国家科技支撑计划(2007BA105B05)
- 作品数：6 被引量：41H指数：5
- 相关作者：宋彬黄子星张羲娥张红梅赵心明更多>>
- 相关机构：中国医学科学院肿瘤医院四川大学华西医院成都市第二人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划成都市科技计划项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 计算机辅助诊断的三维体积测量技术在实性肺结节CT随诊中的价值被引量：8
- 2009年
- 目的评价计算机辅助诊断的三维体积测量技术在实性肺结节随诊中的价值。方法行2次或2次以上胸部CT扫描的实性肺结节患者46例，共计58个结节。在CT工作站上用三维体积测量软件计算结节的体积、倍增时间（DTs）和体积增长率（VGRs）。用非参数检验评价DTs在良恶性结节之间的差异有无统计学意义；用χ^2检验评价DTs阈值在良恶性结节之间的差异有无统计学意义。所有结果均经组织学、诊断性治疗或临床随诊证实。结果（1）恶性结节13个。DTs为45～465d（中位159d），12个〈400d。VGRs为8％～329％（中位30．0％）。（2）良性结节45个。VGRs为-38％～24％（中位0）。①24个体积增大或不变的结节，DTs为302～55158d（中位2704d），22个〉400d，VGRs为0～24％（中位6．5％）。②21个体积缩小的结节，无法计算DTs，VGRs为-38％～-4％（中位-16．0％）。（3）DTs在良恶性结节之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）以DTs≤500、400和300d分别作为恶性结节的诊断阈值，各阈值在良恶性结节之间的差异均有统计学意义（P均〈0．01），其敏感性分别为100．0％、92．3％、76．9％，特异性分别为87．5％、91．7％、100．0％，准确性分别为91．9％、94．6％、91．9％，阳性似然比分别为8、11、0。结论（1）以DTs≤400d作为恶性结节的诊断阈值，具有很高的诊断价值。（2）计算机辅助诊断的三维体积测χ量技术在实性肺结节的随诊中叮早期发现病变大小的变化，对鉴别结节良恶性具有重要价值，可作为难以定性的实性肺结节随诊的常规方法。
- 刘瑛吴宁唐威
- 关键词：硬币病变X线计算机
- 胰岛素瘤的影像学表现与病理对照(附8例分析)被引量：13
- 2011年
- 目的探讨胰岛素瘤的多层螺旋CT（MSCT）和磁共振成像（MRI）的影像表现特征。方法回顾性分析2008年11月至2010年11月期间四川大学华西医院8例经手术病理证实的胰岛素瘤的MSCT及MRI表现,并与临床病理结果进行对照分析。6例行MRI检查,4例行MSCT检查,其中2例同时行MRI和MSCT检查。结果 8例胰岛素瘤均为单发,直径0.5-3.5 cm。MSCT平扫呈等密度或稍低密度结节,MRI平扫呈长T1、长或稍长T2信号结节,其中4例弥散加权成像呈较高信号改变。MSCT及MRI动态增强扫描后动脉期强化,门脉期和延时期强化减弱。结论胰岛素瘤的影像学表现具有一定的特征性,反映了胰岛素瘤的病理特点。MSCT和MRI均能清楚显示胰岛素瘤,并且MRI较MSCT能提供更多的诊断信息。
- 张羲娥涂媛黄子星宋彬钟欢欢赵爽
- 关键词：胰腺肿瘤胰岛素瘤体层摄影术X线计算机
- 多层螺旋CT胰腺增强扫描:扫描方案的选择及对胰周血管的评价被引量：5
- 2009年
- 目的:通过胰腺同层动态增强扫描,获得感兴趣区的时间-密度曲线,确定胰腺增强扫描的最佳延迟时间,并应用此扫描方案分析胰周血管的显示率。方法:①随机选择20例无胰腺疾病的患者进行胰腺同层动态增强扫描,获得感兴趣区的强化峰值及到达峰值时间;②随机选择40例无胰腺疾病的患者进行胰腺三期增强扫描,分析胰周血管的显示率。结果:①腹主动脉强化峰值时间约为30s,平均强化峰值为350.3HU,20s时平均CT值为316.7HU;门静脉强化峰值时间约为45s,胰腺实质强化峰值时间约为40s,肝脏实质强化峰值时间约为55s,曲线到达峰值后75s内处于平台期;②胰周主要动脉(CA、HA、SA、SMA)的显示率为100%(40/40),除AIPDA以外的其它胰周小动脉显示率为75%～100%。胰周主要静脉(PV、SV、SMV)的显示率为100%(40/40),除AIPDV以外的其它胰周小静脉显示率为75%～100%。结论:在注射剂量100ml,注射流率4ml/s时,建议多层螺旋CT胰腺增强扫描的延迟时间分别为动脉期20s,胰腺实质期45s,门静脉期或肝脏期70s。
- 张红梅周纯武赵心明刘媛马霄红
- 关键词：胰腺胰周血管体层摄影术X线计算机
- 3.0T MR平扫及LAVA技术在恶性低位胆道梗阻术前诊断中的价值被引量：8
- 2009年
- 目的评价3.0TMR平扫[包括磁共振胰胆管成像(MRCP)]及肝脏快速容积采集(LAVA)技术在恶性低位胆道梗阻术前诊断及评估中的价值。资料与方法将52例经手术与病理证实为恶性低位胆道梗阻患者的MRI资料分为3组:(1)平扫(包括3DMRCP);(2)LAVA;(3)平扫+LAVA。在不知病理结果的情况下对3组资料进行判读与分析,包括病变的定位诊断、定性诊断及手术可切除性预测,并进行统计学检验。结果MR平扫(3DMRCP)、LAVA、平扫+LAVA3组对肿瘤的定位诊断准确率分别为96.2%、98.1%、100%;定性诊断准确率分别为71.2%、88.5%、94.2%,第一组与第二组、第三组间P值分别为0.028、0.002,差异有统计学意义,第二组与第三组间P=0.488,差异无统计学意义。3组资料手术可切除性预测的准确率分别为75.0%、90.4%、90.4%,第一组与第二、三组间差异有统计学意义(P=0.038)。结论3DMRCP可准确判断梗阻部位,对于病变的定位诊断具有较大的优势;LAVA技术由于可以提供更多病变的直接征象和强化特征,因此在肿瘤的定性诊断及可切除性评估中具有重要作用。
- 张红梅周纯武欧阳汉赵心明林光武刘侃
- 关键词：胆道梗阻磁共振成像手术治疗
- 胰腺体尾部癌的影像学表现
- 2011年
- 目的总结胰腺体尾部癌的影像学表现。方法对经手术及病理证实的23例胰腺体尾部癌的影像学资料进行分析,包括肿瘤的部位、大小、形态、质地、强化方式和与周围结构的关系。其中5例患者行MRI增强扫描,18例患者行螺旋CT增强扫描。结果 23例患者中,病灶位于体部5例,尾部7例,体尾部11例。CT表现为胰腺体尾部实质内不规则肿块,密度稍低,混杂不均;MRI肿块表现为T1WI略低或低信号,T2WI为略高或混杂信号。19例增强后不均匀轻度强化,4例增强后强化不明显。5例边界清晰,18例边界模糊。16例出现周围淋巴结转移,8例周围血管受累。3例出现脏器及骨转移。结论胰腺体尾部癌具有一定的影像学特征,CT和MRI扫描可以充分反映肿块的形态、血供特点及周围蔓延情况。
- 张威刘曦娇张羲娥宋彬黄子星吴苾
- 关键词：胰腺肿瘤X线计算机体层摄影术磁共振成像
- 胰腺实性假乳头状瘤的CT表现与病理对照(附8例分析)被引量：7
- 2011年
- 目的分析胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumors of pancreas,SPTP)的CT表现。方法观察8例SPTP患者的CT表现,并与手术病理结果对照分析。结果 8例SPTP均为单发、外突性生长的囊实性肿块,其中4例呈类圆形,2例呈卵圆形,2例呈浅分叶状。增强后4例肿瘤实性部分轻中度强化,动脉期与门静脉期无明显差异。7例包膜完整,5例见壁结节,2例伴出血,5例伴钙化,1例伴胰管扩张,1例伴肝脏转移,1例伴胃后壁受侵。8例镜下见假乳头状结构以及出血、坏死及囊性变。结论 SPTP的CT表现具有一定的特征性,反映其病理特征,有助于诊断及鉴别诊断。
- 杨世平鲁昌立黄子星宋彬吴苾
- 关键词：胰腺肿瘤实性假乳头状瘤X线体层摄影术
