广东省自然科学基金(6200171) 作品数:128 被引量:1,177 H指数:22 相关作者: 方驰华 鲍苏苏 范应方 项楠 杨剑 更多>> 相关机构: 南方医科大学 华南师范大学 中华医学会 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家高技术研究发展计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 电子电信 冶金工程 更多>>
腹部医学图像处理系统在极量肝切除术中的临床应用研究 被引量:1 2010年 目的分析自主研发的腹部医学图像处理系统(AMIPS)在极量肝切除术中的临床应用价值。方法收集2007年9月至2009年7月收治的32例肝肿瘤患者的64排螺旋CT数据,男性15例,女性17例,平均年龄52岁。其中巨大肝肿瘤(直径≥10cm)9例,包括肝血管瘤2例、原发性肝癌7例。运用AMIPS对9例巨大肝肿瘤患者进行极量肝切除分析。根据计算出的数据选择合适的手术方式。结果在AMIPS中,三维模型能直观显示肿瘤与肝内血管树的毗邻关系及肿瘤的血供类型,数字化肝脏分段实现了对肝肿瘤的个体化准确定位诊断。巨大肝脏占位模型中各个肝段相对体积的计算,实现了肝段切除及极量肝切除的分析。9例巨大肝肿瘤患者中,右半肝切除术2例,肝脏6、7段切除术5例,肝脏5、6、7段、部分8段肝切除术2例。术后病理均未见切缘有瘤细胞,未发生肝功能衰竭等并发症,平均住院时间为21d。结论AMIPS有助于巨大肝肿瘤的个体化病灶定位及术前手术方式的选择,可降低手术风险及术后肝功能衰竭的发生。 方驰华 郑晓辉 黄燕鹏 陈智翔 苏仲和 李克晓关键词:肝切除术 肝肿瘤 成像 计算机模拟 CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的应用价值 被引量:28 2011年 目的:探讨64层CT冠状动脉造影(CTCA)诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法:86例临床可疑冠心病患者在2周内分别行64层CTCA和选择性冠状动脉造影(SCA)检查,双盲状态下,在CTCA和SCA图像上分别评估冠状动脉狭窄≥50%的病变。结果:以SCA结果为金标准,统计结果显示64层CTCA诊断冠状动脉狭窄≥50%病变的灵敏度为88.6%,特异度为96.8%,阳性预测值为86.0%,阴性预测值为97.5%;64层CTCA在冠心病诊断准确性上与SCA无统计学差异。结论:64层CTCA是一种快速、无创的冠状动脉成像方法,在图像质量满意的前提下,可作为怀疑冠心病患者常规筛查手段。 贾洪顺 刘磊 杨建明 全显跃关键词:冠心病 血管造影术 高校科研团队管理模式研究 被引量:2 2010年 专业文献及项目的科学管理,对科研团队研究工作的可持续发展至关重要。基于科学、系统、可持续发展思想,开发了一个"科研团队文献项目管理及远程指导系统",其给导师、研究生之间专业知识交互提供了新的平台;为科研团队内部的信息共享与交流提供了新颖的可持续发展模式。 吴继明 鲍苏苏关键词:科研团队 文献管理 项目管理 三维可视化系统结合单线连续胰肠端侧吻合术用于胰十二指肠切除术临床研究 被引量:5 2014年 目的研究三维可视化系统结合单线连续胰肠端侧吻合术在胰十二指肠切除术中预防胰瘘的临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年11月南方医科大学珠江医院收治的26例需要行胰十二指肠切除术病人资料,术前运用腹部医学图像三维可视化系统(MI-3DVS)进行个体化肝胆胰、腹腔血管三维重建和术前规划,测量胰管直径、钩突部前壁上下缘之距离,指导单线连续胰肠端侧吻合。结果胰管直径为(2.9±1.3)mm,钩突部前壁上下缘之距离为(3.8±0.4)cm,26例病人均顺利施行单线连续胰肠端侧吻合,吻合时间(15.4±1.2)min。术后发生A级胰肠吻合口瘘2例,无腹腔出血、胆瘘等并发症发生,无手术死亡病例。术后住院时间(13.8±1.4)d。结论在胰十二指肠切除术中,三维可视化指导下单线连续胰肠端侧吻合,操作简便、吻合确切、并发症少,是一种有效预防胰瘘的胰肠吻合方法。 项楠 方驰华 伍天崇 范应方 杨文哲 杨剑 曾宁 钟世镇关键词:三维可视化系统 胰肠吻合 胰瘘 增强现实技术联合ICG分子荧光影像导航3D腹腔镜右半肝切除术(附视频) 被引量:6 2020年 目的探讨增强现实(AR)联合吲哚氰绿(ICG)分子荧光影像技术导航3D腹腔镜右半肝切除术的可行性与安全性。方法本研究对象为2019年4月在南方医科大学珠江医院行AR联合ICG分子荧光影像导航3D腹腔镜右半肝切除术的1例肝癌患者。患者男,56岁,诊断原发性肝癌,中国原发性肝癌诊疗规范(2017年版)分期为Ⅰb期。患者签署知情同意书,符合医学伦理规定。采用三维可视化技术进行术前评估和虚拟肝切除,“五孔法”行3D腹腔镜右半肝切除术,采用AR技术将三维模型与3D腹腔镜手术图像进行实时融合,联合ICG分子荧光影像技术进行手术实时导航肝切除。观察患者术中及术后情况。结果术前三维可视化评估示肿瘤主要位于Ⅶ、Ⅷ段,压迫肝右静脉,且肝动脉存在变异,肝右动脉起源自肠系膜上动脉。虚拟仿真右半肝切除示切除肝体积796.6 ml,剩余肝体积529.0 ml,剩余肝体积占全肝体积40%。术中采用AR技术和ICG分子荧光影像技术,观察肝脏表面未发现转移病灶,沿荧光分界线标记出肝切除平面,与缺血线相一致。患者顺利完成手术。手术时间360 min,术中出血量250 ml。术后病理学检查示肝细胞癌。术后未发生出血、胆漏、肝衰竭等严重并发症。术后住院时间7 d。结论AR联合ICG分子荧光影像技术实时导航3D腹腔镜右半肝切除安全、可行,具有较高的临床应用价值。 方驰华 张鹏 张鹏 杨剑 曾思略 祝文 文赛关键词:吲哚花青绿 荧光 腹腔镜 肝切除术 医学图像三维可视化系统在胰腺及壶腹周围肿瘤可切除性评估中的应用 被引量:13 2012年 胰腺癌是预后较差的恶性肿瘤之一,发病率在全球范围内呈上升趋势。目前,多排螺旋CT及CT血管造影是胰腺及壶腹周围肿瘤检查的首选方法,尤其是近年来三维重建技术的广泛应用,为胰腺癌的诊断、分期以及可切除性评估提供了技术支持。但在临床应用中,仍有部分胰腺癌患者被错误地诊断和评估。 方驰华 祝文 范应方 项楠 杨剑 曾宁 孔德帅 王槐志关键词:可切除性评估 三维可视化 医学图像 胰腺癌患者 CT血管造影 数字医学技术在肝胆胰外科的应用:20年历史回顾与未来展望 被引量:12 2021年 数字医学对我国肝胆胰外科的发展有重要的推动作用,医理工多领域学科交叉融合,创新诊疗研发与实践,使数字医学经历了从数字虚拟人、三维可视化、分子荧光影像到数字智能化20年发展的历程。基于不同阶段我国数字医学技术发展的特点,可分为4个重要阶段:数字医学1.0(2002—2004年,数字虚拟人),实现了数字化人体解剖;数字医学2.0(2004—2014年,三维可视化及三维打印),实现了数字虚拟人向数字医学转化和复杂性肝胆胰疾病三维诊治;数字医学3.0(2014—2019年,精准导航肿瘤边界和微小肿瘤的分子荧光影像),实现了肿瘤三维可视化形态学诊断向肿瘤吲哚菁绿分子影像诊断;数字医学4.0(2019年至今,数字智能化),实现了增强现实、混合现实三维腹腔镜导航肝切除术和肿瘤光声成像。在20年的历程里,我国学者通过不断地努力和创新,在数字医学领域取得了许多令人瞩目的成绩。未来,人工智能深度机器学习、多模态图像实时融合导航手术、光声成像、靶向分子探针等前沿技术将协同推动数字医学4.0的发展,引领数字医学5.0的到来。 方驰华 田捷 张鹏 刘允怡 钟世镇关键词:普通外科 虚拟手术仿真中三维模型简化方法的研究 被引量:2 2009年 针对虚拟手术仿真中海量三角网格模型的特点,提出一种改进的基于边折叠的模型简化算法。该算法在经典边折叠算法的基础上,从误差估算、折叠点选取、模型平滑三方面进行了改进,进一步优化三维模型的简化速度和外观效果。实验结果表明,改进后的边折叠算法对海量三角网格的肝脏以及静脉模型的简化速度显著加快,简化后的模型与原模型相比在视觉上保持了良好的一致性,证明了该算法的有效性和可靠性。 潘家辉 鲍苏苏关键词:虚拟手术 边折叠 虚拟手术中快速碰撞检测方法的研究 被引量:7 2009年 为了解决虚拟手术的快速碰撞检测问题,提出了一种新的基于层次包围盒的快速碰撞检测方法。文中基于虚拟手术中器官组织是软体模型且规模巨大,而手术器械是刚体模型且结构简单这一特点,从层次包围盒构造、包围盒树遍历和精确相交测试三个方面改进算法。仿真实验表明该算法能正确有效地处理虚拟手术中的碰撞检测,与标准库RAPID对比,随着软体模型规模的增大,该方法能显著提高碰撞检测的效率。 潘家辉 鲍苏苏关键词:碰撞检测 虚拟手术 层次包围盒 三角面片 左肝内胆管结石患者的64排CT数据集的三维重建和左肝切除可视化仿真手术的研究 被引量:5 2008年 目的探讨64排螺旋CT的左肝内胆管结石的扫描数据,进行图像程序分割、三维重建和左肝切除术的可视化仿真手术。方法利用64排CT扫描采集肝内胆管结石的数据集。运用医学图像处理系统(MIPS)对CT序列图像进行程序分割和三维重建,得到肝胆三维模型的数据以标准模板库STL格式输出,然后导入Free Form Modeling System(FreeForm)利用自行开发的虚拟手术器械进行左肝切除的可视化仿真手术。结果利用MIPS软件进行肝内胆管结石二维的CT图像程序分割速度快、效果满意。将分割的数据进行三维重建所获得的肝胆模型结构清晰、立体感强,形态逼真,可完成左肝切除的可视化仿真手术。结论MIPS可以有效、快速地完成肝内胆管结石的64排螺旋CT的二维图像数据的程序分割、三维重建及在FreeForm进行左肝切除可视化仿真手术,为仿真的胆道外科手术提供思路。 方驰华 唐云强 鲁朝敏 彭丰平 潘家辉 鲍苏苏关键词:肝内胆管结石 三维重建 部分肝切除