四川省自然科学基金(2011SZ0147)
- 作品数：4 被引量：30H指数：3
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- cN0甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫策略的临床研究被引量：9
- 2013年
- 目的 探讨cN0单发甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的规律,为中央区清扫的最佳范围提供依据.方法 对150例cN0单发甲状腺乳头状癌患者行甲状腺全切除＋双侧中央区淋巴结清扫术,以甲状软骨下角下方1 cm的水平线将双侧中央区分为患侧甲状软骨下角区域、患侧中央区下份、对侧甲状软骨下角区域、对侧中央区下份4个区域,分析这4个区域淋巴结转移的差异及影响因素.结果 患侧中央区下份淋巴结转移率在4个区域中最高（56.7％）,其次是对侧中央区下份（28.0％）,再次是患侧甲状软骨下角区域（17.3％）,对侧甲状软骨下角区域淋巴结均无转移（0）.在多因素分析中,侵及甲状腺被膜是患侧甲状软骨下角区域（β =0.1835,x2=0.3102）和对侧中央区下份（β =0.3166,x2=1.4640）淋巴结转移的独立影响因素（P＜0.05）;年龄≥45岁（β=0.5737,x2=6.5923）、侵及甲状腺被膜（β=0.4258,x2=3.4735）是患侧中央区下份淋巴结转移的独立影响因素（P＜0.05）.结论 cN0单发甲状腺乳头状癌对侧甲状软骨下角区域淋巴结可以不行常规清扫.
- 龚艳萍龚日祥朱精强黄秋实陈锐李志辉魏涛邹秀和朱信心
- 关键词：甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫术
- 甲状腺乳头状癌BRAF基因突变与临床病理特征间的关系及临床意义被引量：15
- 2013年
- 目的探讨中国甲状腺乳头状癌患者鼠类肉瘤滤过性毒菌(v-Raf)致癌同源体B1(BRAF)基因V600E点突变与其临床病理特征之间的关系及对临床的指导意义。方法采用多重突变等位基因PCR方法检测187例甲状腺乳头状癌石蜡包埋组织BRAF基因V600E点突变。利用BRAF基因V600E突变型甲状腺乳头状癌细胞系K1和BRAF基因野生型甲状腺乳头状癌细胞系RO82-W-1进行灵敏度检测。结果多重突变等位基因PCR方法可检测最低达1%含量的BRAF基因V600E突变。甲状腺乳头状癌样本检测发现BRAF基因V600E突变率为63.64%(119/187),在甲状腺良性病变中均未检测到BRAF基因V600E突变。单因素分析显示,BRAF基因V600E突变与甲状腺乳头状癌患者年龄(≥45岁)、肿瘤分期和预后有关(P<0.05);BRAF基因V600E突变在仅有中央区淋巴结转移组(49.32%)与中央区及颈侧区均有转移组(75.34%)的分布差异具有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示,BRAF基因V600E突变(OR=2.471,95%CI:1.149～5.312)和颈淋巴结转移(OR=0.333,95%CI:0.114～0.973)是肿瘤远处转移/复发的独立因素(P<0.05)。结论 BRAF基因V600E突变与甲状腺乳头状癌发生年龄、肿瘤分期相关,是判断甲状腺乳头状癌预后的独立因素。
- 龚艳萍龚日祥杨敬朱精强魏涛李志辉
- 关键词：甲状腺乳头状癌
- 家族性非髓样甲状腺癌两家系九例
- 2013年
- 家系1先证者（Ⅱ8），女，63岁。因体检发现甲状腺结节1月入院。查体：甲状腺右叶肿块直径约1．0cm，质地中等，表面稍粗糙，边界欠清楚，形态欠规则，双侧颈淋巴结无长大。彩超示甲状腺双侧叶结节实性伴钙化。甲状腺功能正常。行甲状腺全切及双颈中央区淋巴结清扫术，病理诊断为甲状腺乳头状癌伴双颈中央区淋巴结转移。家系调查3代（图1a），先证者父母非近亲结婚，其大姐（Ⅱ6）、三妹（Ⅱ10）患甲状腺乳头状癌，
- 龚艳萍朱精强龚日祥
- 关键词：家系调查甲状腺乳头状癌甲状腺功能正常淋巴结清扫术甲状腺右叶甲状腺全切
- cN0甲状腺乳头状癌合理手术范围的研究进展被引量：7
- 2014年
- 甲状腺乳头状癌占甲状腺恶性肿瘤的90％以上,且发病率逐年上升.手术是治疗甲状腺乳头状癌最有效的手段.目前对于临床淋巴结阴性的乳头状癌手术方式仍有不少争议.合理的手术范围能大大降低患者肿瘤复发和再次手术的概率,减少多次手术对患者的打击,也节约了医疗资源.本文综述了此类乳头状癌合理的手术范围,利于提高甲状腺外科的治疗水平.
- 龚艳萍朱精强龚日祥李志辉魏涛陈锐黄秋实刘枫文乐斌
- 关键词：淋巴结阴性甲状腺乳头状癌手术范围
