海口市重点科技计划项目(2003)
- 作品数：1 被引量：5H指数：1
- 相关作者：朱才义田国刚陈列梁宁黄运佰更多>>
- 相关机构：海口市人民医院青岛大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金：海口市重点科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全麻复合硬膜外阻滞麻醉对肝癌患者HIFU治疗围术期β-EP的影响被引量：5
- 2009年
- 目的:比较全身麻醉复合胸段硬膜外阻滞与单纯全麻对高强聚焦超声(HIFU)治疗肝癌患者围术期β-EP的影响。方法:将28例行HIFU治疗的肝癌患者随机分成A、B组,各14例。A组给予全麻复合胸段硬膜外阻滞麻醉,B组只给予全麻,麻醉诱导及维持用药两组基本相同。两组均于麻醉前(T0)、诱导后(T1)、HIFU治疗时(T2)、治疗后2h(T3)和治疗后24h(T4)采集静脉血检测血清内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)和血糖(Glu),同时持续监测无创血压(SBP、DBP)、心率(HR)、直肠温度(RT)、苏醒质量和术后24h的VAS评分。结果:T0、T1,两组检测指标比较无显著性差异(P>0.05);T2,A组Cor和Glu水平较B组低(P<0.05或<0.01);T3,B组β-EP较T2和A组高(P<0.05),B组T4时点β-EP明显升高(P<0.01)。T0～T4,SBP、DBP和HR,A组较B组明显平稳。B组发生心律失常3例,苏醒期烦躁6例(P<0.01),A组无明显不良反应发生。B组RT最高值明显高于A组(P<0.01)。A组VAS评分较B组低(P<0.05)。结论:如同普通手术一样,HIFU治疗存在较强的以疼痛为主的应激反应,全身麻醉复合胸段硬膜外阻滞可以抑制肝癌患者HIFU治疗围术期β-EP和其他激素的分泌;术后早期PECA止痛适合HIFU治疗。
- 田国刚黄运佰朱才义陈列梁宁王世端
- 关键词：麻醉麻醉硬膜外Β-内啡肽
