上海市科学技术委员会资助项目(124119b1100)
- 作品数：3 被引量：20H指数：3
- 相关作者：吴佳君张栋梁贺海东陈霞徐旭东更多>>
- 相关机构：复旦大学徐州医科大学更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾脏病理活动积分与IgA肾病伴肾衰竭患者免疫治疗疗效相关性研究被引量：7
- 2016年
- 目的:观察轻中度肾衰竭Ig A肾病(Ig AN)患者不同肾脏病理活动积分应用免疫抑制治疗的疗效,分析其相关性,为提高Ig AN伴有肾衰竭患者疗效提供依据。方法:回顾性分析70例接受糖皮质激素(GC)或GC联合环磷酰胺(CTX)治疗合并轻中度肾衰竭[30 ml/min≤肾小球滤过率(e GFR)≤90 ml/min]的Ig AN患者的临床资料及病理资料。根据患者病理活动性病变积分占总积分百分比,比值的均数为47%,将患者分为低活动积分组(34例,<47%)和高活动积分组(36例,≥47%)。根据治疗方案不同将上述两组患者分别分为GC治疗组与GC联合CTX治疗组,其中低活动积分组使用GC治疗患者18例,GC联合CTX治疗组16例;高活动积分组使用GC治疗15例,GC联合CTX治疗21例。随访1年,记录所有患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)和e GFR等临床数据,进行统计学分析。结果:(1)高活动积分组患者单用GC治疗组和GC联合CTX治疗组尿蛋白,在治疗6、12个月时尿蛋白水平较基线有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),Scr下降和e GFR上升较基线差异有统计学意义(P<0.05);(2)高活动积分组患者GC联合CTX治疗组在6、12个月时尿蛋白水平较单用GC组有明显下降(P<0.05),Scr和e GFR之间没有意义(P>0.05)。(3)低活动积分组GC治疗组与GC联合CTX治疗组在治疗6、12个月时尿蛋白水平较基线有所下降差异有统计学意义(P<0.05),Scr和e GFR较基线差异无统计学意义(P>0.05)。(4)高活动积分组较低活动积分组,尿蛋白、Scr和e GFR在治疗6、12个月时,组间结果分析,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在轻中度肾衰竭Ig AN患者中,对于肾脏活动性病变较重的患者使用GC与GC联合CTX治疗可以降低患者尿蛋白水平、改善肾功能,且GC联合CTX较单纯GC治疗在降低患者尿蛋白上可以取得更好效果。
- 李双徐梦露徐旭东贺海东金玫萍胡屏张栋梁吴佳君陈霞
- 关键词：IGA肾病肾衰竭免疫抑制剂
- 阿司匹林对维持性血液透析患者心脑血管事件的干预作用被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨对维持性血液透析(MHD)患者应用阿司匹林降低心脑血管事件的疗效和安全性。方法:选取100例透析充分的MHD患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组患者给予阿司匹林治疗。结果:与对照组比较,治疗组心脑血管事件发生率明显降低(P<0.05),出血事件无显著差异(P>0.05)。透析时间、血磷、spKt/V是MHD患者发生心脑血管事件的独立影响因素。结论:阿司匹林可有效降低MHD患者心脑血管事件发生,且危险性无显著增加。
- 贺海东胡屏陈霞孙蔚倩孙静徐旭东
- 关键词：阿司匹林维持性血液透析心脑血管事件
- 副头静脉对前臂动静脉内瘘早期失功的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨副头静脉对前臂动静脉内瘘早期失功的影响。方法选择38例首次行动静脉内瘘术的尿毒症患者,所有患者都有副头静脉,随机分成实验组19例和对照组19例。实验组对副头静脉用丝线结扎阻断,对照组不处理副头静脉,2组均行前臂标准动静脉端侧吻合术。术后8w、20w比较2种方法对动静脉内瘘血流量、早期失功率的影响。结果术后8w实验组头静脉血流量好于对照组,2组存在统计学意义(t=3.402,P=0.002);早期内瘘失功率好于对照组,2组差异存在统计学意义(χ~2=4.502,P=0.034)。术后20w实验组头静脉血流量好于对照组,2组存在统计学意义(t=3.102,P=0.004);早期内瘘失功率好于对照组,2组差异存在统计学意义(χ~2=5.246,P=0.022)。结论副头静脉的存在会导致动静脉内瘘血流量减少,早期内瘘失功率增加,副头静脉的处理对前臂动静脉内瘘术至关重要。
- 吴佳君贺海东胡屏陈霞张栋梁徐旭东
- 关键词：动静脉内瘘
