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MRI技术在脊神经的应用进展被引量：4: 2013年; 直观、清晰、无创地显示脊神经走行、形态及分支，对脊神经病变的正确诊断、治疗方案的选择和预后评估至关重要。因脊神经走行复杂，通过影像学直观显示有一定的难度，普通x线脊髓造影、CT脊髓造影（computerizedtomo—graphymyelography，CTM）等影像学检查手段无法完整显示脊神经神经分支的形态结构且多为有创性检查。MRI因具有无创，软组织分辨率高及多平面成像等优势[1]。; 黄亚勇李兵孟俊杜勇杨汉丰曾南林; 关键词：MRI技术脊神经 CT脊髓造影多平面成像神经病变预后评估

活检相反体位穿刺抽气治疗CT引导下肺穿刺活检所致气胸被引量：5: 2015年; 目的探讨采用与活检相反体位穿刺抽气对治疗CT引导下肺穿刺活检并发气胸的意义。方法收集CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发气胸并接受抽气治疗的102例患者,观察比较单纯抽气与单纯抽气+与活检相反体位穿刺抽气对治疗肺穿刺术后并发气胸的效果。结果 102例接受单纯抽气治疗的患者中,72例(72/102,70.59%)患者单纯抽吸治疗有效,其中18例完全缓解,54例部分缓解;30例(30/102,29.41%)单纯抽气无效,采用与活检相反体后穿刺抽气,其中8例完全缓解,20例部分缓解,2例患者抽气治疗失败而转采用胸腔置管术;改进抽气治疗方法后,抽气治疗气胸总有效率由70.59%(72/102)上升至98.04%(100/102)。结论采用单纯抽气+与活检相反体位穿刺抽气可以有效治疗CT引导下肺穿刺活检术后发生的气胸,从而减少使用胸腔置管术,为一种安全、有效的气胸微创处理方法。; 曾利川杜勇杨汉丰徐晓雪谢明国张玉东李莉王渠胡琳廖华强; 关键词：活组织检查气胸

椎间盘退变的磁共振成像研究进展被引量：2: 2013年; 随着影像学成像理念的革新、设备的发展,椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IVDD)的MRI成像研究近几年获得了较大的进展。较新的MRI成像策略包括:动态成像、弥散加权成像、弥散张量成像、磁共振波谱成像、MR-T1ρ成像和T2驰豫时间的测量。MRI动态成像能够检出活动度过大的节段脊柱;弥散加权成像可定量研究活体组织内水分子扩散程度,在研究椎间盘疾病发病机制、无创评价治疗效果,以及预后判断等方面具有潜在应用价值;弥散张量成像可能是有效展示椎间盘早期退变的一种可靠方法;磁共振波谱成像评价早期椎间盘退变有重要价值;T2弛豫时间正常椎间盘与退变椎间盘只存在略微差别,要想将T2弛豫时间用于定量分析IVDD尚需进一步的研究。上述各种磁共振最新的成像技术,因能够无创性定量评价椎间盘早期退变并进行分期为临床决策提供更多可靠的影像学证据而成为当今研究热点。本文就当前IVDD的MRI成像进展和前景进行综述。; 王文轩杜勇杨汉丰肖应权袁尉峰尹平胡友强殷欢欢; 关键词：椎间盘退变磁共振成像功能成像弥散加权成像弥散张量成像磁共振波谱成像

CT引导下肺穿刺活检诊断肺部局灶性磨玻璃密度结节失败因素分析被引量：16: 2017年; 目的:分析CT引导下肺穿刺活检(percutaneous transthoracic needle biopsy,PTNB)诊断肺部局灶性磨玻璃密度结节(focal ground-glass nodule,fGGN)失败及引起并发症的影响因素。方法:回顾性分析80例CT引导下PTNB诊断fGGN的相关资料,记录其诊断失败(取材不成功、假阳性及假阴性)的病例、并发症发生情况并分析其影响因素。结果:诊断失败病例均为假阴性(n=9),12例发生气胸,16例发生少量出血。多因素Logistic回归分析显示:病变大小≤10 mm、GGO百分比>90%、针道距离>9 cm为诊断失败的独立危险因素;病变大小≤10 mm、病变位于下叶、GGO百分比>90%、针道距离>9cm、穿过胸膜的次数>2次、沿针道存在肺气肿为气胸发生的独立危险因素;病变大小≤10 mm、病变位于下叶、GGO百分比>90%、针道距离>9 cm为出血发生的独立危险因素。结论:CT引导下PTNB可作为fGGN重要的临床诊断方法之一,但需警惕诊断失败、并发症及其影响因素。; 严高武杨国庆付泉水陈洪曾浩范晓萍胡纳沈小程徐晓雪杨汉丰杜勇; 关键词：活组织检查

脊髓型颈椎病的MRI研究进展被引量：11: 2015年; 脊髓型颈椎病(CSM)是脊髓功能障碍最常见的原因,通常由颈椎骨关节炎导致的脊髓压缩和脊髓内的一些生物损伤引起。磁共振成像中T2WI信号最常用于反映神经功能障碍;磁共振扩散张量成像(DTI)和磁共振波谱(MRS)能反映病变微观结构及生物化学改变,并具有预测神经功能及应对干预的潜能;而磁共振功能成像(BOLD-fMRI)则可以帮助评估脊髓型颈椎病患者外科减压术后神经功能的恢复情况。; 张川杨汉丰; 关键词：脊髓型颈椎病磁共振成像

活检相反体位抽气治疗CT引导肺穿刺活检后迟发性气胸被引量：2: 2015年; 目的探讨采用活检相反体位穿刺抽气治疗CT引导下肺穿刺活检后迟发性气胸的意义。方法收集CT引导下经皮肺穿刺活检后并发迟发性气胸的患者70例,分析采用原活检穿刺点抽气(A组,30例)与活检相反体位穿刺抽气(B组,40例)对治疗该型气胸的效果差异。结果 A组8例完全缓解,14例部分缓解;B组16例完全缓解,22例部分缓解;A、B两组治疗有效率分别为73.33%(22/30)、95.00%(38/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用活检相反体位穿刺抽气可增加CT引导下肺穿刺活检术后迟发性气胸的治疗有效率,从而减少胸腔闭式引流术的使用率。; 曾利川杜勇杨汉丰徐晓雪廖华强张玉东王渠刘雪梅黄睿谢明国; 关键词：气胸放射学介入性

臭氧与胶原酶治疗腰椎间盘突出症的荟萃分析被引量：7: 2013年; 目的比较臭氧与胶原酶治疗腰椎间盘突出症(LDH)的治疗效果,为临床合理选择治疗方式提供循证医学依据。方法计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of KnowledgeDatabases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较臭氧和胶原酶治疗LDH的随机(RCT)或半随机对照试验(CCT),检索时限均为建库至2012年5月31日,同时手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准由2名医师独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价后,采用STATA11.0软件进行荟萃分析。结果共纳入8个研究,897例患者。荟萃分析结果显示:①臭氧对胶原酶的有效率:相对危险度(RR)=1.03,95%CI(0.90,1.18),差异无统计学意义(P=0.684);②臭氧对胶原酶优良率:RR=1.02,95%CI(0.91,1.15),P=0.694,差异无统计学意义;③臭氧对胶原酶VAS评分:MD=0.08,95%CI(-0.47,0.63),差异无统计学意义(P=0.783)。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量及推荐等级,结果显示,证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论现有证据提示,对于LDH的治疗,臭氧与胶原酶具有相似的治疗效果。; 王文轩杨汉丰杜勇徐晓雪李杨李兵黄亚勇肖应权冯琳; 关键词：椎间盘突出症臭氧胶原酶

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国家自然科学基金(81141067)