江苏省医学重点学科基金(XR2007227)
- 作品数:2 被引量:1H指数:1
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- 大脑后动脉P1、P2段动脉瘤的手术治疗被引量:1
- 2013年
- 目的探讨大脑后动脉P1、P2段动脉瘤显微手术治疗效果。方法回顾性分析10例大脑后动脉P1、P2段动脉瘤手术治疗资料。本组8例为破裂动脉瘤,头颅CT表现为蛛网膜下腔出血,出血可在脑干旁、鞍上池或颞叶内侧血肿块。2例为未破裂动脉瘤,表现为环池内占位性病变。入院时患者Hunt-Hess分级:Ⅰ-Ⅱ级3例,Ⅲ级6例,Ⅳ级1例。脑血管造影提示大脑后动脉P1、P2段动脉瘤,P1段和P1、P2交界处动脉瘤采用翼点入路,P2段动脉瘤采用颞下入路。结果 8例行动脉瘤颈夹闭术,2例行血管塑形动脉瘤夹闭术,术后CT血管造影显示动脉瘤消失,无脑缺血表现。3例有动眼神经麻痹,1例短暂同向偏盲,6个月后完全恢复。随访6个月-3年,恢复良好9例,植物生存1例。结论大脑后动脉动脉瘤手术难度大,选择正确的入路、掌握后循环的显微解剖和显微手术技巧是手术成功的关键。
- 顾建军张世明王中周幽心虞正权李向东崔岗周岱
- 关键词:大脑后动脉动脉瘤显微手术
- 脉络膜前动脉动脉瘤的显微手术治疗
- 2013年
- 目的回顾性分析10例脉络膜前动脉动脉瘤显微手术效果。方法脑血管造影提示脉络膜前动脉起始部动脉瘤9例,头颅CT表现为蛛网膜下腔出血,采用翼点入路实施动脉瘤蒂夹闭术;脉络膜前动脉远端动脉瘤1例,动脉瘤位于脑室颞角,头颅CT表现为脑室内出血,采用颞中回入路行瘤蒂夹闭术。结果 10例均成功行动脉瘤蒂夹闭术,术后CTA影像学显示动脉瘤消失,1例有短暂脑缺血表现。10例患者6个月后均完全恢复。结论脉络膜前动脉动脉瘤的手术难度高。熟悉动脉瘤区域的解剖关系,术中进行有效的脑保护和必要的监测可明显提高脉络膜前动脉动脉瘤的手术治疗效果。
- 顾建军张世明王中周幽心虞正权李向东崔岗周岱
- 关键词:动脉瘤夹闭术