安徽现代中医内科应用基础与开发研究省级实验室建设项目(2008150)
- 作品数：18 被引量：152H指数：9
- 相关作者：刘健万磊汪元黄传兵程园园更多>>
- 相关机构：安徽中医学院第一附属医院安徽中医药大学第一附属医院安徽中医药大学更多>>
- 发文基金：安徽现代中医内科应用基础与开发研究省级实验室建设项目国家中医药管理局中医药重点学科建设项目安徽省卫生厅中医药科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 干燥综合征患者心肺功能的变化与CD19^(+)CD24^(+)Brge及BTLA的相关性分析被引量：7
- 2014年
- 目的:通过观察干燥综合征患者心、肺功能的变化与外周血CD19+CD24+Brge及BTLA表达的变化,探讨干燥综合征患者心、肺功能的异常与CD19+CD24+Brge及BTLA的关系。方法:采用超声心动图(UCG)检测64例干燥综合征患者(干燥综合征组)心功能变化,采用肺功能仪检测干燥综合征患者肺功能,采用流式细胞术检测外周血CD19+CD24+Brge及BTLA的表达频率,并与20例健康体检正常者(对照组)进行比较。结果:①干燥综合征组与对照组多普勒超声异常率比较,干燥综合征组多普勒超声心功能变化检测结果异常率为63.33%,对照组异常率为10.00%;干燥综合征组肺功能变化检测结果异常率为79.68%,对照组异常率为20.00%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。②与对照组比较,干燥综合征组心功能参数E峰、FS%、E/A比值均显著降低(P<0.01),A峰、LADd显著升高(P<0.01)。③与对照组比较,干燥综合征组肺功能指标IC、MVV、FEF25、FEF50、FEF75、PEF均明显降低(P<0.05或P<0.01)。④与对照组比较,干燥综合征组外周血BTLA占淋巴细胞比例明显降低(P<0.01),CD19+表达频率、CD24+表达频率、CD19++CD24+表达频率、CD19++BTLA占淋巴细胞比(%)、CD24++CD19+占淋巴细胞比(%)、CD24++BTLA占淋巴细胞比(%)显著升高(P<0.01)。⑤Spearman相关分析结果显示,干燥综合征患者心、肺功能与BTLA占淋巴细胞比(%)呈明显的负相关(P<0.05),E峰、LADd、PEF与CD19+表达频率、CD24+表达频率、CD19++BTLA占淋巴细胞比(%)、CD24++CD19+占淋巴细胞比(%)、CD24++BTLA占淋巴细胞比(%)均呈显著负相关(P<0.05);肺功能参数FEV1、FEF50与CD19+表达频率、CD24+表达频率、CD19++BTLA占淋巴细胞比(%)、CD24++CD19+占淋巴细胞比(%)呈显著正相关(P<0.05)。结论:干燥综合征患者在发生炎症的同时,其心、肺功能水平呈下降趋势,同时与外周血BTLA表达降低及CD19+CD24+Brge表达的升高呈相关性,提示Breg调控作用增强,引起�
- 王芳刘健叶英法万磊曹永贺孙玥齐亚军
- 关键词：干燥综合征BTLA
- 佐剂关节炎大鼠肺功能变化与Notch1、Notch2/Jagged1、Jagged2通路的相关性
- 2012年
- 目的观察佐剂关节炎(AA)大鼠肺功能降低与肺组织Notch1、Notch2、Jagged1、Jagged2的关系。方法将40只大鼠随机均分为正常组和模型组,模型组大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂(CFA)0.1 ml致炎,复制成AA模型。致炎30 d后,观察两组大鼠足跖肿胀度、关节炎指数、肺功能、肺组织形态学变化,RT-PCR法检测肺组织Notch1、Notch2及Jagged1、Jagged2的表达。结果模型组大鼠足跖肿胀度、关节炎指数升高,肺功能参数用力肺活量(FVC)、50%肺活量的最大呼气流量(FEF50)、75%肺活量的最大呼气流量(FEF75)、用力最大呼气流量(PEF)降低,肺组织Notch1、Jag-ged1、Jagged2的表达水平降低(P<0.05,P<0.01)。相关分析显示,模型组大鼠肺功能参数FVC与Jagged1呈正相关,1s内平均呼气流量(FEV1/FVC)与Notch1呈正相关,FEF50与Jagged2呈正相关,FEF75与Notch1、Notch2呈正相关,与Jag-ged1呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论 AA大鼠在发生关节炎症的同时出现肺功能降低,而肺功能降低与Notch受体/配体呈高度相关,提示致炎后形成的免疫复合物沉积于肺组织,激活肺组织Notch信号通路,通过级联放大效应进一步导致肺功能降低。
- 万磊刘健程园园冯云霞刘磊黄传兵汪元
- 关键词：佐剂关节炎肺功能
- 新风胶囊对类风湿关节炎贫血的疗效及机制研究被引量：15
- 2010年
- 目的观察新风胶囊对类风湿关节炎(RA)贫血患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法 40例RA贫血患者随机分为新风胶囊组(XFC,20例)、甲氨喋呤组(MTX,10例)及雷公藤多苷片组(TPT,10例)3个治疗组,3组均连续服药1个月。同时选取20例年龄、性别与治疗组相匹配的健康人作为正常对照组。观察各组患者的临床疗效,比较治疗前后各组患者全身和关节症状、贫血指标(红细胞、血红蛋白)、红细胞生成素、铁代谢参数、炎性指标(白细胞介素-1、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α)、疾病活动度指标(红细胞沉降率、α1-酸性糖蛋白、C-反应蛋白、类风湿因子)及免疫学指标(CD4+CD25+CD127loTreg、免疫球蛋白、补体C3、C4)的变化,观察XFC对以上指标的影响。结果①RA贫血严重程度与RA患者的年龄、病程及疾病活动度相关,与疾病病情有关。②RA贫血患者红细胞生成素有所下降,并存在铁代谢紊乱;患者的贫血状态与及白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α存在正相关,与白细胞介素-10及CD4+CD25+CD127lo表达水平存在负相关。③XFC在总有效率、改善RA贫血患者关节症状及疾病活动度指标(降低红细胞沉降率、α1-酸性糖蛋白、C-反应蛋白、类风湿因子)方面与MTX及TPT治疗组相似;但在改善RA贫血患者全身症状、改善贫血状态、升高红细胞生成素、改善铁代谢紊乱、改善炎性指标(上调白细胞介素-10,下调白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α水平)以及改善免疫学指标(上调CD4+CD25+CD127loTreg表达)等方面明显优于MTX及TPT治疗组。结论新风胶囊具有缓解RA贫血患者的全身及关节症状,改善病情及改善贫血的功效,其机制与升高血清EPO的水平、改善铁代谢、调整细胞因子的平衡、改善患者免疫功能、上调CD4+CD25+CD127loTreg表达等因素有关。
- 刘健陈瑞莲朱怀敏李华
- 关键词：贫血红细胞生成素铁代谢障碍中草药
- 基于BTLA、Treg探讨风湿病患者心功能降低的机制被引量：1
- 2014年
- 目的:基于B、T淋巴细胞衰减因子(BTLA)、调节性T细胞(Treg)探讨风湿病患者心功能降低的机制。方法:选取2009年7月至2013年8月安徽中医药大学第一附属医院风湿病科收住风湿病患者345例(风湿病组),包括类风湿关节炎(RA)153例、强直性脊柱炎(AS)76例、干燥综合征(SS)56例、骨关节炎(OA)60例。另设正常对照组46例。采用超声心动图(UCG)检测风湿病患者的心功能,采用流式细胞仪检测患者BTLA及Treg的表达。观察风湿病患者心功能、BTLA及Treg表达,并进行相关性分析。结果:(1)345例风湿病患者心功能异常率占38.8%,RA、AS、SS、OA心功能异常率分别为49.6%、35.5%、30.3%、23.3%。(2)相关分析结果显示,心功能参数E峰、E/A、EF%与BTLA呈正相关,E峰、E/A、FS%与Treg呈正相关,E/A与RF呈负相关,A峰与C3、C4、IgG、ESR呈正相关,EF%、FS%均与ESR呈负相关(P<0.05或P<0.01)。(3)与正常对照组比较,风湿病患者组外周血BTLA、Treg表达频率降低(P<0.01),心功能参数E峰、E/A、EF%、FS%降低,A峰升高(P<0.05或P<0.01)。(4)与BTLA正常组比较,BTLA异常组心功能参数E峰、E/A、FS%显著降低,A峰显著升高;与Treg正常组比较,Treg异常组心功能参数E峰、E/A、EF%、FS%显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:BTLA-HVEM负调共刺激信号抑制Treg免疫耐受失调,可能是引起风湿病患者心功能降低的原因之一。
- 刘健刘磊万磊程园园冯云霞黄传兵汪元
- 关键词：风湿性疾病心功能调节性T细胞
- 新风胶囊组方及其治疗类风湿关节炎的作用被引量：13
- 2013年
- 新风胶囊是刘健教授从脾论治类风湿关节炎创制的效方。文章对该方的药物组成及其临床应用所做的一系列研究进行了归纳分析,从中医的整体观探讨了新风胶囊对类风湿关节炎的治疗作用。
- 纵瑞凯
- 关键词：关节炎类风湿整体观新风胶囊组方
- 基于循证医学的新风胶囊治疗类风湿关节炎临床研究方法学探讨被引量：2
- 2014年
- 基于循证医学的原则和方法,介绍了新风胶囊治疗类风湿关节炎随机、双盲、双模拟、平行对照、多中心临床试验的设计,总结出科研设计应遵循临床研究基本原则,明确研究目的,选择合适的研究对象和公认的干预方法,进行规范的研究设计,制订认可的观察指标;并且保证研究的质量,注重医学伦理学。期望能为新风胶囊治疗类风湿关节炎提供更有效依据。
- 刘健何丽云汪元徐桂琴
- 关键词：循证医学研究方法
- 活动期类风湿关节炎蛋白质代谢变化及相关性分析被引量：4
- 2010年
- 目的:观察类风湿关节炎(RA)患者蛋白质的变化及其相关性分析。方法:测定40例RA患者和20例正常对照组的PA、ALB、A/G、Apo-A1、Apo-B、HDL、LDL、Treg表达水平等,比较蛋白质各指标与Treg表达水平两者之间是否存在差异;分析蛋白质变化与生活质量、临床症状、活动性指标、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)标准分、类风湿性关节炎活动度评分表(DAS-28)及调节T细胞等的相关性。结果:①活动期RA患者的PA、A/G、Treg水平较正常对照显著下降(P<0.01),40例RA患者PA下降的有37人,占92.5%;A/G下降的有21人,占47.5%。②TP、ALB与生理功能呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);PA、ALB、A/G、HDL与DAS-28呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);TP与心理功能、生活质量总计分呈明显负相关(P<0.05);GLO与DAS-28呈明显正相关(P<0.05);蛋白质指标与Treg水平无特殊相关性。③TP、ALB与步行时间呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);④PA、ALB、TP、Apo-B与RBC、HB、Fe呈明显正相关(P<0.01或P<0.05);PA、ALB、A/G、HDL、Apo-A1与a1-AGP、CRP、ESR呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);GLO与IgG、C3、ESR呈明显正相关(P<0.01或P<0.05);LDL与C4呈明显正相关(P<0.01);Apo-A1/B与PLT、IgM呈明显负相关(P<0.05)。结论:RA患者中存在蛋白质代谢的异常,具体表现为PA、A/G等指标水平明显下降,其变化与RA炎症活动有关,但与CD4+CD2+5CD1-27Treg表达水平关系有待进一步研究。
- 谢秀丽刘健万磊盛长健
- 关键词：类风湿关节炎蛋白质代谢活动性调节性T细胞
- 活动期类风湿关节炎蛋白质代谢变化及相关性被引量：13
- 2010年
- 目的观察类风湿关节炎(RA)患者蛋白质代谢的变化及其相关因素。方法测定40例RA患者和20例正常对照组的前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、载脂蛋白A1(apoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(apo-B)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、调节性T细胞(Treg)表达水平等,分析蛋白质各指标变化与临床症状、活动性指标、调节T细胞、生活质量、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)标准分及类风湿性关节炎活动度评分表(DAS-28)等的相关性。结果(1)活动期RA患者的PA、A/G、Treg水平较正常对照显著下降(P<0.01),40例RA患者PA下降的有37人,占92.5%;A/G下降的有21人,占47.5%。(2)PA、ALB与RBC、HB、Fe呈明显正相关(P<0.01或P<0.05);PA与IgA、a1-AGP、CRP、ESR呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);TP与RBC、HB、IgG呈明显正相关(P<0.05);GLO与IgG、C3、ESR呈明显正相关(P<0.01或P<0.05);ALB与IgA、a1-AGP、ESR呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);A/G与IgG、IgA、C3、a1-AGP、CRP、ESR呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);HDL与C3、a1-AGP、CRP、ESR呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);LDL与C4呈明显正相关(P<0.01);apoA-Ⅰ与a1-AGP、CRP、ESR呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);apo-B与RBC、HB呈明显正相关(P<0.05);apoA-Ⅰ/B与PLT、IgM呈明显负相关(P<0.05)。蛋白质指标与Treg水平无特殊相关性P>0.05)。(3)TP、ALB与步行时间呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);TP、ALB与生理功能呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);PA、ALB、A/G、HDL与DAS-28呈明显负相关(P<0.01或P<0.05);TP与、心理功能、生活质量总计分呈明显负相关(P<0.05);GLO与DAS-28呈明显正相关(P<0.05)。结论约90%活动期RA患者中存在蛋白质代谢的异常,其变化与RA炎症活动、贫血状况及生理功能等有关。
- 谢秀丽刘健盛长健万磊
- 关键词：关节炎类风湿蛋白质类T淋巴细胞
- 风湿病贫血患者B,T淋巴衰减因子的观察被引量：2
- 2014年
- 目的观察风湿病患者贫血情况及B,T淋巴衰减因子(BTLA)表达。方法选取314例风湿病患者,类风湿关节炎(RA)患者104例,干燥综合征(SS)患者56例,强直性脊柱炎(AS)患者92例,膝骨关节炎(KOA)患者62例。采用全自动血细胞分析仪检测红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)等表达;采用流式细胞术检测患者外周血BTLA表达,观察风湿病患者贫血情况及其相关性分析。结果与正常参考值比较,有101例(32%)风湿病患者发生贫血。分别为RA患者53例(51%),SS患者22例(39%),AS患者15例(14%),KOA患者11例(18%)。与贫血组比较,不伴贫血组CD3+BTLA+T cell、CD4+BTLA+T cell明显升高;RBC、CRP、ESR、IgA计数明显降低。相关性分析同时显示,Hb与CD3+BTLA+T cell、CD4+BTLA+T cell、RBC呈正相关,而与CRP、ESR、IgA等炎症活动性指标呈负相关。结论风湿病患者伴有贫血的发生,BTLA表达失衡使得炎性因子表达升高,对造血功能产生抑制,破坏外周血红细胞,引起机体贫血。
- 刘健程园园万磊冯云霞刘磊黄传兵汪元
- 关键词：风湿病贫血类风湿关节炎
- 新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者凝血功能相关指标的影响被引量：15
- 2013年
- 目的观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)凝血功能及相关炎症指标的影响。方法将60例RA患者随机分为两组,治疗组(新风胶囊)和对照组(来氟米特)各30例,治疗1个疗程,观察治疗前后关节症状、血小板参数、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reac-tion protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)及凝血酶原时间prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆纤维蛋白原(plasma fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)及血浆D-二聚体(d-dimer,DD)等凝血指标变化。结果两组均能显著降低关节疼痛数、关节压痛数、ESR、CRP、IgG水平,治疗组在关节肿胀数、晨僵时间、血小板计数、血小板比容、血小板平均体积、FIB、DD等方面均显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。结论新风胶囊降低RA患者PLT、FIB及DD,改善RA患者凝血功能异常,减轻瘀血阻络证候,可能是其改善RA患者关节症状的重要途径之一。
- 汪元刘健张皖东纵瑞凯
- 关键词：新风胶囊类风湿关节炎凝血功能
