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卫生行业科研专项(201002011)

作品数：28 被引量：332H指数：11
相关作者：王育琴张新超秦俭刘琛刘芳艳更多>>
相关机构：首都医科大学宣武医院北京医院沈阳药科大学更多>>
发文基金：卫生行业科研专项国家高技术研究发展计划北京市自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 28篇期刊文章
  • 5篇会议论文

领域

  • 33篇医药卫生

主题

  • 21篇老年
  • 7篇预后
  • 7篇梗死
  • 6篇评分
  • 6篇脑梗
  • 6篇脑梗死
  • 6篇老年脑梗死
  • 5篇药物
  • 5篇早期预警评分
  • 4篇住院
  • 4篇住院患者
  • 4篇急诊
  • 3篇依从
  • 3篇依从性
  • 3篇用药
  • 3篇脓毒
  • 3篇脓毒症
  • 3篇重症
  • 3篇老年患者
  • 3篇老年急性

机构

  • 22篇首都医科大学...
  • 10篇北京医院
  • 5篇中国药学会
  • 3篇北京市药品不...
  • 2篇沈阳药科大学
  • 1篇青岛市市立医...
  • 1篇中国人民解放...
  • 1篇山东大学第二...
  • 1篇北京协和医院

作者

  • 11篇王育琴
  • 11篇刘琛
  • 7篇张新超
  • 6篇秦俭
  • 6篇沈芊
  • 4篇刘芳艳
  • 3篇李晓玲
  • 3篇温伟
  • 3篇全锦花
  • 3篇曹涛
  • 3篇李星炜
  • 3篇姜德春
  • 3篇王长远
  • 2篇李银平
  • 2篇汤辉
  • 2篇林娜
  • 2篇杨莉萍
  • 2篇谢婧
  • 2篇胡欣
  • 2篇杨鲁

传媒

  • 3篇药物不良反应...
  • 2篇中华急诊医学...
  • 2篇中国老年学杂...
  • 2篇中国急救医学
  • 2篇中华老年医学...
  • 2篇中国药房
  • 2篇中国循证医学...
  • 1篇中华医院感染...
  • 1篇医学综述
  • 1篇药物流行病学...
  • 1篇中国心血管杂...
  • 1篇临床急诊杂志
  • 1篇中国现代神经...
  • 1篇中国医学装备
  • 1篇中国药物应用...
  • 1篇中国社会医学...
  • 1篇中国医药
  • 1篇中国医药导报
  • 1篇中华保健医学...
  • 1篇中华全科医学

年份

  • 2篇2022
  • 1篇2021
  • 2篇2019
  • 1篇2018
  • 6篇2017
  • 1篇2016
  • 6篇2015
  • 5篇2014
  • 6篇2013
  • 3篇2012
共 28 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
国家早期预警评分联合动脉血乳酸对不同类型急诊老年危重症患者死亡预测的研究被引量：13
2017年
目的:评价国家早期预警评分(NEWS)联合动脉血乳酸对不同类型急诊老年危重症患者死亡预后评估的临床意义。方法:随机选取2013-09-2015-07我院急诊科抢救室的413例老年危重症患者。根据入院诊断分为心血管系统组、呼吸系统组和其他系统组,计算NEWS评分同时检测动脉血乳酸,电话随访患者30d转归并分为存活组和死亡组,采用受试者工作特征曲线(ROC)和Z检验评价NEWS评分、NEWS评分联合动脉血乳酸对各组患者死亡预后的评估价值。结果:NEWS评分对心血管系统组、呼吸系统组和其他系统组危重症患者30d死亡预测的ROC曲线下面积分别是0.781、0.724、0.706;NEWS评分联合动脉血乳酸对3组患者30d死亡预测的ROC曲线下面积分别是0.811、0.758、0.788。结论:NEWS评分联合动脉血乳酸对于不同系统老年危重症患者30d预后评估能力较单纯NEWS评分均有增强。
温伟杨鲁张新超
关键词：动脉血乳酸急诊危重症老年
老年脑梗死住院患者治疗用药合理性分析被引量：3
2014年
目的评价首都医科大学宣武医院老年脑梗死住院患者治疗用药的合理性。方法收集2011年1月1日至12月31日我院60岁及以上老年脑梗死住院患者的病历资料，描述性分析患者一般情况，计算每种药物的药物利用指数（DUI）、限定日剂量的费用（DDC）、人日均费用。检索国内外公开发表的与脑梗死有关的诊疗指南，并将我院老年脑梗死患者用药情况与中国指南对比，分析其合理性。结果共收集到老年脑梗死住院患者430例，其中男272例，女158例；年龄为60-92岁，平均（71±7）岁。平均患病种数为5.4种，住院期间共用药物243种，平均用药种数为17种。共检索到美国、日本、中国、南非、新西兰、英国、欧洲、巴西发表的8个与脑梗死相关的诊疗指南。这些指南中涉及的药物有溶栓药、抗血小板药、抗凝药、降纤药、扩容药、扩血管药和神经保护药共7类。中国指南推荐的治疗药物有3类，分别是溶栓药、抗血小板药和降纤药，其中有2类4种在我院使用，分别是阿替普酶、尤瑞克林、阿司匹林、氯吡格雷，其 DUI 值分别为1.0、1.2、1.2、1.2。我院老年脑梗死患者用药涉及神经保护药13种，所需费用1782343.6元，占药费总和4599576.7元的38.75%，是指南推荐用药费用103779.7元的17倍。结论我院老年脑梗死住院患者治疗用药与指南推荐用药一致性高，但是非指南推荐的神经保护药使用数量过多、费用过高，需进一步规范。
刘琛王育琴沈芊李晓玲姜德春李星炜
关键词：脑梗死老年人
钙结合蛋白D28k在不同年龄老年人肾组织中的表达被引量：1
2013年
目的观察钙结合蛋白D28k（Calbindin—D28k，CaBP）在肾脏中的表达和分布特点，探讨其与增龄的关系及其表达量的变化。方法从解放军总医院老年医学研究所老年组织库选取24例中老年人尸检右肾组织标本，按年龄分为40-54岁中年组．70～101岁老年组：对老年组进一步分为70—79岁组、80～89岁组、≥90岁组。采用HE染色观察肾脏的组织学形态结构，免疫组织化学二步法观察肾脏中CaBP的表达特点并分析其与增龄的相关性。结果（1）HE染色观察到正常人肾脏的组织形态学结构及老年人肾脏的组织形态学改变。（2）免疫组织化学染色显示三组老年人肾脏中远曲小管、集合小管、近曲小管的CaBP表达有差异，肾脏皮质CaBP表达的累计光密度（IOD）值：中年组为572．3±233．8，老年组为364．4±175．4，70±79岁组为511．50±136．52．80～89岁组为243．34±112．37，≥90岁组为430．30±173．65。统计学分析显示：老年组肾脏皮质CaBP的表达低于中年组（P〈0．05），进一步分析80～89岁组CaBP表达低于70～79岁组（尸〈0．05），也低于≥90岁组（P〈0．05）；70-79岁组与I〉90岁组比较。CaBP表达无差异（P〉0．05）。（3）在70～89岁，老年人肾脏皮质CaBP的表达与年龄呈负相关（r=-0．869，P=0．001）。（4）肾皮质中CaBP的表达高于肾髓质（P〈0．05）。结论肾脏皮质中CaBP的表达随增龄而减少，肾皮质CaBP的表达高于肾髓质，CaBP与细胞内Ca^2＋浓度息息相关．CaBP表达的变化必然引起Ca^2＋浓度的变化，从而导致正常生理功能的改变以及疾病的发生。
耿艳张红红胡亚卓韩志涛何耀
关键词：肾脏老年人钙结合蛋白免疫组织化学
50例老年冠心病患者1年内行多次PCI术影响因素的回顾性分析被引量：8
2012年
目的:回顾分析使用氯吡格雷进行药物治疗的老年冠心病患者行多次PCI术的影响因素。方法:选择2011年1–12月在卫生部北京医院住院的50名行两次及以上PCI术且术后均常规使用氯吡格雷进行抗血小板治疗的老年冠心病患者;详细调查患者的一般情况和临床用药情况,根据其行PCI术的频次分成两组(2次PCI术时间间隔在1年内和1年以上),采用χ2检验进行单因素分析,再用Logistic回归进行多因素分析,考察各因素对1年内行多次PCI术的影响。结果:单因素分析结果显示,患者年龄、BMI值、吸烟、硝酸酯类药物、合并高脂血症与老年冠心病患者1年内行多次PCI术有一定的相关性(P<0.15);多因素分析结果显示,年龄与合并高脂血症是老年冠心病患者1年内行多次PCI术的独立相关因素(P<0.05)。结论:老年冠心病患者应注意控制血脂水平,70岁以上患者是1年内行多次PCI术的高危人群,应予以关注。
谢婧杨莉萍胡欣
关键词：氯吡格雷老年患者PCI术冠心病
白细胞分化抗原14亚型在老年急性感染患者诊断和预后评价中的作用被引量：14
2019年
目的研究白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)又名presepsin在老年急性感染诊断、病情评估和预后评价中的价值。方法入选60例无感染的急诊患者和117例老年急性感染患者,急性感染患者分为感染+全身炎症反应综合征(SIRS)组、脓毒症组和脓毒症休克组,根据30 d死亡预后分为生存组(90例)和死亡组(27例)。来诊24 h内采用化学发光酶免疫测定法测定presepsin、降钙素原(PCT),进行急诊脓毒症相关死亡率评分(MEDS),比较以上指标在诊断、病情评估和预后评价中的价值及其相关性。结果感染组病例presepsin水平高于对照组[734.0(422.5,1 120.0)ng/L和159.50(119.0,234.3)ng/L,P<0.05)];感染+SIRS组、脓毒症组和脓毒症休克组间病例的presepsin水平差异有统计学意义[423.0(266.3,554.0)ng/L,1042.0(854.0,1 213.0)ng/L,2188.0(1599.5,2946.0)ng/L,P<0.05)],PCT水平在脓毒症组和脓毒症休克组间差异无统计学意义[4.4(1.4,16.9)μg/L、8.8(0.7,51.1)μg/L,P>0.05)];MEDS水平在脓毒症组和脓毒症休克组间差异无统计学意义[13.0(11.0,17.5)分、15.0(11.5,19.5)分,P>0.05)]。生存组和死亡组病例presepsin(554.0 ng/L比1 232.5 ng/L)、PCT(1.2 μg/L比10.1 μg/L)和MEDS(9.0分比18.0分)差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积分别为0.853±0.037、0.732±0.057、0.900±0.034。presepsin水平与MEDS有中度相关性(r=0.609,P=0.00),与PCT低度相关(r=0.477,P=0.00)。结论Presepsin是良好的急性感染相关生物学标记物,在诊断、病情评估和预测不良预后等方面都有较好的应用价值。
全锦花张新超王红霞
关键词：白细胞分化抗原14脓毒症预后
CYP2C19*17基因对氯吡格雷临床疗效影响的Meta分析被引量：10
2012年
目的:系统评价CYP2C19*17基因对氯吡格雷临床疗效的影响。方法:分别对EMBase、PubMed、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)以及中国期刊网数据库(CNKI)等进行文献检索,用ReviewsManager5.1系统进行数据分析。结果:共纳入5篇文献,包含6项研究,合计29499例患者。Meta分析结果显示,CYP2C19*17携带者在使用氯吡格雷后,心血管事件发生率显著低于非携带者[RR=0.82,95%CI(0.73,0.93),P=0.001];出血事件发生率高于非携带者[RR=1.20,95%CI(1.01,1.42),P=0.03]。结论:在使用氯吡格雷的心血管疾病患者中,与CYP2C19*17非携带者比较,心血管事件发生率在CYP2C19*17携带者中较低,而出血性事件的发生率则较高。因此,CYP2C19*17携带者在使用氯吡格雷时应谨防出血性事件的发生,基因检测有助于完善个体化合理用药。
谢婧杨莉萍刘瑶胡欣
关键词：氯吡格雷基因多态性META分析
改良早期预警评分在急诊内科抢救室的应用价值被引量：18
2017年
目的 探讨改良早期预警评分（MEWS）对急诊内科抢救室危重患者病情和预后的评估价值。 方法 收集2015年6月至2016年1月首都医科大学宣武医院急诊内科抢救室 收治的患者621例，分别应用MEWS、序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理和慢性健康状况（APACHE）Ⅱ评分系统进行评分。比较不同MEWS评分组的院内病死率和重症监护室（ICU）入住 率以及病死组和存活组患者的MEWS、SOFA和APACHEⅡ评分情况，应用受试者工作特征（ROC）曲线下面积比较3种评分系统对院内病死率和ICU入住情况的评估价值。 结果 MEWS 高评分组（4~6分组、7~9分组、〉9分组）的院内病死率和ICU入住率明显高于MEWS低评分组（0~3分组）［院内病死率：50.0%（2/4）、30.0%（12/40）、13.8%（27/196）比4.5% （17/381）；ICU入住率：75.0%（3/4）、55.0%（22/40）、32.7%（64/196）比12.1%（46/381）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。根据预后情况分成病死组（58例）和存活组 （563例）。病死组的MEWS、SOFA和APACHEⅡ评分明显高于存活组［（4.9±2.5）分比（3.0±1.9）分、（6.0±3.3）分比（3.3±2.3）分、（23±5）分比（13±6）分］，差异均有统 计学意义（均P＜0.05）。APACHEⅡ评分预测入住ICU的ROC曲线下面积明显大于MEWS和SOFA（0.817比0.729、0.706），差异均有统计学意义（均P＜0.05）；MEWS和SOFA的ROC曲线 下面积比较，差异无统计学意义（P=0.411）。APACHEⅡ评分预测病死的ROC曲线下面积明显大于MEWS和SOFA （0.883比0.723、0.741），差异均有统计学意义（P＜0.05），MEWS和 SOFA预测病死的ROC曲线下面积比较，差异无统计学意义（P=0.581）。 结论 MEWS对急诊内科患者入住ICU和病死的预测能力小于APACHEⅡ评分，与SOFA相近，可以快速评估患 者的病情和预后。
王长远曹涛汤辉刘芳艳梁潇秦俭
关键词：改良早期预警评分
伴与不伴快速眼动睡眠期行为障碍的帕金森病临床特征差异的Meta分析被引量：2
2013年
目的系统评价伴与不伴快速眼动睡眠期行为障碍(RBD)的帕金森病患者之间存在的临床特征之差异性。方法计算机检索PubMed、荷兰医学文摘(EMBASE)、英国Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)及中国知识基础设施工程(CNKI)数据库中2013年4月之前公开发表的关于帕金森病相关RBD临床研究,经质量评价纳入符合要求的文献,RevMan5.2.4软件进行Meta分析。结果纳入5项符合标准的临床研究,共计650例帕金森病患者。分析结果显示:与不伴RBD的帕金森病患者相比,伴RBD者年龄更大(WMD=2.870,95%CI:1.490～4.260;P=0.000)、Hoehn-Yahr分级(WMD=0.300,95%CI:0.160～0.450;P=0.000)和"开"期统一帕金森病评价量表运动功能评分(WMD=2.370,95%CI:0.260～4.490;P=0.030)更高、左旋多巴剂量更高(WMD=90.550,95%CI:31.040～150.060;P=0.003),更易出现运动症状波动(OR=1.520,95%CI:1.080～2.140;P=0.020)和直立性低血压(OR=11.390,95%CI:4.790～27.090;P=0.000);而性别(OR=1.850,95%CI:0.810～4.230;P=0.150)、病程(WMD=0.130,95%CI:1.230～1.500;P=0.850)以及简易智能状态检查量表评分(WMD=0.220,95%CI:0.600～0.160;P=0.260)组间差异无统计学意义。结论帕金森病相关RBD与高龄、病情严重程度和大剂量左旋多巴有关,伴RBD的帕金森病患者更易出现自主神经功能障碍如直立性低血压等。提示伴RBD的帕金森病患者存在更为严重和广泛性中枢神经系统变性。
张慧陈彪
关键词：帕金森病META分析
老年脑梗死患者治疗药物使用情况及安全性分析
目的:通过对比我院老年脑梗死住院患者的治疗用药和相关指南中推荐的药物,评价药物使用的合理性,为老年人合理用药提供基础数据。方法:收集2011年60岁及以上老年脑梗死住院患者的病历资料。根据ATC编码标准化药物通用名和分类...
刘琛王育琴沈芊李晓玲姜德春李星炜邢丽秋
关键词：老年脑梗死安全性
文献传递
综合干预措施对多药耐药菌感染与定植预防控制效果的研究被引量：10
2015年
目的采取综合干预措施,对某三级甲等医院多药耐药菌感染定植进行为期3年的干预,以评价其干预效果。方法 2012年4-6月对全院住院患者开展多药耐药菌前瞻性目标性监测;2012年7月-2015年3月在前瞻性监测的基础上,开展综合干预措施以降低多药耐药菌感染/定植率,并评价预防控制效果。结果 2012年4月-2015年3月检出1 355株新发多药耐药菌/定植菌,前3位多药耐药菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、多药耐药/泛耐药鲍氏不动杆菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,分别占24.13%、21.99%、21.33%;全部多药耐药菌分布从2012年第二季度的0.24‰下降至2015年第一季度的0.09‰;全院医务人员、医师、护士和工勤人员手卫生依从性分别从31.83%、21.19%、47.50%和23.29%,上升至52.99%、41.95%、61.73%和52.35%;每床免洗手消毒剂使用量从每日3.9ml上升至5.7ml;多药耐药菌感染与定植率分别与手卫生依从性、免洗手消毒剂领用量呈反相关(P<0.05)。结论通过采取综合干预的手段,可以有效降低多药耐药菌感染与定植率。
刘聚源李燕明胡云建吴锁薇邵文博李娜王琢非王蕾刘安雷蔡虻
关键词：综合干预多药耐药菌医院感染
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