上海市卫生局科研基金(2009163)
- 作品数:5 被引量:20H指数:3
- 相关作者:翟晓波何志高鲍思蔚方芳徐婷更多>>
- 相关机构:同济大学附属东方医院复旦大学信息技术有限公司更多>>
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- “非抗菌药物剂量和频次智能化监控系统”的研发
- 2010年
- 目的研发"非抗菌药物剂量和频次智能化监控系统"以减少相关药物不良事件和提高疗效。方法基于医院信息系统,实现非抗菌药物使用剂量和频次与患者年龄、体重、体表面积、肾功能状况相链接。结果随机抽取1 d的数据,在1 382张住院患者的非抗菌药物处方中,"系统"共出现438条警示。对无需按年龄、肾功能等调整剂量和频次的药物,"系统"审查出单次剂量过大而频次适中警示172条,单次剂量过大而频次不足警示90条,单次剂量适中而频次不足警示61条,单次剂量适中而频次过多警示47条,单次剂量过小和频次适中或不足36条。而对需按年龄、肾功能等调整剂量和频次的药物,"系统"审查出剂量过大和(或)频次过多警示32条。结论这种链接方式切实可行,当非抗菌药物处方中出现不符合说明书规定的使用剂量和(或)频次时,能够被该"系统"识别,而其临床作用有待实践检验。
- 翟晓波严海东何志高鲍思蔚文传民
- 关键词:非抗菌药物频次智能化肌酐清除率体表面积
- “围手术期抗菌药物监控系统”的临床应用被引量:3
- 2012年
- 目的:以创建成功的"围手术期抗菌药物监控系统"("监控系统")为平台,充分发挥临床药师的主观能动性,提高围手术期合理使用抗菌药物水平。方法:监控系统在消化外科病区运行,临床药师将此系统中出现的警示信息与患者临床实际结合起来,与医师进行交流互动,促其改正。结果:在半年时间段内,"监控系统"审查出围手术期抗菌药物选择问题31例,用法用量问题28例,共59例警示,占手术总量的3.0%。临床药师从中选出有价值警示40例与医师交流互动,医师修改率达100%。结论:监控系统能有效审查出围手术期抗菌药物不合理使用问题,但还需临床药师掌握相关患者病情,将不合理用药的判断建立在每个患者的临床实际的基础上。
- 翟晓波何志高方芳鲍思蔚徐婷文传民
- 关键词:围手术期抗菌药物监控系统临床药师合理用药
- “智能化用药安全警示互动系统”运行效果分析被引量:12
- 2012年
- 目的:以"智能化用药安全警示互动系统"为平台,发挥临床药师的主观能动性,阻断用药错误,减少药害事件的发生。方法:"智能化用药安全警示互动系统"在重症监护病区(ICU)和肾脏内科运行,临床药师将出现的警示信息与患者临床实际结合起来,与医师进行交流互动,促其改正。结果:在80 d内,"互动系统"共审查出与诊断相关的禁忌证37例,与检验值相关的禁忌证75例,给药剂量或频次不正确55例,共167例警示,占处方总量的3.0%。临床药师选出117例与医师进行了交流互动,医师修改率达92.3%。经过有效干预,警示率下降有统计学意义(P<0.01)。结论:"智能化用药安全警示互动系统"能有效检查各种用药错误,但尚需不断提高智能化程度,还需临床药师掌握相关患者病情,将不合理用药的判断建立在每个患者的临床实际的基础上。
- 翟晓波何志高方芳鲍思蔚郑洁芳徐婷文传民
- 关键词:临床药师禁忌证检验值
- “智能化用药监控系统”在减少可预防药物不良事件中的作用分析被引量:3
- 2012年
- 目的:为医院减少可预防药物不良事件(ADEs)提供参考。方法:选择某院神经内科、肾脏内科为试验组,以消化内科为对照组。2008年8月1日-2009年7月31日,2组均不进行干预;2009年8月1日-2010年7月31日,在试验组中以自行研发的"智能化用药监控系统"审查处方,将审查出的禁忌证、剂量、频次等用药错误警示定期反馈给医师并进行用药教育,而对照组不进行干预。对2组研究时间段内(2008年8月1日-2010年7月31日)的各种ADEs进行监测。结果:在试验组中,干预前发现可预防ADEs48例,发生率为3.8%,而干预后发现可预防ADEs30例,发生率为1.7%;用药错误警示例数及占处方量百分比以2个月时间段计从最高的378例和2.60%下降到最低的134例和0.91%。其下降均有统计学意义,并因此而节省211662元住院费用,减少了139天住院时间。而对照组相关数据没有显著变化。另外,不可预防的ADEs试验组与对照组干预前、后均没有显著变化。结论:当处方中存在违反禁忌证或剂量、频次等错误时,能够被"智能化用药监控系统"识别,由此可降低医院可预防ADEs的发生率。
- 翟晓波何志高鲍思蔚徐婷方芳
- 关键词:禁忌证频次
- “智能化用药监控警示互动系统”在ICU病区试运行效果被引量:4
- 2011年
- 在我国很多医院已经使用多年的合理用药监测系统只能审查药物-药物之间的关系,如药物相互作用、配伍禁忌等。而对至关重要的药物-病人-疾病之间的关系却无法审查。鉴于此,同济大学附属东方医院药剂科与上海大通医药技术有限公司合作,
- 翟晓波何志高严海东
- 关键词:禁忌证ICU病房