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ABO血型不合对同胞异基因外周血干细胞移植的影响被引量：6: 2006年; 目的探讨HLA配型相合但ABO血型不合的同胞异基因外周血干细胞移植（allo-PBSCT）治疗血液恶性肿瘤的疗效。方法对2001年6月至2005年9月的68例HLA配型相合的血液恶性肿瘤患者进行同胞allo-PBSCT，其中ABO血型不合30例（血型不合组），ABO血型相合38例（血型相合组）。急性髓细胞白血病（AML）、骨髓增生异常综合征（MDS）和慢性粒细胞白血病（CML）患者采用马利兰（BU）／环磷酰胺（CY）预处理方案；急性淋巴细胞白血病（ALL）和非霍奇金氏淋巴瘤（NHL）患者采用全身照射（TBI）／CY方案；多发性骨髓瘤（MM）患者采用TBI／CY／马法兰方案。移植物抗宿主病（GVHD）的预防采用霉酚酸酯（MMF）、环孢素A（CSA）和短程甲氨喋呤（MTX）三联方案。结果（1）除1例植入失败外．其余67例患者全部造血重建。中性粒细胞绝对值≥0．5×10^9／L和血小板数≥20×10^9／L的平均时间为移植后＋12（＋9～＋15）d和＋21（＋15～＋40）d，血型不合组与血型相合组植入的时间差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）血型不合组均未出现急性溶血反应，但与血型相合组比较，红系造血延迟，在供／受者血型为A／O的7例患者中有3例（42．9％）发生纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）。血型不合组于移植后60d（24～153d）血型成功转变为供者型。（3）随访至2005年9月30日，血型不合组急性GVHD发生率（20．0％）比血型相合组（2．6％）高（P=0．019），但慢性GVHD发生率、肝静脉栓塞综合征（VOD）发生率、巨细胞病毒（CMV）感染发生率、出血性膀胱炎（HC）发生率、疾病复发率及死亡率与血型相合组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）用Kaplan-Meier生存分析发现，血型相合组和血型不合组患者之间预期4年的生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ABO血型不合可以进行allo-PBSCT，�; 马劼赖永榕蔡正文彭志刚杨杰邓东红赵卫华农月初; 关键词：ABO血型系统外周血干细胞移植血液肿瘤

异基因外周血干细胞移植后肝小静脉阻塞病的预防与治疗(附10例报告): 2008年; 目的：探讨异基因外周血干细胞移植（allogeneic peripheral blood stem cell transplantion，Allo-PBSCT）后肝小静脉阻塞病（hepatic veno-occlusive disease，HVOD）的预防和治疗。方法：我科2001～2007年共完成了115例Allo-PBSCT，所有患者均采用联合脂质体前列腺素E1和低分子肝素方案预防HVOD，并监测肝肾功能、腹围、体重等变化。115例Allo-PBSCT患者中，HVOD发生率为8．7％（10／115），10例HVOD采用增加脂质体前列腺素E1和低分子肝素用药剂量，积极护肝、利尿、退黄及对症支持治疗。结果：除1例因呼吸循环衰竭死亡外，其余患者全部治愈并存活。结论：采用联合脂质体前列腺素E1和低分子肝素预防方案能降低HVOD的发生率，HVOD一旦确诊，采用增加脂质体前列腺素E1和低分子肝素用药剂量，并积极护肝、利尿、退黄及对症支持治疗是减少HVOD死亡率的良好手段。; 戴剑马劼罗琳邓东红杨杰蔡正文赖永榕; 关键词：异基因外周血干细胞移植

同胞异基因外周血干细胞移植后纯红细胞再生障碍性贫血的治疗(附3例报告): 2007年; 目的:探讨ABO血型不合异基因外周血干细胞移植后纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的治疗。方法:3例HLA配型完全相合、ABO血型主要不合的患者进行同胞异基因外周血干细胞移植获得成功,但移植后均出现PRCA。1例经大剂量激素联合大剂量丙种球蛋白治疗,2例经大剂量激素联合血浆置换治疗。结果:3例血型均转为供者血型。血色素逐渐恢复正常,红系造血恢复。结论:大剂量激素联合血浆置换或大剂量丙种球蛋白是治疗ABO血型不合的异基因外周血干细胞移植后PRCA的有效方法。; 牟海霞马劼蔡正文邓东红赵卫华杨杰罗琳刘练金; 关键词：异基因外周血干细胞移植纯红细胞再生障碍性贫血丙种球蛋白血浆置换

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广西省自然科学基金(0342008-3)

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