首都医学发展科研基金(2005-479)
- 作品数：3 被引量：37H指数：2
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- 相关机构：北京市西山医院中国中医科学院望京医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脊髓损伤患者自主神经功能障碍的临床研究被引量：11
- 2008年
- 目的:通过检测健康人群和不同节段脊髓损伤患者心率变异性(HRV),探讨脊髓损伤患者是否存在自主神经的功能障碍,以及不同节段脊髓损伤患者的自主神经的功能障碍程度是否相同。方法:依据脊髓损伤节段的不同将截瘫患者分为颈段及T1-5节段脊髓损伤组11例,T6-12脊髓损伤组7例,腰髓损伤6例;健康体检人群19例作为正常对照组。采用短程动态记录安静状态下心电图并进行HRV分析。结果:颈段及T1-5脊髓损伤组代表交感和迷走神经张力总合的低频检测结果301.41±358.60ms2较正常人群的620.19±333.36ms2明显降低(P<0.05),而且所有脊髓损伤组的低频/高频比值在C1-T5为1.66±1.00、T6-12为4.03±2.66、腰髓及以下为3.35±1.89,较正常人群的2.29±0.58明显异常(P<0.05),同时不同脊髓损伤组之间的检测结果不存在显著性差异(P>0.05)。结论:脊髓损伤患者存在自主神经的功能障碍,但不同节段脊髓损伤组之间的自主神经功能障碍不存在显著性差异。
- 刘铁军赵盟杰沙可夫高居忠张夏琳米立新李方洁
- 关键词：脊髓损伤自主神经功能障碍心率变异性
- 相对安全膀胱容量间歇导尿法保护上尿路的临床研究被引量：24
- 2010年
- 目的探讨相对安全膀胱容量间歇导尿法防治脊髓损伤患者膀胱输尿管返流的疗效和适应证。方法 23例男性完全性脊髓损伤患者,术后1个月～11年,年龄在7～45岁,其中对照组15例为无膀胱输尿管返流(VUR),其他8例存在VUR,3例轻度返流,5例重度返流,依据患者相对安全膀胱容量的大小结合超声设备,对患者进行间歇导尿,每周测相对安全膀胱容量1次,治疗观察期2年以上。期间给予扩大膀胱容量的药物和方法以扩大膀胱容量。结果入院时无膀胱输尿管返流患者均未出现VUR;轻度返流者出现返流输尿管逐渐变细,返流程度逐渐减轻,直至返流消失;重度返流者返流未出现缓解。结论相对安全膀胱容量间歇导尿法对膀胱输尿管返流具有一定的防治作用。
- 刘铁军沙可夫赵盟杰高居忠
- 关键词：神经源性膀胱膀胱输尿管返流间歇导尿
- 辣椒辣素类似物对神经原性膀胱功能影响的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨辣椒辣素类似物（RTX）对神经原性膀胱的影响.方法 选择最大膀胱容量〈250 ml的脊髓损伤患者24例,患者均为男性,均存在膀胱尿道功能障碍,不能自主排尿,行间歇导尿4～6次/d.依据损伤的部位和程度分类,包括颈髓不全损伤2例,胸髓完全损伤5例,胸髓不完全损伤4例,腰髓完全损伤8例,腰髓不完全损伤5例;年龄24～58岁;病程1-6年,平均2.3年.RTX每支含量0.0063 mg/4 ml,溶于50 ml生理盐水中,缓慢注入排空膀胱内,保留30 min,然后予以间歇导尿排空膀胱.记录接受RTX膀胱内灌注前后最大膀胱容量和膀胱顺应性的变化.以灌注后最大膀胱容量增加≥100 ml为有效,否则为无效.结果 灌药前及灌药1周后尿动力学检测提示最大膀胱容量分别为（210±23）ml和（360±30）ml;膀胱顺应性分别为（17±3）ml/cm H2O和（24 ±5）ml/cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）,灌药前后两指标差异均有统计学意义（均P〈0.01）.共15例有效,9例无效,总有效率62.5%,有效期持续1-4个月不等.结论 RTX膀胱内灌注对于神经原性膀胱具有一定的扩大膀胱容量,增加膀胱顺应性,减少漏尿的作用.
- 刘铁军赵盟杰沙可夫高居忠
- 关键词：尿动力学辣椒属膀胱顺应性
