江苏省重点实验室开放基金(SJ11KF05)
- 作品数：5 被引量：41H指数：4
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- 相关机构：南京医科大学附属脑科医院江苏省苏北人民医院江苏省老年医院更多>>
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- 慢性肾衰竭患者认知损伤的评估与分析被引量：13
- 2014年
- 目的 探讨慢性肾衰竭（CRF）患者认知损伤的特点及其相关因素.方法 招募南京地区3家三甲医院2013年7-9月肾内科门诊及住院治疗的临床确诊的CRF患者共101例,采用Addenbrooke改良认知评估量表（ACE-R）评估其认知功能,并与健康对照组（NC组）进行横断面的比较分析.结果 （1） CRF组ACE-R水平[（71.9±17.6）分]与NC组[（83.4±6.5）分]相比差异有统计学意义（P ＜0.01）;（2） ACE-R各项认知指标中,CRF组患者的视空间能力[（11.5±3.2）分]与语言流利性[（7.0±2.6）分]与NC组[分别为（14.0±3.0）分,（8.7±1.9）分]相比差异有统计学意义（P＜0.01）,记忆力[分别为（18.1±7.0）分,（21.5±3.6）分]差异有统计学意义（P＜0.05）;（3）CRF患者的认知水平与患者肾小球滤过率（GFR）水平呈显著正相关关系（r=0.614,P＜0.01）,与患者患病年数呈负相关关系（r=-0.492,P＜0.01）;（4）从ROC曲线及曲线下面积可以看出,ACE-R（AUC=0.680）识别CRF认知损伤的敏感度明显高于MMSE（AUC=0.576）,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 （1）在相同年龄、背景、教育水平、基础疾病条件下,CRF患者较肾功能正常者表现出显著全面认知功能损伤,其中,视空间、执行功能、远期记忆和逻辑判断能力的损伤尤为显著,瞬时和延迟记忆、注意力和定向力、语言能力也表现出不同程度的下降;（2） CRF患者认知功能损伤的严重程度与患者肾功能损伤的严重程度密切相关;（3）ACE-R量表评估CRF患者认知功能水平的敏感性显著优于MMSE.
- 韦存胜孙彬顾小花蔡荇程欣欣时建铨张长春徐俊
- 关键词：慢性肾衰竭量表
- 认知障碍简明评价量表在行为异常型额颞叶痴呆中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的探讨认知障碍简明评价量表（Cog-12）在行为异常型额颞叶痴呆（bv FTD）中的应用价值。方法入组2007年1月至2014年11月CARDS研究登记的75例bv FTD,根据国际行为变异型额颞叶痴呆标准联盟（international behavioural variant ftd criteria consortium,FTDC）分级诊断标准及临床痴呆量表（CDR）评分分为bv FTD-轻度认知障碍组（MCI组）（CDR=0.5,37例）、bv FTD组（CDR=1-3,38例）。同期招募50例社区老年人作为认知功能正常的对照组（NC组）。所有研究对象均完成Cog-12量表、Addenbrooke改良认知评估量表（ACER）、额叶功能量表（FAB）、额叶行为量表（FBI）的测评,并记录各量表完成时间。结果 （1）bv FTD组、MCI组和NC组之间ACE-R,FBI,Cog-12,Cog12-1,Cog12-2量表评估结果均不相同（P〈0.01）,bv FTD组与MCI组MMSE,FAB量表评估结果无差异;（2）3组ACE-R,FAB,FBI,Cog-12量表的评估时间均不相同,差异有统计学意义（P〈0.01）,量表评估时间按耗时长短依次为ACE-R〉FBI〉FAB〉Cog-12;（3）Cog-12,FBI对于MCI患者均有较好的筛查能力,Cog-12量表以8/9分作为分界值时,筛查MCI依据最好,敏感度为78.4%,特异度为92.0%;（4）Cog-12和FBI量表呈显著正相关（r=0.801）,且相关程度优于FBI与FAB相关度（r=-0.737）。结论 Cog-12量表及FBI量表均可有效筛查bv FTD的MCI阶段,与FBI量表比较,Cog-12更方便快捷。
- 顾小花韦存胜徐俊潘晓东李冠军梅刚黄丹青
- 血清胱抑素C对初诊帕金森病患者轻度认知损害的早期诊断价值被引量：10
- 2015年
- 目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）表达变化对初诊帕金森病患者轻度认知损害的早期诊断价值。方法共101例初诊帕金森病患者分为帕金森病轻度认知损害组（PD-MCI组,43例）和帕金森病认知功能正常组（对照组,58例）,循环酶法检测血清Cys-C、脂质、肌酐和尿酸水平,简易智能状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评价量表（Mo CA）评价认知功能;Logistic回归分析评价血清Cys-C与认知功能间的相关性;受试者工作特征曲线（ROC曲线）计算血清Cys-C早期诊断帕金森病轻度认知损害之灵敏度、特异度和准确率。结果 PD-MCI组患者血清Cys-C水平高于对照组[（1.12±0.10）mg/L对（1.00±0.15）mg/L,P=0.000]。各项危险因素筛查仅血清Cys-C为帕金森病患者轻度认知损害的独立危险因素（OR=4.285,95%CI：1.301-14.112;P=0.017）,且与MMSE总评分（rs=-0.831,P=0.000）和Mo CA总评分（rs=-0.848,P=0.000）,以及视空间能力和执行功能（rs=-0.495,P=0.001）、注意力和计算力（rs=-0.339,P=0.026）、延迟回忆（rs=-0.307,P=0.045）评分均呈负相关;ROC曲线下面积为0.707（95%CI：0.603~0.811,P=0.000）,诊断灵敏度和特异度分别为53.50%和82.80%,所对应的血清Cys-C临界值为1.105 mg/L。结论血清Cys-C表达水平升高可能与初诊帕金森病患者轻度认知损害密切相关,具有早期诊断参考价值。
- 马灿灿陈蓓蕾徐俊陈兰兰徐耀袁成林张熙斌张洪英吴晶涛周林
- 关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂帕金森病
- 行为异常型额颞叶痴呆研究进展被引量：4
- 2015年
- 鉴于我国目前尚无额颞叶痴呆的流行病学资料,行为异常型额颞叶痴呆国际标准联盟公布的新的诊断标准与我国专家共识、多模态影像学和生物学标志物研究有望提高临床对行为异常型额颞叶痴呆的认识,多种干预措施可能延缓病情进展。
- 顾小花徐俊
- 关键词：痴呆额叶颞叶生物学标记
- 行为异常型额颞叶痴呆38例临床和影像学特点被引量：11
- 2014年
- 目的 探讨行为异常型额颞叶痴呆（bvFTD）患者的临床及影像学特点.方法 对2007年1月至2013年9月登记的38例bvFTD及22例阿尔茨海默病（AD）患者的临床及影像学资料进行回顾性分析,收集了包括Addenbrooke改良认知评估量表（ACE-R）、额叶行为量表（FBI）、额叶功能量表（FAB）的评估结果（分）以及MRI检查结果,并进行比较.结果 （1）bvFTD早期最常见的症状依次为执行功能障碍、行为去抑制、淡漠、同情心丧失、记忆力下降、口欲亢进、强迫化行为,误诊率高（31/38）.（2）bvFTD患者与AD患者在发病年龄上差异有统计学意义,性别、教育程度、病程差异无统计学意义.bvFTD组与AD组相比,在ACE-R [（38.0±19.8）分与（25.7±15.9）分]、FBI[（30.9±10.0）分与（17.8±7.6）分]、FAB[（8.0±3.1）分与（9.7±2.6）分]评估结果上差异有统计学意义（t=2.472、5.313、-2.127,均P＜0.05）.FBI量表诊断bvFTD最佳划分界值为24.5分,敏感度为76.3％,特异度为95.5％.（3）bvFTD组患者头颅MRI表现为双侧大脑半球前部对称或不对称性额颞叶萎缩,萎缩的程度及范围变异大,8例患者伴有不同程度海马萎缩.结论 bvFTD患者早期症状复杂,易误诊,首发症状多为行为、执行功能障碍.成套行为-认知量表有助于bvFTD诊断.与AD相比,bvFTD的典型MRI改变为前脑（额颞叶）萎缩.
- 顾小花程欣欣张冰张鑫韦存胜武文博李冠军蔡荇徐俊
- 关键词：额颞叶痴呆神经心理学测验磁共振成像
