国家自然科学基金(30872467)
- 作品数：2 被引量：4H指数：2
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- 直肠癌根治性切除术后局部复发的再手术治疗被引量：2
- 2009年
- 目的探讨对直肠癌根治性切除术后局部复发（LRRC）患者采用再手术治疗的效果和影响患者预后的因素。方法回顾性分析1998年11月至2005年4月北京大学临床肿瘤学院收治的43例LRRC患者采用再手术治疗的临床资料，统计患者术后5年生存率、手术并发症发生率、围手术期死亡率，并用Kaplan—Meier法计算术后生存率，采用单因素分析和Cox回归模型对预后因素进行分析。结果43例患者中35例行根治性切除，8例行姑息性切除或单纯造口术。手术并发症发生率为26％（11／43），围手术期死亡率为2％（1／43），术后5年生存率为9％（4／43）。单因素分析显示，再手术方式选用根治性切除、原发肿瘤为TNMⅡ期、复发时间〈24个月、CEA水平在正常范围的患者能获得较好的预后（χ2=21．30，14．17，5．93，5．53，P〈0．05）。多因素分析中仅显示再次手术方式和原发肿瘤TNM分期是影响LRRC患者预后的独立因素（χ2=8．89，6．96，P〈0，05）。结论对于TNM分期较早的LRRC患者行根治性切除，其预后较好。
- 王洪义顾晋
- 关键词：直肠肿瘤复发
- 精准医学在结直肠外科中的内涵与临床实践被引量：2
- 2016年
- 2015年,美国医生Francis S.Collins在著名的新英格兰医学杂志上撰文介绍了精准医学的概念。精准医学是近年来出现的新的医学概念。它是以分子基因为基础实现对疾病的诊断和治疗。我们已经进入了一个精准医学的时代。我们也经历了经验医学,循证医学,现在又进入了精准医学的时代。今天,在结直肠癌领域,我们已经看到:精准医学已经在结直肠癌的姑息治疗中发挥着重要作用,如:常用的爱必妥,安维汀和帕尼单抗等。因此,结直肠外科医生应该认真地学习精准医学的概念,了解精准医学在结直肠领域的独特作用。同时,我们也要应用精准医学的概念去认识和解决结直肠癌领域亟待解决的科学问题。而且,我们也要看到精准医学的局限性,客观公正地评价精准医学。
- 顾晋
- 关键词：结直肠肿瘤结直肠外科手术
