国家自然科学基金(81173425)
- 作品数:14 被引量:127H指数:7
- 相关作者:裘华森魏星张琪孙元水李刚更多>>
- 相关机构:浙江中医药大学附属第一医院浙江省人民医院浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划浙江省中医药科技计划项目更多>>
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- 血浆纤维蛋白原水平与结直肠癌转移相关性的研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨血浆纤维蛋白原(FIB)水平与结直肠恶性肿瘤转移的关系。方法回顾性分析确诊结直肠腺癌并行手术治疗患者80例,术前测取血浆FIB值,术中记录肿瘤大小及局部、远处转移情况,并与术后病理对照,评价两者关系。结果FIB水平与结直肠癌是否发生转移有明显相关性,包括远处及淋巴转移。而与患者年龄、肿瘤部位、浸润深度差异无显著性。logistic回归分析显示高纤维蛋白原血症(>0.0382g/L)是结直肠癌患者淋巴转移的重要影响因素。结论高纤维蛋白原血症是大肠癌转移的高危险因素。
- 叶晓峥吴育连魏星裘华森张琪
- 关键词:血浆纤维蛋白原结直肠癌
- 大肠癌围手术期中医证候动态变化规律临床研究被引量:19
- 2014年
- 目的观察大肠癌围手术期患者中医证候分布及动态变化规律,为中医药干预提供证候学依据。方法对228例大肠癌手术患者进行临床调查,观察手术前后临床症状、舌象、中医辨证及证候变化。结果大肠癌患者术前以气血瘀滞证(34.2%)和湿热蕴结证(28.9%)两类实证为主;术后早期(术后1周)虚性证候明显增加,主要为气血两虚证(17.1%);术后中期(术后1个月)呈现虚实夹杂之象;术后晚期(术后3个月)虚证比例逐渐降低;结论大肠癌患者围手术期中医证候演变呈现一定规律,大肠癌围手术期的中医药治疗可遵循这一规律。
- 吴静芳魏星裘华森
- 关键词:大肠癌围手术期中医证候
- 中药外敷促术后胃肠功能不全早期康复的临床观察被引量:9
- 2014年
- 目的:观察中药复方参黄贴敷神阙穴治疗促术后胃肠功能不全早期康复的疗效及安全性。方法:采用前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照实验设计方案,400例腹部术后存在胃肠功能不全患者,按中央数字随机法随机分成参黄贴剂组(200例)及安慰剂组(200例),术后开始敷神阙穴治疗5d,观察肛门排气、排便时间,肠蠕动恢复时间,中医症状评分,血清胃动素、生长抑素等疗效指标及不良反应等指标。结果:与安慰剂组比较,参黄贴剂组肛门排气、排便时间、肠蠕动恢复时间、中医症状显著改善(P<0.05),术后第5天血清胃动素参黄贴剂组高与宽慰补组(P<0.05),而生长抑素参黄贴剂组低于安慰剂组(P<0.05),基线各指标比较及安全性指标差异无统计学意义。结论:中药复方参黄贴可使腹部术后患者肛门排气排便时间提前,促术后胃肠功能早期康复,改善患者临床症状,耐受性良好。
- 魏星裘华森张琪李德川孙元水李刚陈德兴张竝
- 关键词:术后胃肠功能不全外敷康复
- 电针治疗大鼠腹部术后肠麻痹实验研究被引量:10
- 2014年
- 目的观察电针治疗大鼠腹部术后肠麻痹疗效。方法 72只健康清洁级SD大鼠,随机分为模型组、电针组和假手术组,每组再随机分为24、72、120h组,每组8只。模型组和电针组大鼠制备成术后肠麻痹模型,假手术组仅行剖腹探查术。电针组于造模成功后2h予以电针针刺大鼠后足的足三里以及上巨虚穴20min,每间隔12h 1次,至观察结束,术后第24、72和120h检测墨汁推进率及血清胃动素水平。结果电针组72h点墨汁推进率明显高于模型组(P<0.05),血清胃动素在72h和120 h点明显高于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论电针治疗能改善大鼠腹部术后肠麻痹状态,促进肠动力恢复。
- 吴静芳魏星裘华森
- 关键词:术后肠麻痹电针
- 参黄膏敷神阙穴治疗术后气滞血瘀型胃肠功能不全的临床观察被引量:12
- 2014年
- 目的观察中药复方参黄膏敷神阙穴治疗术后气滞血瘀型胃肠功能不全的疗效及安全性。方法采用前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照实验设计方案,将220例气滞血瘀型胃肠功能不全患者,按中央数字表法随机分成参黄膏组(110例)及安慰剂组(110例),两组患者术后分别敷神阙穴治疗5天,观察肛门排气、排便情况,肠蠕动恢复情况,中医证候积分,血清胃动素、生长抑素等疗效指标。结果与安慰剂组比较,参黄膏组术后肛门排气、排便及术后第3天肠蠕动恢复情况均有改善(P<0.05);与安慰剂比较,参黄膏组术后第2、3、4天中医证候评分降低(P<0.01,P<0.05),两组中医证候总有效率(分别为95.3%、91.8%)比较,参黄膏组优于安慰剂组(P<0.05);与安慰剂组比较,参黄膏组术后第5天血清生长抑素(somatostatin,SS)降低,胃动素(motilin,MOT)升高(P<0.05)。结论参黄膏敷神阙穴可缩短气滞血瘀型胃肠功能不全患者肛门排气排便时间,改善患者临床症状,耐受性良好。
- 魏星裘华森张琪李德川孙元水李刚陈德兴张竝
- 关键词:术后胃肠功能不全气滞血瘀
- 参黄膏对术后气滞血瘀型胃肠功能不全促康复作用的前瞻性多中心随机对照临床研究被引量:4
- 2014年
- 目的:观察中药复方参黄膏敷神阙穴(脐)治疗促术后气滞血瘀型胃肠功能不全早期康复的疗效及安全性。方法:采用前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照实验设计方案,300例腹部术后存在胃肠功能不全患者且中医辨证为气滞血瘀型患者,随机分成参黄膏组(150例)及安慰剂组(150例),术后24 h开始敷神阙穴(脐)治疗,观察肛门排气、排便时间,肠蠕动恢复时间,中医症候积分,血清胃动素、生长抑素等疗效指标及不良事件等安全性指标。结果与安慰剂组比较,参黄膏组肛门排气、排便、肠蠕动恢复时间、中医症状显著改善(P<0.05或P<0.01),治疗后第5天血清胃动素及生长抑素差异有统计学意义(P>0.05)。结论:中药贴剂参黄膏可使腹部术后气滞血瘀型患者肛门排气排便时间提前,促术后肠蠕动及胃肠功能早期康复,改善患者临床症状,耐受性良好。
- 魏星裘华森张琪李德川孙元水李刚陈德兴张竝
- 关键词:术后胃肠功能不全气滞血瘀
- 神阙穴中药贴敷对胃癌术后患者胃肠功能、住院时间及生存质量的影响被引量:30
- 2018年
- 目的:探讨神阙穴中药贴敷对胃癌术后患者胃肠功能恢复的作用。方法:回顾性分析2014年5月至2015年5月收治的69例胃癌手术患者的临床资料,随机分为对照组34例和观察组35例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合中药贴敷神阙穴治疗。观察两组患者术后胃肠功能恢复情况及生存质量。结果:观察组患者胃肠功能各项指标明显优于对照组,且住院时间短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生存质量评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗结合神阙穴中药贴敷,能够促进胃癌术后患者胃肠功能的恢复,缩短住院时间,提高患者的生存质量。
- 杜常志李静君高茜
- 关键词:胃肠功能中药贴敷神阙穴
- 外科术后肠动力障碍免疫学研究进展
- 2017年
- 外科术后肠动力障碍(Postoperative ileus,POI)是常见医源性腹部甚至非腹部手术并发症。近年来随着快速康复外科的发展,POI常因延长患者住院时间和增加住院费用而被认为是影响患者术后康复的核心环节。据报道,美国因POI每年耗费近15亿美元,超过处理术后深静脉血栓、肺栓塞和外科术后感染等并发症的费用。由于POI发病机制尚未明确,
- 孔剑桥徐小宏魏星孙秋华裘华森
- 关键词:肠动力障碍外科术后腹部手术并发症免疫学快速康复外科住院费用
- 参黄散外敷对术后肠功能障碍大鼠结肠传输及血浆胃肠激素水平的影响被引量:6
- 2018年
- 目的探讨参黄散对术后肠动力障碍(POI)大鼠结肠传输及血浆胃肠激素水平的影响。方法将24RSD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和参黄散组,每组各8R。参黄散组POI造模后参黄散外敷大鼠的脾俞和肾俞,而假手术组(仅行剖腹探查术)和模型组造模后使用等量细沙包外敷脾俞和肾俞。各组于造模后3d观察各组大鼠单位体重增加百分数、标准化摄入量、大鼠结肠传输时间、血浆激素(肥胖抑制素、胃动素、血管活性肠肽和降钙素基因相关肽)水平及各组大鼠胃体平滑肌层肥胖抑制素和GPR39受体表达。结果造模术后3d,与假手术组比较模型组大鼠单位体重增加百分数、标准化摄入量、血清胃动素、血管活性肠肽和降钙素基因相关肽水平均下降,而血清肥胖抑制素浓度、结肠传输时间和胃体平滑肌肥胖抑制素和GPR39表达均增加(P〈0.05,P〈001);参黄散组较模型组血清胃动素、血管活性肠肽和降钙素基因相关肽水平均增加,而血清肥胖抑制素水平、结肠传输时间和胃体平滑肌肥胖抑制素和GPR39表达均降低(P〈0.05,P〈001)。结论参黄散具有显著促进术后肠动力障碍大鼠胃结肠传输功能,其作用机制可能与促进血清肥胖抑制素、胃动素、血管活性肠肽和降钙素基因相关肽分泌和降低胃体肥胖抑制素和GPR39表达有关。
- 郑晨辉徐小宏孙秋华王蓓
- 关键词:肠道动力胃肠激素
- 参黄散贴剂对腹部术后胃肠功能不全患者的促康复作用——110例前瞻性多中心随机对照临床研究被引量:14
- 2014年
- 目的观察参黄散贴剂敷神阙穴对腹部术后胃肠功能不全气滞血瘀型患者的临床疗效及安全性。方法将220例胃肠道肿瘤术后胃肠功能不全气滞血瘀型患者随机分为参黄散组和安慰剂组各110例。参黄散组在基础治疗同时给予参黄散贴剂,以肚脐(神厥穴)为中心贴于腹部,每日1次,共治疗7日;安慰剂组在基础治疗同时给予安慰剂贴剂,给药方法同参黄散组。记录两组患者术后首次排气时间、首次排便时间、肠蠕动恢复情况及肠鸣音恢复时间,并进行中医证候评分判定中医证候疗效,测定术前及术后1、5天时血清胃动素(MOT)、生长抑素(SS)水平,记录不良反应。结果参黄散组中医证候疗效总有效率为96.4%,安慰剂组为89.1%,参黄散组总有效率明显高于安慰剂组(P<0.05)。参黄散组肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均较安慰剂组提前(P<0.01)。参黄散组术后第2、3、4天首次排气例数明显多于安慰剂组(P<0.05或P<0.01)。参黄散组术后第3、4、5天首次排便例数明显多于安慰剂组(P<0.05或P<0.01)。参黄散组术后第3天出现有效肠蠕动患者比例明显高于安慰剂组(P<0.01)。两组患者术后第2、3、4、5天中医证候积分均明显低于术后第1天(P<0.05);参黄散组患者术后第2、3、4天中医证候积分明显低于同时间点的安慰剂组(P<0.05或P<0.01)。两组患者术后第1天血清SS和MOT较术前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重不良事件发生。结论参黄散贴剂可使胃肠肿瘤术后气滞血瘀型患者首次排气、排便时间提前,促术后肠蠕动及胃肠功能早期康复,改善患者临床症状,耐受性良好。
- 魏星裘华森张琪李德川孙元水李刚陈德兴张竝
- 关键词:胃肠功能不全