中国中医科学院中医优势病种临床研究项目(CACMS08Y006) 作品数:11 被引量:133 H指数:7 相关作者: 刘新敏 马兰 刘睿 文胜 徐信 更多>> 相关机构: 中国中医科学院广安门医院 北京中医药大学 中国中医科学院 更多>> 发文基金: 中国中医科学院中医优势病种临床研究项目 国家自然科学基金 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心理因素影响多囊卵巢综合征的机制探讨 被引量:10 2011年 心理因素对多囊卵巢综合征的发病及病情发展具有重要的影响,这与下丘脑的结构和功能及多巴胺、β-内啡肽、肾素-血管紧张素-醛固酮等神经递质的异常分泌有关。根据中医学理论,肾精亏虚。 刘新敏关键词:心理因素 多囊卵巢综合征 降胃气在治疗多囊卵巢综合征中的作用 被引量:3 2014年 "降胃气"是治疗脾胃病的重要治法,但在月经病的治疗中鲜见提及。胃气以降为顺,"冲脉隶于阳明";胃气和降,则气血能按时循经下注冲脉,有利于月经按时来潮。月经不调是多囊卵巢综合征的主要症状之一。笔者在临床实践中发现,部分多囊卵巢综合征患者存在胃气不降现象,多因胃肠热盛或胃热脾虚、胃气郁滞所致,临证分别采用清热泻火、辛开苦降、降气行滞等方法,以大黄黄连泻心汤、半夏泻心汤、枳术丸等处方加减治疗,能清胃热、行郁滞、降胃气,较好地改善此类患者的生殖及糖、脂代谢功能。 刘新敏 赵一鸣关键词:多囊卵巢综合征 胃气不降 降胃气 从火论治多囊卵巢综合征高睾酮血症 被引量:2 2016年 高雄激素血症是多囊卵巢综合征(PCOS)重要的内分泌特征之一;降低高雄激素血症的治疗是PCOS基础治疗的重要组成部分。笔者在前期的临床研究和实践中发现,部分PCOS高睾酮血症患者"火旺"之象明显,从火论治、以纯中药治疗,能有效降低血清睾酮,促进自发排卵的恢复或为药物促排卵奠定基础,临床常用滋肾泻火、清胃健脾、清胃泻火等法辨证治疗。 刘新敏 赵一鸣关键词:多囊卵巢综合征 高睾酮血症 从火论治 治法 从现代文献探讨多囊卵巢综合征的中医证候及证候要素分布特点 被引量:43 2011年 目的通过分析多囊卵巢综合征的现代文献,探讨多囊卵巢综合征常见中医证候及证候要素的分布规律。方法以中国期刊全文数据库为检索源,检索1994-2009年有关多囊卵巢综合征的现代文献,应用Excel建立数据库,对证候及证候要素的频次进行分析。结果经初步规范后获取证候名称36个,出现频次居前3位的是肾虚痰瘀、肾虚痰湿和肾虚血瘀;单证候16个,频次居前3位的是肾阳虚、痰湿、血瘀;病位类证候要素5个,出现频次居前3位的是肾、肝、脾;病性类证候要素10个,出现频次居前3位的是阳虚、痰湿、阴虚。结论多囊卵巢综合征涉及的脏腑主要是肾、肝、脾,单证候主要是肾虚(肾阳虚、肾阴虚)、痰湿、血瘀,而且单证候组合形成的复合证候多,表明该病具有病理变化复杂的特点。 刘新敏 华强关键词:多囊卵巢综合征 中医证候 证候要素 通降颗粒干预非糜烂性反流病肝胃不和证疗效观察 被引量:15 2013年 目的观察通降颗粒干预非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)肝胃不和证疗效。方法选择128例2009年2月—2010年11月中国中医科学院西苑医院消化科门诊及住院NERD肝胃不和证患者。采用区组随机的方法,按1∶1将患者随机分为试验组及对照组,每组64例。试验组予以通降颗粒10g/次,3次/日;对照组予以奥美拉唑肠溶片20mg,2次/日;疗程均为4周。观察指标采用症状量表和SF-36生活质量量表。结果试验完成病例114例。两组治疗前胃脘嘈杂、咽部异物感、腹部胀满或腹痛、大便积分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,两组各症状积分及症状总积分均有改善(P<0.01,P<0.05)。试验组除精神健康评分无统计学差异(P>0.05)外,其余各维度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),对照组除生理功能评分无统计学差异(P>0.05)外,其余各维度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。两组治疗后反酸、情志烦躁和抑郁积分、身体疼痛、情感职能评分比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。试验组总有效率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通降颗粒治疗NERD肝胃不和证疗效确切,同时可以提高患者的生活质量,未见明显不良反应。 李保双 张丽颖 彭珍婷 林仰英 唐旭东关键词:通降颗粒 非糜烂性反流病 症状 生活质量 滋肾泻火中药治疗多囊卵巢综合征高睾酮血症30例 被引量:11 2015年 目的:观察滋肾泻火中药治疗肾阴虚火旺型多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)高睾酮血症的临床疗效。方法:选取30例肾阴虚火旺型PCOS高睾酮血症患者,予加减知柏地黄汤口服,1剂/d,连服3个月。观察治疗前后血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、空腹胰岛素(FINS)以及月经周期、症状、痤疮评分、基础体温(BBT)双相率、卵巢体积、血常规、丙氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮等。结果:治疗后,患者血清T和月经周期、中医症状及痤疮评分等均较治疗前明显降低(P<0.01;P<0.05),46.7%的患者基础体温出现双相,FSH、LH、E2、PRL、FINS、卵巢体积、血常规、肝肾功能与疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋肾泻火中药能有效降低肾阴虚火旺型PCOS高睾酮血症,改善高雄激素的临床表现,有一定促进患者恢复自发排卵作用。 刘新敏 刘睿 徐信 马兰 文胜关键词:多囊卵巢综合征 高睾酮血症 中医疗法 非糜烂性反流病患者症状与心理状态相关性分析 被引量:11 2011年 目的研究非糜烂性反流病(NERD)患者症状与焦虑、抑郁状态之间的关系。方法对符合NERD诊断标准(2006年三亚共识意见诊断标准)的120例患者进行调查,填写反流性疾病问卷(RDQ)、中医肝胃不和证问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),分析症状评分与焦虑、抑郁量表评分之间的相关性。结果 NERD患者RDQ症状评分与SAS、SDS评分的相关系数分别为0.262 11、0.305 20(P<0.01),肝胃不和证症状评分与SAS、SDS评分的相关系数分别为0.412 91、0.332 73(P<0.01)。结论 NERD患者反流症状及肝胃不和证症状与焦虑、抑郁状态关系密切,症状的严重程度与心理状态呈正相关,二者互相影响、互为因果。 张丽颖 唐旭东 李保双 李振华 赵迎盼关键词:肝胃不和证 心理状态 李光荣教授治疗多囊卵巢综合征规律研究 被引量:2 2011年 目的研究李光荣教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗规律。方法将李教授诊治的PCOS患者共54例638诊次的病历采用结构化病历模板录入数据库,用名老中医临床诊疗信息采集系统软件对数据进行统计分析。结果李教授应用频次高的治法有补肾、活血、调肝、健脾等;应用频次高的基本方有自拟补肾汤、泽兰汤、逍遥散、六味地黄丸、苍附导痰汤等;应用频次高的药物有当归、白芍、淫羊藿、益母草、柴胡等19味药;应用药物种类最多的是补肾药,其次为调肝药、活血药、健脾药。结论李教授治疗PCOS注重顾护阴血和补肾、调肝、健脾,治疗以补肾活血为基础,强调情志因素的致病作用。 刘新敏 张润顺关键词:名老中医 多囊卵巢综合征 清胃健脾法治疗超重并胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征52例 被引量:14 2016年 目的:观察清胃健脾法治疗超重胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)型多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)的疗效。方法:选取52例BMI>23、证属胃热脾虚合并IR的PCOS患者作为研究对象,予半夏泻心汤加减治疗12周。分别统计治疗前及治疗后空腹和餐后1 h、2 h的血糖、胰岛素(INS)及雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算胰岛素和血糖曲线下面积;治疗4周、8周、12周的妊娠率、基础体温双相率。治疗前、治疗4周、8周、12周月经周期评分、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(Body Mass Index,BMI)和腰臀比(WHR)。结果:1)治疗后胰岛素曲线下面积、餐后2 h INS和TG较治疗前明显降低(P<0.05);2)治疗前后E2、FSH、LH、LH/FSH、T无明显统计学意义;3)治疗后累计妊娠率18.2%,基础体温周期双相率53.1%;4)治疗4周、8周、12周后月经周期评分较治疗前均降低(P<0.05;P<0.01);5)治疗后4周、8周、12周后腰围较治疗前明显缩小(P<0.01),BMI及WHR无明显变化。结论:清胃健脾法可提高超重胰岛素抵抗型PCOS患者胰岛素敏感性,降低三酰甘油,促进自发排卵和自主月经的恢复。 刘新敏 郑冬雪 程冉关键词:多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 超重 中医药治疗 升阳散火汤妇科应用举隅 被引量:7 2015年 升阳散火汤是金元四大家之补土派代表人物李杲的代表方之一,载于《内外伤辨惑论》,由升麻、葛根、独活、羌活、柴胡、防风、人参、白芍、甘草等药物组成,能"发散郁火",治疗"血虚"或"胃虚火郁"症见"男子妇人四肢发困热,肌热,筋骨间热,表热如火燎于肌肤,扪之烙手。" 郑冬雪 刘新敏 程冉关键词:升阳散火汤 月经量少 多囊卵巢综合征 高雄激素血症 验案