广东省中山市科技计划项目(2008A107)
- 作品数：1 被引量：3H指数：1
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- 经皮肾镜碎石术麻醉期间血浆胶体渗透压和凝血功能的变化被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨经皮肾镜碎石术麻醉期间血浆胶体渗透压和凝血功能的变化,为预防和治疗其并发症的发生提供依据.方法 择期拟行上尿路结石经皮肾镜碎石术的患者30例,随机分为全麻组和腰硬联合麻醉组各15例.全麻组用咪哒唑仑注射液0.1 mg/kg、异丙酚1.5 mg/kg、维库溴胺0.15 mg/kg、芬太尼4 μg/kg诱导,异氟醚1～1.3 MAC持续吸入维持麻醉.腰硬联合麻醉组行T11～12或T12～L1椎间隙硬膜外置管,然后行L2-4椎间隙穿刺腰麻,腰麻用药为布比卡因10 mg,硬外用0.75%罗哌卡因8～10 ml,麻醉平面控制在T6以下;分别记录手术开始前与结束时的血浆胶体渗透压、中心静脉压、TEG各项数值、手术时间和灌洗液用量.结果 两组患者组内术后与术前比较,血浆胶体渗透压明显降低,CVP明显升高（P〈0.01）,R值减小（P〈0.05）.腰硬联合麻醉组寒战、焦虑等不适发生10例.结论 经皮肾镜碎石术中,COP随着手术时间的延长和灌洗液的用量增多有不同程度的降低,CVP逐渐升高,有引起心力衰竭、肺水肿等并发症的风险,凝血功能影响不明显.
- 吴立新梁敬柱张志刚凌泉张春元
- 关键词：经皮肾镜碎石术血浆胶体渗透压血栓弹性描记图
