福建省中医药重点研究室建设项目(wzrk201314) 作品数:8 被引量:25 H指数:4 相关作者: 魏世超 骆杰伟 郑星宇 郭苗苗 孟晓嵘 更多>> 相关机构: 福建省立医院 福建中医药大学 龙岩市第二医院 更多>> 发文基金: 福建省中医药重点研究室建设项目 福建省科技计划重点项目 福建省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
原发性高血压血瘀证患者血压变异性的临床研究 被引量:4 2015年 目的 探讨原发性高血压血瘀证患者的血压变异性.方法 纳入2011年2月至2013年2月福建省立医院原发性高血压患者220例,根据是否存在血瘀及血瘀的程度分为非血瘀证组68例,轻度血瘀证组67例,重度血瘀证组85例.对患者行24 h动态血压监测,比较3组血压变异性、昼夜节律及血压负荷差异;分析血瘀证独立危险因素.结果 24 h收缩压标准差(24 h SBPSD)、24 h舒张压标准差(24 hDBPSD)、白天收缩压标准差(dSBPSD)、白天舒张压标准差(dDBPSD)、夜间收缩压标准差(nSBPSD)和夜间舒张压标准差(nDBPSD)在非血瘀证组、轻度血瘀证组和重度血瘀证组依次升高[9.98 (8.30,11.89)、11.68 (9.96, 13.64)、13.18 (10.66, 15.51) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa);8.02 (6.61, 9.31)、8.37(6.97, 10.13)、9.36 (7.75, 10.94) mmHg;9.22 (7.83, 10.91)、11.43 (9.52, 13.89)、13.14 (9.90,15.54) mmHg;7.42 (6.29, 8.66)、8.32 (6.80, 9.96)、9.00 (7.29, 11.25) mmHg;8.04 (6.38, 10.20)、9.77 (8.03, 11.84)、12.22 (9.65, 14.42) mmHg;(7.1±2.5)、(7.4±2.6)、(8.6±3.2)mmHg];24 hSBPSD、dSBPSD、nSBPSD各组两两比较差异均有统计学意义,24 h DBPSD和nDBPSD重度血瘀证组大于非血瘀证组和轻度血瘀证组,dDBPSD轻度和重度血瘀证组大于非血瘀证组,差异有统计学意义(P<0.05).非血瘀证组血压昼夜节律勺型构成比高于轻度血瘀证组和重度血瘀证组[27.9%(19/68)比6.0%(4/67)、7.1% (6/85)](P<0.01).24 h收缩压负荷(24 h SBPL)、白天收缩压负荷(dSBPL)和夜间收缩压负荷(nSBPL)在非血瘀证组、轻度血瘀证组和重度血瘀证组依次升高[12.31% (0.00%,39.80%)、20.60% (5.71%, 52.50%)、34.40% (21.70%,70.70%);6.56% (0.00%, 32.14%)、17.86% (3.13%,37.50%)、27.80% (12.70%, 65.35%);18.20% (0.00%, 65.93%)、36.40% (12.50%, 75.00%)、5 魏世超 吴仕明 郑星宇 骆杰伟 薛飞龙 郭苗苗 孟晓嵘关键词:原发性高血压 血压变异性 血瘀证 基于瞬时波强技术构建濡脉脉象图特征分析 被引量:6 2017年 目的基于瞬时波强(WI)技术初步构建濡脉脉象图,丰富中医脉诊客观化研究。方法将研究对象分为濡脉组(28例)与平和脉组(30例),使用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测寸口脉象,采集WI脉象图和数据,从压力波(P)、血流波(U)、WI[(d P/dt)(d U/dt)]、时间三维构建濡脉及平和脉的WI脉象图,并对两者进行比较。结果寸口濡脉U波形总体趋势较平和脉起伏平缓,波幅减小,波宽增大,上升支和下降支斜率均较平和脉减小。P波的重搏前波(潮波,h3)靠近主波(h1)或提前出现,与主波融合呈宽大圆钝平顶,或h3超过h1而使波峰有切迹。濡脉前向压缩波(W1)较平和脉减小,前向膨胀波(W2)增大,W2波出现在较远离W1波处,WI波呈星状一角形态,下降支凹面向上。与平和脉组比较,濡脉W1、射血前期时间(R-1st)、射血时间(1st-2nd)、增大指数(AI)减小(P<0.05),W2、WI值推导的脉搏波传导速度(PWV-WI)增大(P<0.05);协方差调整混杂因素后,2组W1、W2、R-1st、1st-2nd、AI、PWV-WI的总体均数间差异有统计学意义(P<0.05)。结论从P波、U波、WI波三维构建的濡脉WI脉图能更准确地反映濡脉波形特点,更好地指导中医临床诊脉。 郑星宇 郭思薇 魏世超 骆杰伟 曹双双 林宁 叶振盛 郭苗苗 孟晓嵘 黄昉萌关键词:脉象图 2型糖尿病血瘀证患者血压变异性的临床研究 2014年 目的探讨血压变异性(BPV)对2型糖尿病血瘀证患者的临床意义。方法选取2型糖尿病患者非血瘀证58例,血瘀证122例,予动态血压(ABP)监测,比较2组的临床指标及ABP、BPV参数。结果血瘀证组各时段血压标准差大于非血瘀证组,差异有统计学意义(P<0.05);非血瘀证组勺型趋势比例大于血瘀证组,差异有统计学意义(P<0.05);血瘀证组各时段的收缩压负荷均大于非血瘀证组,差异有统计学意义(P<0.05);筛查出吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、昼夜趋势为主要危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。调整混杂因素后,勺型昼夜趋势的相对危险度(OR值)为0.006,差异有统计学意义(P<0.001)。结论非勺型昼夜趋势可能为糖尿病血瘀证的独立危险因素。 孟晓嵘 吴仕明 郑星宇 骆杰伟 郑姜钦 魏世超 吕绍光关键词:糖尿病 血瘀证 血压变异性 高血压患者脉像仪参数与肱动脉-踝动脉脉搏波波速相关性研究 被引量:4 2015年 目的探讨反映动脉硬化程度的脉象参数意义,建立基于脉象参数推导演绎反映动脉硬化程度的数学公式。方法收集80例高血压病患者的临床指标,检查右肱动脉-踝动脉脉搏波速度(RBAPWV),比较同期脉象参数。结果 RBAPWV与t、t5、h3、h4、h3/h1呈正相关(r值分别为0.356,0.426,0.281,0.293,0.311,均P<0.05),RBAPWV与h5呈负相关(r=-0.423,P<0.01);应用多元逐步回归分析筛查出高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、年龄为RBAPWV的独立影响因素(P<0.05)。并建立以RBAPWV为因变量的多重线性回归方程(P<0.001)。结论 RBAPWV与脉象参数有相关性,脉象仪在评价动脉弹性功能上有一定的应用价值。 郭苗苗 郑星宇 魏世超 骆杰伟关键词:原发性高血压 脉搏波传播速度 高血压患者人迎脉Wave Intensity与脉象参数的相关性研究 被引量:4 2015年 目的探讨高血压患者人迎脉(颈总动脉)Wave Intensity(WI)各项参数与脉象仪参数的相关性。方法用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测80例高血压病患者,获取右颈总动脉前向压缩波(W1)、前向膨胀波(W2)、低振幅负向波(NA)、僵硬度(β)、β值推导的脉搏波传导速度(PWVβ)、顺应性(AC)、弹性模量(Ep)等数据,应用DDMX-100脉象仪检测右侧寸口脉关部,收集主波高度(h1)、潮波高度(h3)、降中峡高度(h4)、重搏波高度(h5)、脉图收缩期面积(As)、脉图舒张期面积(Ad)等数据。结果基于颈动脉WI[压力瞬时变化(d P/dt)与速度瞬时变化(d U/dt)的乘积,WI=(d P/dt)×(d U/dt)]技术的W1、W2、NA、β、Ep、AC、PWVβ等值与脉象诸参数有显著性相关,但二者反映的信息量及分析方法等存在一定的差异。结论应用WI概念可作为未来脉象领域一个新的研究方向。 郑星宇 骆杰伟 魏世超 吴晶 叶振盛 陈玮吉 林宁 胡紫景关键词:WAVE INTENSITY 超声检查 高血压 脉象 基于瞬时波强技术的弦脉脉象图构建 被引量:3 2016年 目的:应用瞬时波强检测寸口弦脉参数,构建基于WI技术的弦脉脉象图,建立一种新型的脉诊技术。方法:应用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测寸口弦脉与平和脉的WI各30例,从压力波(P)、血流波(U)、压力变化(dP·dt^(-1))与速度变化(dU·dt^(-1))、时间三维构建WI图像。结果:寸口平和脉波型特点:W1波幅较人迎脉为小,NA较人迎脉明显,W2甚至图形不明显或消失,R-1^(st)时间较人迎脉长;P波的重搏前波(潮波)出现较人迎脉为早,更靠近主波;人迎脉U主波向上呈"Λ"型,而寸口脉呈拱型圆钝"∩"型,且波幅为小。寸口弦脉波型特点:寸口弦脉U主波方向向上呈"Λ"型,而寸口平和脉呈"∩"型,且弦脉血流振幅较平和脉明显增大,呈徒增徒降趋势;NA波较深,W2波不明显;WI主波W1特征图型:弯月刀型。弦脉组W1、NA、W2、PWVβ较平和脉组增高,而弦脉组R-1^(st)、1^(st)-2^(nd)、AI较平和脉组减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用WI技术于脉象研究可使弦脉图更具可观性、可辨性、客观性,利于传统脉学的传承和发展。 曹双双 魏世超 郭思薇 林宁 叶振盛 郑星宇 骆杰伟 郭苗苗 孟晓嵘 黄昉萌关键词:瞬时波强 弦脉 脉图 高血压病患者脉象参数与血压变异性的相关研究 被引量:4 2015年 目的:探讨高血压病(EH)脉象参数与血压变异性(BPV)的相关性。方法:收集高血压病130例的脉象参数(DDMX-100脉象仪)及24 h动态血压数据,计算BPV。结果:偏相关分析显示,调整年龄、体重指数等影响因素后,24 h SBP与h3、h3/h1、h4/h1、W1、As、Ad呈负相关,r分别-0.294、-0.327、-0.382、-0.348、-0.177、-0.289(P<0.05),而h5/h1与24 h SBP、24 h DBP呈正相关,r分别为0.207、0.192(P<0.05);PP与h3、h3/h1、h4/h1、W1、As、Ad呈负相关,r分别为-0.322、-0.373、-0.385、-0.323、-0.218、-0.274(P<0.05);24 h SBPSD与h4/h1、Ad呈负相关(r=-0.264、-0.269,P<0.01);24 h SBPL与h3、h3/h1、h4/h1、W1、As、Ad呈负相关(r=-0.399、-0.380、-0.478、-0.385、-0.276、-0.428,P<0.01)。结论:血压变异性(BPV)影响了高血压病的脉象构成。 魏世超 张林香 郑星宇 薛飞龙 骆杰伟 郭苗苗 孟晓嵘 黄昉萌关键词:高血压病 血压变异性 脉象 基于瞬时波强技术(Wave Intensity)滑脉脉象图的构建 被引量:2 2017年 目的应用瞬时波强(wave intensity,WI)检测寸口滑脉参数,构建基于WI技术的滑脉脉象图,建立一种新型的脉诊技术。方法应用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测寸口滑脉与平和脉的WI各30例,从压力波(P)、血流波(U)、(d P/dt)(d U/dt)、时间三维构建WI图像。结果平和脉波型特点:前向压缩波(W1)波幅较滑脉为小,反向压缩波(NA)较滑脉浅,前向膨胀波(W2)不明显,射血前期时间(R-1st)时间较滑脉脉长;压力波(P)可见较低振幅的重搏前波,血流波(U)呈拱型圆钝,波幅为小。滑脉波型特点:滑脉U主波高尖,且血流振幅较平和脉明显增大,呈徒增徒降趋势;P主波(h1)波幅较平和脉为大,重搏前波(h3)时相后移,叠加或隐没于降中峡附近,△P(h1-h3)减少或呈负值。NA波较深,与W1的下降支连成一个凹面向上的波形。W2不明显或消失。滑脉组W1、NA、血管僵硬度(β)较平和脉组偏高,滑脉组R-1st、射血时间(1st-2nd)、增大指数(AI)较平和脉组偏低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用WI技术于脉象研究可使滑脉图更具可观性、可辨性、客观性,利于祖国传统脉学的传承和发展。 魏世超 曹双双 骆杰伟 林宁 叶振盛 郭思薇 郭苗苗 孟晓嵘 黄昉萌 郑星宇关键词:瞬时波强 滑脉