东莞市科技局科研立项(201110515046224)
- 作品数：5 被引量：51H指数：5
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- 我院外科肠杆菌科细菌感染分布及耐药性变迁被引量：6
- 2012年
- 目的观察和监测我院外科系统分离的肠杆菌科细菌对常用抗菌药物的耐药变化。方法连续监测2005年～2011年本院外科系统常见肠杆菌科细菌的耐药状况。用纸片扩散法(Kirby-Bauer)检测临床分离菌对各种常用抗菌药物的耐药性,参照2010版CLSI标准判定药敏结果,并用WHONET5.5软件统计分析。结果 7年外科系统共检出肠杆菌科细菌1366株,分离前五位的细菌分别是大肠埃希菌(53.2%)、肺炎克雷伯菌(20.2%)、阴沟肠杆菌(7.6%)、奇异变形菌(6.2%)和摩根摩根菌(2.4%)。2005—2010年未发现耐碳青酶烯类抗菌药肠杆菌科细菌,但2011年亚胺培南和美罗培南耐药率分别是0.3%和0.3%,哌拉西林/三唑巴坦和阿米卡星有较好的抗菌活性,耐药率分别为2.7%～7.2%和6.5%～12.2%。环丙沙星和左氧氟沙星总耐药率接近50%。7年间大肠埃希菌对各类抗菌药物的耐药率变化不大,肺炎克雷伯菌对阿米卡星的耐药率变化较明显,低至2005年的7.1%,高至2007年的36%,2008—2011年,其耐药率又逐年下降,为21%～7.2%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的总检出率分别为50.0%和37.5%,产ESBL株耐药率明显高于非产ESBL株(P<0.05)。结论亚胺培南对肠杆菌科细菌仍有较好的抗菌活性,2011年发现的对碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科细菌菌应引起关注。
- 张丽张小兵张丽华张菊芬朱学海朱凯欣周静
- 关键词：肠杆菌科细菌ESBL耐药性监测
- 890株临床分离肠杆菌科细菌分布和耐药性分析被引量：14
- 2012年
- 目的了解中山大学附属东华医院临床分离的890株肠杆菌科细菌的分布及对各类抗菌药物的耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2010年从患者各种临床标本中分离的肠杆菌科细菌,采用K-B法进行药敏试验,用WHONET5.5软件对数据进行分析。结果 890株肠杆菌科细菌中大肠埃希菌456株(51.2%),克雷伯菌属227株(25.5%),肠杆菌属83株(9.3%)。肠杆菌科细菌敏感率在80%以上的药物有亚胺培南、美罗培南、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦等。大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南保持100.0%敏感率。肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和奇异变形杆菌对亚胺培南及美罗培南的敏感率均大于90.0%。结论肠杆菌科细菌对多数常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,对碳青霉烯类抗生素仍最敏感。定期进行耐药性监测有助于了解该院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供依据。
- 张丽张小兵张丽华张菊芬朱学海朱凯欣周静
- 关键词：肠杆菌科细菌抗药性微生物敏感性试验
- 广东省东莞地区发现1株泛耐药产KPC-2型碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌被引量：6
- 2013年
- 目的研究泛耐药肺炎克雷伯菌的相关耐药机制和治疗对策。方法细菌鉴定采用VITEK2全自动细菌鉴定系统,药敏试验采用K-B法,通过产碳青霉烯酶确证试验(改良Hodge试验)及聚合酶链反应(PCR)检测KPC-2基因,并进行序列测定。同时调查感染患者的诊疗情况。结果常规药敏试验显示,该菌株对阿米卡星敏感,对其他抗菌药物均耐药;Hodge试验阳性,PCR检测到KPC-2基因,序列测定与GenBank 11844849序列一致。患者经拔除气管插管,入住隔离病房,加强支持治疗后,1个月内未检测到泛耐药肺炎克雷伯菌。结论加强泛耐药肺炎克雷伯菌监测,提高对泛耐药菌的认识有助于感染疾病的治疗和预防。
- 张丽张小兵杨维青黄娟张丽华张菊芬朱学海朱凯欣周静
- 关键词：泛耐药肺炎克雷伯菌
- 5538株肠杆菌科细菌感染分布及其耐药性被引量：15
- 2013年
- 目的了解某院临床分离的肠杆菌科细菌感染分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法对该院2005年1月—2012年6月临床分离的肠杆菌科细菌的资料进行统计分析。结果共分离肠杆菌科细菌5 538株,标本来源前3位依次为:尿液(35.63%,1 973株),呼吸道(32.38%,1 793株),伤口分泌物、引流液及脓液(10.88%,603株);居前5位的病原菌分别为大肠埃希菌(49.41%,2 736株)、肺炎克雷伯菌(25.30%,1 401株)、阴沟肠杆菌(6.37%,353株)、奇异变形杆菌(4.24%,235株)和沙门菌属(4.17%,231株)。绝大多数肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率<2%;阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦对肠杆菌科细菌仍保持较好的抗菌活性,耐药率<10%。痰标本分离的大肠埃希菌耐药率明显高于血和尿标本分离的大肠埃希菌(均P<0.05)。结论该院肠杆菌科细菌主要分离自尿和呼吸道标本;对各类抗菌药物呈现不同程度耐药,碳青霉烯类药物仍是肠杆菌科细菌最敏感的抗菌药物,但已出现碳青霉烯耐药株,应引起重视。
- 张小兵张丽张丽华张菊芬朱学海朱凯欣周静
- 关键词：肠杆菌科细菌医院感染病原菌
- 东莞地区2010～2012年尿路感染病原菌分布及耐药性分析被引量：11
- 2013年
- 目的了解东莞地区近3年尿路感染病原菌分布及其耐药性特点,为临床提供合理应用抗菌药物的依据。方法收集该院2010～2012年1 557株尿路感染患者中段尿标本分离的病原菌,用VITEK32细菌鉴定仪进行鉴定,并采用K-B法进行药敏试验,参照2010年CLSI标准判读结果。结果该院2010～2012年尿液标本共分离出1 557株病原菌,革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占42.7%、6.2%。未发现碳氢酶烯类药物耐药株,这两种菌对含酶抑制剂药的耐药率都偏低,对氨苄西林的耐药率较高。革兰阳性球菌以粪肠球菌、屎肠球菌为主,分别占9.2%、3.5%。除四环素以外,屎肠球菌对其他抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌。未发现利奈唑胺和万古霉素的耐药株,这两种菌对红霉素和四环素的耐药率较高。结论临床医生应结合本地区尿路感染病原菌分布特征及药敏试验结果合理应用抗菌药物。
- 陈建安周静张丽华张丽丁茜
- 关键词：泌尿道感染抗菌药药物耐受性革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌
