广东省医学科学技术研究基金(A2005095)
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 相关作者：胡祖荣葛午平金龙洪淳朱小春更多>>
- 相关机构：广东省妇幼保健院中山大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性食道闭锁的围产期诊治被引量：4
- 2009年
- 目的探讨先天性食道闭锁的围产期诊治。方法我院自1999年至2007年度收治32例先天性食道闭锁患儿,26例行手术治疗,6例放弃治疗。诊断明确后,于气管内全麻下经胸膜外或经胸腔行手术治疗,术后胃肠减压、支持治疗。结果26例手术患儿,有4例术后出现食道吻合口瘘。23例治愈存活。术后随访3月至8年,6例术后有食道吻合口狭窄,行球囊扩张治愈。1例术后1年内反复肺炎。结论通过产前诊断,产后及时手术治疗、以及对出现的术后并发症及时处理,有利于提高CEA的存活率及生存质量。
- 葛午平胡祖荣俞钢朱小春金龙劳伟华肖尚杰洪淳
- 关键词：先天性食道闭锁产前诊断手术
- 单肺通气在新生儿胸腔手术中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨单肺通气(OLV)在新生儿胸腔手术中的应用的可行性和安全性。方法:对28例出生6h～28天,体重2.2～4.3kg的拟行开胸手术的新生儿进行OLV,具体方法为:咪唑安定、芬太尼、阿曲库铵复合七氟迷吸入诱导,术中用2%～4%七氟迷维持麻醉,开胸后术者通过填塞压迫侧肺使其完全萎陷,造成OLV。采用压力控制模式调节潮气量为10mL/kg,呼吸频率30次/分,I∶E=1∶1.5,OLV后调节呼吸频率为40～45次/分,I:E=1∶1,适当调节潮气量,控制SpO2在90%以上。术中连续监测患儿心率(HR)、无创平均动脉血压(MBP)、心电图、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PETCO2)、肛温(T)并进行比较。结果:全部28例患儿均顺利完成手术。患儿平均手术时间118±32min,平均麻醉时间142±28min,其中6例膈疝患儿、2例肺囊肿及8例食管闭锁患儿整个手术过程中均行OLV,平均时间82±24min,10例食管闭锁患儿和2例膈疝患儿术中因不能维持SpO2在90%以上而间断行双肺通气,平均OLV时间为46±18min,与OLV前相比,OLV后10min、30min的HR、MBP、SpO2、PETCO2、T均显著降低(P<0.05),术毕时除T外其余各参数与OLV前相比无显著性差异。结论:OLV在新生儿胸腔手术中应用是安全可行的,但在早产儿及术前合并肺部感染的患儿应间断行单肺通气以保证供氧。
- 胡祖荣曹铭辉黎昆伟贾杰陈祥楠苏丹晨葛午平
- 关键词：单肺通气新生儿胸科
