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IVIMMRI评估宫颈癌同步放化疗疗效探讨被引量：10: 2016年; 目的：使用IVIMMRI研究宫颈癌的组织学特性，并探讨IVIMMRI在中晚期宫颈癌放化疗疗效评估中的应用价值。方法对23例经病理证实为中晚期（≥Ⅱb 期）宫颈癌患者分别于放化疗前、治疗后2周、4周及结束时行盆腔MRI扫描，包括T2 WI、IVIM （14个b值，范围0～1000 s／mm^2）及T1增强扫描。 IVIMMRI数据使用双指数模型分析获得纯扩散系数（ D）、伪扩散系数（ D.）和灌注分数（ f），使用单指数模型测量ADC值。分别测量各检查点肿瘤IVIMMRI相关参数，分析其动态变化及相关性。结果治疗结束时比治疗前ADC值、D值、f值均下降，分别为0.96×10^－3 mm^2／s∶1.77×10^－3 mm^2／s （P＝0.000）、0.76×10^－3 mm^2／s ∶1．34±0.12×10^－3 mm^2／s （P＝0.000）、0.14％∶0.24％（ P＝0.012）；治疗后第2周3个参数值明显升高（所有P＝0.000），一直持续至治疗结束。 D＊值在治疗结束时呈下降趋势。结论 IVIMMRI可以监测宫颈癌放化疗过程中动态变化，并可早期反应其变化，具有临床应用价值。; 王欢欢周正扬朱丽晶何健俞海平李茗闫婧陈伟波; 关键词：弥散加权成像

含弥散加权成像磁共振与增强CT对胃癌术前T分期诊断准确率的比较被引量：14: 2014年; 目的比较增强cT与含弥散加权成像（DWI）的磁共振（MR）成像对胃癌术前T分期诊断的准确率。方法前瞻性纳入2011年11月至2012年8月间经胃镜活检病理证实的41例胃癌患者，术前分别予增强CT和MR检查（包含DWI、T2WI和动态增强扫描）。由两位放射科医师分别对癌灶进行检测和T分期．并以手术病理结果为金标准，比较CT与MR的T分期准确率以及观察者间一致性。结果含DWI的MR对胃癌患者总体T分期的诊断准确率为87．8％（36／41），明显高于增强cT65．9％（27／41）的诊断准确率（P=0．004）。MR诊断的观察者问一致性（Kappa=O．813）优于增强cT诊断（Kappa=0．603）。结论含DWI的MR成像对胃癌术前T分期的诊断准确率较增强CT显著提高，有望于临床广泛应用。; 刘松何健管文贤李强周竹萍俞海平包善华周正扬; 关键词：胃肿瘤 T分期弥散加权成像 X线计算机

磁共振弥散加权成像对胃癌淋巴结转移的诊断价值被引量：22: 2014年; 目的探讨术前磁共振弥散加权成像（DWI）对胃癌淋巴结转移的诊断价值。方法对2011年12月至2012年12月间南京大学医学院附属鼓楼医院收治的52例胃癌患者进行磁共振DWI检查．对应术中标记的淋巴结，分别测量淋巴结的表观扩散系数（ADC）值及短径，并与术后病理结果相对照。采用受试者工作特征曲线（ROC）评价ADC值及短径对胃癌淋巴结转移的诊断价值。结果DWI检测到转移性淋巴结180枚，非转移性淋巴结57枚，均为高信号。DWI上转移性淋巴结ADC值明显低于非转移性淋巴结[（1．059±0．196）×10^-3mm2／s比（1．402±0．285）×10^-3mm2／s，P=0．000]；以1．189×10^-3mm2／s作为ADC值评估转移性淋巴结的最佳阈值，其敏感度、特异度和曲线下面积（AUC）分别为78．9％、72．8％和0．840，其对术前N分期诊断的总体准确率为75．0％（39／52）。DWI上转移性淋巴结短径明显长于非转移性淋巴结[（8．08±3．99）mm比（6．75±2．70）mm，P=0．005]；以5．05mm作为淋巴结短径评估转移性淋巴结的最佳阈值时，其敏感度、特异度和AUC分别为88．3％、29．8％和0．602，其对术前N分期诊断的总体准确率为67．3％（35／52）。结论磁共振DWI对胃癌淋巴结转移具有较高的诊断价值，以ADC值及淋巴结短径作为诊断标准可用于术前N分期的诊断。; 周竹萍何健刘松管文贤包善华俞海平周正扬; 关键词：胃肿瘤淋巴结转移磁共振成像弥散加权成像

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江苏省自然科学基金(BK2012531)

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