山东省高等学校人文社会科学研究计划项目(J12WF18)
- 作品数:3 被引量:19H指数:3
- 相关作者:尹文强胡金伟胡式良赵延奎郭洪伟更多>>
- 相关机构:潍坊医学院更多>>
- 发文基金:山东省高等学校人文社会科学研究计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性病患者优先使用基本药物的影响因素分析被引量:11
- 2015年
- 目的探讨慢性病患者优先使用基本药物的影响因素,为政策优化提供科学参考与现实借鉴。方法采用多阶段分层随机抽样方法,于2012年8—12月抽取山东省5市1 518户居民,其中慢性病患者516人。采用自制问卷对慢性病患者进行调查,问卷内容包括人口与社会学经济学特征、医药服务利用、医疗保障、基本药物制度认知情况及用药心理与行为。结果基本药物制度知晓率为37.6%(194/516),药品零差价政策了解率为8.9%(46/516);慢性病分布前3位为高血压(44.2%,228/516)、糖尿病(11.2%,58/516)和心血管疾病(9.9%,51/516);多因素Logistic逐步回归分析(α入=0.15,α出=0.20)显示,地区经济水平、慢性病常用药物在基层医疗机构可获得性、慢性病治疗药费、零差价政策了解程度、基本药物疗效、自感病情选择药店倾向及用药依从性重要性认知最终进入回归方程。结论影响慢性病患者优先使用基本药物的因素包括地区经济水平、慢性病常用药物在基层医疗机构可获得性、慢性病治疗药费、零差价政策了解程度、基本药物疗效、自感病情选择药店倾向及用药依从性重要性认知。因此,基本药物制度的制定与实施者应将关注重点放在财政投入、基本药物遴选、配送监管、政策宣传长效机制以及慢性病患者用药习惯干预制度建设等方面。
- 胡金伟尹文强赵延奎郭洪伟胡式良孙葵张晓林
- 关键词:基本药物慢性病
- 住院患者视角下国家基本药物制度政策效应评价被引量:4
- 2014年
- 目的:分析基本药物制度的政策效应及存在的问题,提出相应的对策建议,为政策可持续发展提供参考。方法:依据新医改、基本药物制度的政策要求和住院患者的政策效应感知进行定性定量分析。结果:在提高基本医疗服务基层可获得性、改善药物使用合理性方面政策效应明显,降低医药费用负担的效应有限;实施中存在患者就诊和住院向上一级医疗机构反流的倾向,基层医疗机构滥用输液治疗加重的问题。结论:通过提高基层医疗机构的服务能力,调整医疗保险报销机制,引导患者流向基层医疗机构,降低医药负担;加强医患沟通与合作,提高用药合理性。
- 赵延奎尹文强胡金伟郭洪伟胡式良崔雪丹范海平管晖
- 关键词:基本药物制度可获得性住院患者
- 农村居民基本药物用药计划行为理论法评价被引量:4
- 2015年
- 目的分析农村居民基本药物用药行为过程与障碍因素,提出促进农村居民合理使用基本药物的干预建议。方法采用多阶段分层随机抽样方法,在山东省5个市抽取1 518户居民进行面访问卷调查,其中≥15岁农村居民为2 867人,以计划行为理论为框架,对数据进行描述统计分析。结果农村居民基本药物用药行为行为态度方面,95.9%对政策总体满意,但基本药物的价格(58.8%)、疗效(46.8%)、质量(58.9%)、品种(15.4%)与购药方便性(48.4%)不能满足部分农村居民的政策期望回报;主观规范方面,83.1%接受医生推荐的基本药物,92.3%能严格遵医嘱用药;知觉行为控制方面,93.1%用药知识缺乏,部分人群偏爱新药(12.4%)、贵药(15.0%)、进口药(24.8%)、联合用药(37.7%)与静脉输液(10.9%),其中46.3%用抗生素治疗感冒,39.3%常备抗生素做自我药疗。结论基本药物政策回报、供方处方行为与居民用药知识及用药习惯均对农村居民合理使用基本药物产生重要影响。
- 尹文强胡金伟郭洪伟赵延奎胡式良崔雪丹范海平管晖
- 关键词:计划行为理论农村居民基本药物用药行为干预