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注射流率对脑CT灌注成像血流动力学的影响被引量：15: 2006年; 目的比较不同注射流率下脑CT灌注成像的血流动力学参数,确定1个既能保证数据的准确性,操作上又相对安全的对比剂注射流率。方法24名健康志愿者按对比剂注射流率(4.5、6.0、7.5 m l/s)分为3组,肘前静脉团注对比剂4 s后行CT灌注扫描,利用灌注分析软件进行处理,生成大脑前动脉和上矢状窦的时间-密度曲线(TDC),计算脑灰、白质的血流量(rCBF1、rCBF2)。比较3组间脑血流动力学指标,包括输出静脉起始增强与输入动脉增强达到峰值的时间差(tV0-tAP)、rCBF1、rCBF2,并进行统计学分析。结果3组间的tV0-tAP分别为-3.5 s、-1.5 s、0.2 s,组间差异有统计学意义(F=18.25,P<0.01),两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),仅7.5 m l/s组的tAP较tV0提前约0.2 s;3组间的rCBF1、rCBF2差异均有统计学意义(P<0.05);7.5 m l/s组rCBF1、rCBF2分别为(52.8±3.1)m l.m in-1.100 g-1、(21.9±2.4)m l.m in-1.100 g-1。结论使用7.5 m l/s的注射流率能够满足最大斜率模型的前提条件,得到的脑血流量与单光子发射型计算机体层成像(SPECT)非常接近。; 吴庆德胡春洪姚翠云吴建英沈雪英高亚枫滕金宝徐正昌邢建明杨振贤丁乙; 关键词：体层摄影术 X线计算机造影剂

基于最大斜率模型脑CT灌注量的改良算法被引量：5: 2006年; 目的改进常用对比剂流率(<5.0ml/s)下基于最大斜率模型的脑CT灌注量的计算方法。方法8名健康志愿者行脑部多层螺旋CT灌注成像检查。分别利用机配灌注分析软件(传统法)和自编灌注分析软件(改良法)计算正常人脑灰、白质的rCBF,并进行比较。结果改良法和传统法得出的正常脑灰质的rCBF分别为(70.01±7.64)ml·min-1·100g-1、(34.85±1.82)ml·min-1·100g-1,两种方法间差异具有显著性统计学意义(t=12.64,P<0.01);改良法和传统法得出的正常脑白质的rCBF分别为(24.85±3.72)ml·min-1·100g-1、(12.88±1.75)ml·min-1·100g-1,两者差别亦有显著性统计学意义(t=8.23,P<0.01)。结论改良后算法可弥补在常用对比剂流率下传统方法的缺陷,测得的rCBF更接近于实际值。; 吴庆德胡春洪; 关键词：灌注体层摄影术 X线计算机

脑CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的价值被引量：1: 2006年; 目的:评价CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的应用价值。方法:对29例星形细胞瘤患者行常规CT及CT灌注成像,所有病例分为2组:低级别星形细胞瘤15例,高级别星形细胞瘤14例。灌注成像先得到TDC,并合成局部脑血容量(rCBV)图和局部脑血流量(rCBF),计算出感兴趣区的rCBF、相对rCBV(rrCBV)、相对rCBF(rrCBF)和局部血管表面通透性(rP)。比较两组间的CT灌注参数,如果差异有显著性意义,用受试者工作特征(ROC)曲线判别各参数对区分低级、高级星形细胞瘤的效果。结果:低、高级星形细胞瘤的rCBF分别为46.95±22.92 ml.min-1.100g-1,95.44±42.58 ml.min-1.100g-1;rrCBF分别为2.19±0.98,4.65±1.73;rrCBV分别为3.53±2.39,8.32±5.75;rP(中位数,四分位数间距)分别为(0.09,0.12),(0.30,0.39)。CT灌注参数诊断低、高级星形细胞瘤的效果:rCBFr、rCBFr、rCBVr、P的ROC曲线下面积分别为0.848、0.900、0.786、0.940。结论:rrCBVr、rCBF和rP均能可靠地评价星形细胞瘤的术前病理级别;在满足计算公式的前提条件下,rCBF绝对值和其它相对灌注参数一样,能可靠地评价星形细胞瘤的术前病理级别。; 吴庆德胡春洪杨振贤徐正昌高亚枫滕金宝; 关键词：星形细胞瘤

传统公式计算脑CT灌注量的缺陷及其修正途径被引量：2: 2004年; 目的　用CT灌注模型研究传统最犬斜率方法的缺陷 ,并探讨其修正途径。方法　建立CT灌注模型 ,将动脉端的团对比剂看作许多不同浓度的小节段组成 ,它们在流经毛细血管时相互分离 ,然后在静脉端再重聚在一起。模拟常规和较高的对比剂注射流率下的CT灌注过程 ,分别形成两组动脉和组织的时间—密度曲线 (TDC) ,并用公式F =dQ(t) /dtCa(t) 计算两组的每个时间段的灌注值。结果　常规注射流率下 ,当输入动脉TDC达峰值时 ,静脉内已有对比剂进入 ,用最大斜率方法计算出的F值偏低。提高注射流率后 ,当输入动脉TDC达峰值时 ,静脉内无对比剂进入 ,此时用最大斜率方法计算出的F值准确。结论　最大斜率方法的缺陷是它的假设前提实际情况下很难满足 ,以致计算出的F值偏低。可通过增加对比剂的注射流率或预先对动脉TDC进行人工处理的方法加以纠正。; 吴庆德胡春洪; 关键词：对比剂灌注注射流率脑CT 静脉内 TDC

常用对比剂流率下脑CT灌注量计算方法的改良: 2007年; 目的改进常用对比剂流率(<5 ml/s)下基于最大斜率模型的脑 CT 灌注量的计算方法。方法 8名健康志愿者行脑部多层螺旋 CT 灌注成像检查。分别利用机配灌注分析软件(传统法)和自编灌注分析软件(改良法)计算正常人脑灰、白质脑血流值(CBF),并进行比较。结果改良法和传统法得出的正常脑灰质血流量分别为(70.0±7.6)、(34.9±1.8)ml·min^(-1)·100 g^(-1),两种方法间差异有统计学意义(t=12.64,P<0.01);改良法和传统法得出的正常脑白质血流量分别为(24.9±3.7)、(12.9±1.8)ml·min^(-1)·100 g^(-1),两者差异亦有统计学意义(t=8.23,P<0.01)。结论改良后算法有望弥补常用对比剂流率下传统方法的缺陷,测得的 CBF 更接近于实际值。; 胡春洪吴庆德王雪元诸伟沈海林傅引弟丁乙; 关键词：体层摄影术 X线计算机血液动力学

脑胶质瘤治疗后复发或残存的影像学研究进展被引量：4: 2007年; 胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,其治疗后复发与残留的准确诊断一直是困扰预后的重要因素。影像新技术为研究颅内胶质瘤治疗后的影像学诊断提供了有力的依据,对评价治疗效果、评估预后及指导临床有着极其重要的意义。综述了脑胶质瘤治疗后的灌注成像、MR功能成像、核医学成像及融合成像的诊断价值及研究进展。; 胡晓云方向明胡春洪吴翼伟; 关键词：胶质瘤肿瘤复发放射性坏死影像诊断

星形细胞瘤rCBF图与rCBV图的表现差异及其意义被引量：2: 2007年; 目的比较星形细胞瘤局部脑血流量(rCBF)图与局部脑血容量(rCBV)图的表现差异并探讨其意义。资料与方法对29例星形细胞瘤患者(Ⅰ～Ⅱ级15例,Ⅲ～Ⅳ级14例),行CT平扫及灌注检查,得到时间-密度曲线(TDC),生成脑血流量(CBF)图、脑血容量(CBV)图,比较感兴趣区的rCBF和rCBV。结果24例星形细胞瘤rCBF图与rCBV图表现一致;5例局部区域的rCBF图与rCBV图表现不一致,呈现低rCBF、中等或高rCBV。结论星形细胞瘤rCBF、rCBV图表现可不一致,在术前分级和判定疗效时应予重视。; 张同华胡春洪吴庆德方向明胡晓云沈海林丁乙; 关键词：体层摄影术 X线计算机星形细胞瘤

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