国家中医临床研究基地业务建设科研专项(JDZX2012028)
- 作品数：5 被引量：166H指数：5
- 相关作者：王海峰张海龙李建生余学庆潘颖超更多>>
- 相关机构：河南中医药大学河南省人民医院河南中医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家中医临床研究基地业务建设科研专项中医药行业科研专项教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医药辨证治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病随机对照试验疗效评价指标的系统评价被引量：53
- 2013年
- 目的:在系统评价中医药辨证治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)随机对照试验临床疗效基础上探讨其疗效评价指标的选择和使用。方法:计算机检索CBM、CNKI、VIP、万方数据库、Cochrane图书馆、PubMed和Embase数据库,收集公开发表中医药辨证治疗AECOPD随机对照试验的临床研究,由两位研究者按照纳入标准独立筛选文献、提取资料后,应用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入73篇相关文献,Meta分析结果显示中医辨证治疗能提高AECOPD患者的临床疗效和中医证候疗效,改善临床症状、肺功能,提高氧分压,降低二氧化碳分压,降低白细胞计数和CRP水平;疗效评价指标使用较多的有临床疗效、证候疗效、肺功能、血气分析、血常规、C反应蛋白、临床症状体征、中医证候积分等,其余如生活质量、影像学评价、住院时间和6 min步行距离等则相对较少。结论:中医药辨证治疗AECOPD具有较好的临床疗效,但由于纳入研究的质量不高,仍需开展大样本、多中心、方法科学的高质量临床试验;临床疗效评价指标的选用仍不规范,疗效指标的选择应根据临床研究的目的不同而有所侧重,另外还应体现中医药的临床特点。
- 张海龙王明航李风雷王海峰余学庆李建生
- 关键词：OBSTRUCTIVEEXACERBATIONRANDOMIZED
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重危险窗证候分布的临床调查研究被引量：15
- 2014年
- 目的:基于临床调查阐释慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)危险窗证候分布规律并探讨病机转化。方法:收集8所医院AECOPD患者急性加重缓解后进入危险窗的中医证候学相关资料,建立数据库,运用SPSS 13.0进行统计分析。结果:本次调查结果显示,15个基础证候中以肺气虚证频率最高,其次是肾气虚证和痰湿证;14个复合证候中以肺肾气虚证和痰湿阻肺证出现频率最高;AECOPD危险窗临床常见证候有肺肾气虚兼痰湿阻肺、肺肾气虚、肺脾气虚兼痰湿阻肺、肺脾气虚、肺肾气阴两虚兼痰湿阻肺、肺肾气阴两虚、肺肾气虚兼痰瘀阻肺和肺肾气阴两虚兼痰瘀阻肺。结论:AECOPD危险窗常见证候以虚实夹杂为主,单纯虚证及单纯实证较少。
- 张海龙李建生王海峰曹帆侯聪霞潘颖超张盼奎余学庆
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重证候
- 慢性阻塞性肺疾病证候演变特点临床调查被引量：78
- 2017年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期-危险窗-稳定期中医证候演变特点。方法收集8家医院COPD急性加重期、危险窗、稳定期患者500例,制定AECOPD危险窗中医证候临床研究调查表,调查内容包括患者一般人口学资料、疾病相关指标和中医四诊信息指标,分别观察并记录COPD急性加重期、危险窗及稳定期各阶段基础证、临床证候的分布及演变情况。结果收回急性加重期、危险窗期有效调查表各406份,稳定期有效调查表370份。病性:COPD在急性加重期,病性虚实比为1∶2.86,证候以实为主;危险窗时,病性虚实比为1∶1.06,证候以虚实夹杂为主;稳定期,病性虚实比为1∶0.09,证候以虚为主。病位:痰热壅肺、痰湿阻肺、外寒内饮、痰热壅肺兼肺肾气虚、痰热壅肺兼血瘀和痰湿阻肺兼肺脾气虚为急性加重期的6个主要证候,急性加重期病位以肺为主,进入危险窗后新增病位心和脾,进入稳定期后,病位以肺肾和肺脾多见。急性加重期共出现54种证候类型,危险窗期53种,稳定期44种。结论COPD急性加重期以实证为主,病位主要在肺;危险窗虚实兼半,病位在肺、脾及肾;稳定期以虚证为主,病位在肺、脾及肾,体现了本病本虚标实的临床特点。
- 李建生张海龙王海峰曹帆侯聪霞潘颖超张盼奎余学庆
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期稳定期证候特点
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重危险窗证素分布规律被引量：14
- 2014年
- 目的:基于临床调查阐释慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)危险窗证素分布及组合规律。方法:收集8所医院AECOPD患者急性加重缓解后进入危险窗的中医证候学相关资料,建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果:406例AECOPD危险窗证候要素中,病性因素11个,病位因素6个;病性因素以气虚频率最高,其次是痰、湿;病位证素以肺出现频率最高,其次是肾、脾。证素组合形式有4种,以三证素组合出现的频次较高。结论:AECOPD危险窗病性因素以气虚、痰和湿为主,病性虚实近半;病位在肺,涉及肾、脾。
- 张海龙李建生王海峰曹帆侯聪霞潘颖超张盼奎余学庆
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重证素
- 中医辨证配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭52例临床观察被引量：22
- 2013年
- 目的观察中医辨证配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)呼吸衰竭的临床疗效和安全性。方法将104例AECOPD呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各52例,对照组采用西医规范治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中医辨证治疗,两组疗程均为14天。两组患者分别于治疗前和治疗后第4、7、14天进行症状、体征评分和呼吸困难评分、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及血气分析,同时记录死亡率和不良反应。结果两组治疗后第14天与治疗前比较症状、体征积分和呼吸困难评分、APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低明显(P<0.05)。两组治疗后第14天与治疗前比较动脉血氧分压(PaO2)升高、二氧化碳分压(PaCO2)降低(P<0.05),且治疗组PaO2较对照组升高明显(P<0.05)。治疗组病死率为3.85%,对照组病死率为5.77%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组各有2例轻度不良事件发生。结论中医辨证配合西医治疗AECOPD呼吸衰竭在改善临床症状、提高PaO2、减轻呼吸困难方面能明显提高疗效。
- 王海峰李建生王丁超蒋艳丽杨晓静高娴张海龙赵栋梁李素云马利军
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭急性加重辨证论治
