨治疗下腰椎病变的3年随访结果。方法手术治疗62例单节段下腰椎病变患者,其中30例行单侧椎弓根螺钉暨经皮对侧椎板关节突螺钉固定联合椎间融合器植骨术(A组),32例行双侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合器植骨术(B组),比较两组患者手术创伤和临床疗效。结果两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量比较A组优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组融合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。腰痛VAS评分与JOA评分:术后各时点(术后1周和术后6、12、24、36个月)两组较术前明显改善(P<0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧椎弓根螺钉暨经皮对侧椎板关节与双侧椎弓根螺钉两种固定方法联合椎间融合器植骨术治疗下腰椎病变3年随访疗效均满意;单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定具有操作简单、创伤小、稳定性好、融合率高和并发症少等优点,是部分下腰椎病变固定融合的较好选择。
- 严卫锋曾忠友裴斐
- 关键词:椎管狭窄腰椎滑脱椎弓根螺钉脊柱融合术瞄准器