浙江省科技计划项目(2012C37094)
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 相关作者：卢珍王晓磊余道军魏敏徐月花更多>>
- 相关机构：浙江中医药大学杭州市妇产科医院杭州市第一人民医院更多>>
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- 静脉导管培养阳性病原菌分布及耐药性分析
- 2014年
- 目的了解静脉导管培养阳性病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法取静脉导管尖端做微生物培养,用VITEK-AMS60全自动微生物仪进行菌种鉴定与药敏试验,部分采用K-B法药敏试验。结果共分离病原菌183株,其中革兰阳性菌76株占41.53%,革兰阴性菌72株占39.34%,真菌35株占19.13%,排名前5位病原菌依次为表皮葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、白色假丝酵母菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,分别占16.94%、14.75%、9.29%、8.2%、6.56%;病原菌科室分布以ICU为主,89株占48.63%,其次为普外,38株占20.76%;产ESBLs肺炎克雷伯菌13株,检出率为86.67%;耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)29株,检出率为93.54%,对万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、利奈唑胺、替考拉宁敏感率为100.00%,对其他抗菌药物均有严重的耐药,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)12株,检出率为100.00%,尚无耐万古霉素的MRSA,万古霉素对MRSA的MIC90为1μg/ml;鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率均>55.56%,肺炎克雷伯菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率为33.33%,亚胺培南耐药率为46.67%,其余抗菌药物耐药率均>66.00%。结论静脉导管病原菌以革兰阳性菌为主,表皮葡萄球菌排列居首,其次为鲍氏不动杆菌,耐药严重,ICU是阳性病原菌的主要来源,真菌感染严重,应引起重视;应加强临床观察和护理,预防血管内导管相关感染的发生。
- 魏敏徐月花邢霄周田美
- 关键词：静脉导管病原菌耐药性
- 鲍曼不动杆菌耐药表型与基因型分析被引量：5
- 2016年
- 目的了解杭州市第一人民医院临床分离的鲍曼不动杆菌菌株分布及其对常用抗菌药物的耐药性和耐药基因分布。方法分析2015年1月至12月杭州市第一人民医院常规细菌分离培养的鲍曼不动杆菌的分布情况以及耐药性,从中筛选出40株多重耐药菌株(MDR-AB),并采用聚合酶链式反应(PCR)检测相关耐药基因。结果共检出1 112株鲍曼不动杆菌,其中以痰液标本的分离率最高82.37%(916/1 112),其次为洁尿8.99%(100/1 112)。临床分布以ICU为主61.60%(685/1 112),其次为老年干部病房11.60%(129/1 112)以及呼吸内科9.98%(111/1 112)。鲍曼不动杆菌对21种常用抗菌药物的耐药率中以替加环素耐药率最低9.8%(109/1 112),其次为阿米卡星25.2%(280/1 112);对头孢西丁、头孢美唑、阿莫西林/克拉维酸耐药率最高分别为99.7%(1 109/1 112)、100.0%(1 112/1 112)、98.8%(1 099/1 112)。40株MDR-AB菌株耐药基因Tem、SHV、CTX-M-9、OXA-23、aac(3)-II、aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-II、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、ParC、GyrA、tetA、tetR检出率分别为65.0%、72.5%、70.0%、72.5%、2.5%、55.0%、87.5%、55.0%、40.0%、92.5%、87.5%、15.0%、12.5%。结论本院鲍曼不动杆菌耐药情况严重,耐药机制复杂。
- 卢珍王晓磊余道军
- 关键词：鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药基因耐药率
