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江西省卫生厅科技计划项目(20062040)

作品数:1 被引量:13H指数:1
相关作者:陈家鸰陈芳陈宏义涂相林肖影群更多>>
相关机构:南昌市第九医院更多>>
发文基金:江西省卫生厅科技计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇乙型
  • 1篇乙型肝炎
  • 1篇组织学
  • 1篇慢性
  • 1篇慢性乙型
  • 1篇慢性乙型肝炎
  • 1篇活组织
  • 1篇活组织检查
  • 1篇肝炎
  • 1篇肝硬化

机构

  • 1篇南昌市第九医...

作者

  • 1篇肖影群
  • 1篇涂相林
  • 1篇陈宏义
  • 1篇陈芳
  • 1篇陈家鸰

传媒

  • 1篇中华肝脏病杂...

年份

  • 1篇2009
1 条 记 录,以下是 1-1
排序方式:
慢性乙型肝炎组织学肝硬化的预测及预测模型的建立被引量:13
2009年
目的了解慢性乙型肝炎患者中组织学肝硬化的分布情况;应用非创伤的指标建立组织学肝硬化的预测模型。方法选择我院慢性乙型肝炎患者275例,分成模型组206例和验证组69例,均接受肝活组织检查。根据肝脏病理结果计算S0~S3组、S4(甲期肝硬化)组、活动性肝硬化组的构成比。选择包括年龄、性别、病程、血常规、血清生物化学、HBV标志物、国际标准化比值(INR)、凝血酶原活动度、纤维蛋白原定量、病毒载量、血清纤维化四项、脾脏肋间厚度以及相犬指数:年龄-血小板指数、AST血小板比值指数、脾脏血小板比值指数、年龄脾脏血小板比值指数(ASPRI),进行单因素和多因素Logistic回归分析,构建组织学肝硬化的预测模型,并在验证组中检验模型的诊断价值。结果275例临床诊断慢性乙型肝炎肝活组织检查的患者中,S0~S3组193例(70.2%),S4组42例(15.3%),活动性肝硬化组40例(14.5%)。单因素分析显示非肝硬化组与肝硬化组之间差异有统计学意义的指标较多,共23项;多因素Logistic同归分析筛选出判断≥S4的预测因子INR、γ-谷氨酰转肽酶、ASPRI、ItBeAg,建立肝硬化预测模型。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,本模型判断≥S4的ROC曲线下面积0.871,诊断界值是0.458,敏感性84.4%,特异性75.7%,准确度79.7%;判断活动性肝硬化的ROC曲线下面积是0.753,诊断界值是0.526,敏感性81.8%,特异性62.9%,准确度67.4%。将预测模型应用于验证组,该组与模型组的ROC曲线下面积差异无统计学意义,模型在两组的诊断价值相近。结论INR、γ-谷氨酰转肽酶、ASPRI、HBeAg与早期肝硬化和活动性肝硬化有密切关系;由此4项预测因子建立的组织学肝硬化预测模型可以用于预测早期肝硬化和活动性肝硬化。
涂相林肖影群陈芳陈家鸰陈宏义
关键词:肝炎乙型慢性肝硬化活组织检查
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